普通人怎么迅速看懂角膜地形圖？

經(jīng)常有小伙伴問能不能幫忙看角膜地形圖報(bào)告......

為什么圖上五顏六色？

為什么形狀不太一樣？

授人以魚不如授人以漁，今天教你怎么迅速看懂角膜地形圖！

英華眼科成都總院院長 魏靜<<

角膜地形圖能精確測量分析角膜前表面任意點(diǎn)的曲率和屈光力，是研究角膜形態(tài)的一種系統(tǒng)而全面的定量分析手段。

同時(shí)角膜地形圖可以檢測出以前常規(guī)檢查無法判斷的疾病。它在臨床上的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下4個(gè)方面：

• 屈光手術(shù)術(shù)前篩查
• 驗(yàn)配角膜接觸鏡
• 診斷圓錐角膜
• 判斷其他眼前節(jié)疾病

下面這張報(bào)告叫做屈光四圖，右上角OD代表右眼，OS代表左眼。

看顏色

計(jì)算機(jī)將儲(chǔ)存的角膜圖像先數(shù)字化，然后進(jìn)行分析，結(jié)果用彩色圖像顯示出來。顏色的變化代表屈光度的變化。

平均國人的角膜陡峭程度顯示為→綠色

隨陡峭程度增加逐漸顯示為→黃色、橙色、紅色

隨陡峭程度降低逐漸顯示為→淺藍(lán)、深藍(lán)

暖色代表屈光力強(qiáng)的部分，表示角膜陡峭；

冷色代表屈光力弱的部分，角膜平坦~

看形狀

主要看四聯(lián)圖中是否有“C”狀或者中央島狀的改變。

呈C狀改變，說明下一步有可能變成島狀，這種情況通常要等3-6個(gè)月再復(fù)查一遍地形圖或不建議手術(shù)；

如果呈現(xiàn)中央島狀，就屬于典型的圓錐角膜圖，那么就不建議做近視手術(shù)；

圓錐角膜示范圖如果沒有C狀或者中央島狀的改變，基本就可以確定角膜是正常的。

采集質(zhì)量規(guī)格

框內(nèi)顯示OK: 所有的數(shù)據(jù)都是正確的；

框內(nèi)黃色: 存在一些數(shù)據(jù)丟失或誤差；

框內(nèi)紅色: 數(shù)據(jù)不可信；

總結(jié)：采集質(zhì)量規(guī)格需要最先看，以判斷采集的數(shù)據(jù)是否可靠哦~

角膜曲率

Km＜39D，說明角膜較平坦，很可能是扁平角膜；
Km＞46D，說明角膜較陡峭，可能存在高度散光或圓錐角膜問題；

總結(jié)：角膜曲率正常范圍:39D-46D，平均值在43D左右。

角膜厚度

人類平均角膜厚度為：500-550um

總結(jié)：角膜厚度＜480um時(shí)，最好不要做激光手術(shù)喔。

瞳孔

瞳孔中心正常值為X軸＜0.2，否則就不能做全飛秒近視手術(shù)。

01 準(zhǔn)確分析角膜散光情況

散光來源于角膜、晶體、各屈光指數(shù)的改變等。

低度散光可能來源于不同的解剖因素，高度散光主要來源于角膜曲率的異常。

02 篩查圓錐角膜

圓錐角膜是一種先天性角膜發(fā)育異常，角膜中央部非炎癥性進(jìn)行性變薄并向前呈圓錐狀突出。

角膜局部曲率變高，與周邊不協(xié)調(diào)所導(dǎo)致局部角膜突出的疾病。

03 對屈光手術(shù)的意義

角膜地形圖能夠確定角膜散光及其軸位，了解屈光力大小。

通過分析對特殊情況的角膜表面形態(tài)進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)，有助于手術(shù)區(qū)域及手術(shù)量的確定。

關(guān)于角膜地形圖，小白了解到這里就可以了，更深層次的解讀最好詢問專業(yè)的醫(yī)生或驗(yàn)光師。