近期,著名魔術(shù)師劉謙受訪時自述去年體檢時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),今年2月行外科手術(shù)治療,術(shù)后診斷為早期肺腺癌。
劉謙患肺腺癌的消息令人驚訝。那么這種肺腺癌有什么樣的臨床表現(xiàn),我們該如何去預(yù)防和治療呢?今天,湖南省直中醫(yī)醫(yī)院腫瘤三科的專家就和您聊聊什么是肺腺癌。
一、肺癌的分類有哪些?
肺癌根據(jù)病理分型可分為:小細胞肺癌、非小細胞肺癌(鱗癌、腺癌、大細胞癌等)。
其中,小細胞肺癌惡性程度最高,治療效果最差。在非小細胞肺癌中,又以肺腺癌的治療效果最好。肺腺癌是非小細胞肺癌的一類,主要起源于支氣管黏膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的黏液腺。
二、肺腺癌的癥狀有哪些?
根據(jù)腫瘤發(fā)生的具體部位、大小,對鄰近器官的浸潤、壓迫程度,有無轉(zhuǎn)移等情況,患者可表現(xiàn)出不同的癥狀。
常見癥狀為咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等。肺腺癌早期患者多無癥狀,晚期可見消瘦、乏力、食欲減退、聲音嘶啞及等食管受壓等。
三、肺腺癌的發(fā)病率怎么樣?
2022年我國新發(fā)肺癌病例106.06萬例,占全部惡性腫瘤發(fā)病的22.0%;我國肺癌死亡病例73.33萬例,占全部惡性腫瘤死亡的28.5%。肺腺癌在肺癌中所占的比例約我35%-40%。
隨著環(huán)境的變化、吸煙人群的增加以及人們生活方式的改變等因素,肺腺癌的發(fā)病風(fēng)險也在不斷提高。從全球來看,肺腺癌女性發(fā)病率較高,但在我國,男性發(fā)病人數(shù)仍高于女性,男女患病之比約為2:1。肺腺癌已成為嚴重威脅人類健康的重大疾病之一。
四、肺腺癌生存期有多長?
肺腺癌患者的生存期因人而異,取決于多種因素,如病情的嚴重程度、治療方法的選擇、患者的身體狀況等。
早期肺腺癌患者如果能夠及時接受規(guī)范的治療,五年生存率可以超過百分之九十。而晚期肺腺癌患者的生存期則可能會受到一定影響,但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,部分晚期的肺腺癌患者生存時間也可以超過5年。
五、肺腺癌的危險因素有哪些?
肺腺癌的病因目前尚不明確,但研究表明,肺腺癌的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)。
1、吸煙
吸煙是肺腺癌的重要危險因素,包括主動吸煙和被動吸煙。研究表明,75%的肺癌患者有吸煙史;煙草燃燒物中的苯并芘、煙堿、亞硝胺及微量砷等10余種致癌物質(zhì)。
2、空氣污染
長期暴露在污染的空氣中,如工業(yè)廢氣、汽車尾氣等,會增加患肺腺癌的風(fēng)險。除了室外大氣污染,室內(nèi)微小環(huán)境的污染同樣不可忽視,比如廚房煤焦油、煤煙、烹調(diào)油煙。女性肺腺癌多與室內(nèi)空氣污染有關(guān)。
3、職業(yè)暴露
某些職業(yè)長期接觸石棉、芥子氣、氡及其子體、異丙油、二氯甲基醚、電離輻射等,易患肺腺癌。
4、遺傳因素
家族中有肺癌患者的人,患肺腺癌的風(fēng)險可能會增加。
5、慢性肺部疾病
研究發(fā)現(xiàn),慢性支氣管炎、肺結(jié)核等與肺腺癌發(fā)病有顯著關(guān)系;結(jié)節(jié)病和間質(zhì)性肺纖維化患者中,肺腺癌的發(fā)病相對危險度也較高。
6、營養(yǎng)狀況
飲食中長期維生素A、維甲類、維生素B2、β-胡蘿卜素和微量元素(鋅、硒)缺乏等,也是肺腺癌的危險因素。
7、其他因素
如不良的生活習(xí)慣、長期熬夜、精神壓力大等,也可能與肺腺癌的發(fā)生有關(guān)。
六、如何預(yù)防肺腺癌?
1、戒煙
吸煙是導(dǎo)致肺腺癌的主要危險因素之一,戒煙是預(yù)防肺腺癌的重要措施。
2、避免空氣污染
盡量減少在污染嚴重的環(huán)境中停留的時間,霧霾天外出時可佩戴口罩。
3、注意職業(yè)防護
從事高危職業(yè)的人群應(yīng)加強職業(yè)防護,減少有害物質(zhì)的接觸。
4、健康飲食
多吃新鮮蔬菜水果,少吃高脂肪、高鹽、高糖食物。
5、定期體檢
尤其是有肺癌家族史、長期吸煙、職業(yè)暴露等高危人群,應(yīng)定期進行肺部低劑量檢查。
6、中醫(yī)藥預(yù)防
可以通過中醫(yī)調(diào)理,確保氣血充足,增強身體的抵抗力,保持適度的體育鍛煉,如太極拳、氣功、散步等,增強體質(zhì),促進氣血循環(huán)。定期進行經(jīng)絡(luò)按摩、推拿等,促進氣血流通,增強身體的自我調(diào)節(jié)能力。
7、情緒調(diào)節(jié)
保持愉快的心情,避免過度焦慮、抑郁等負面情緒??梢酝ㄟ^冥想、氣功、書法、繪畫等方式來放松心情。
總之,預(yù)防肺腺癌強調(diào)從整體出發(fā),注重身體、心理和環(huán)境的綜合調(diào)理。預(yù)防措施應(yīng)根據(jù)個人的體質(zhì)和生活環(huán)境進行調(diào)整,建議在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的調(diào)理和預(yù)防。
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤三科 丁恩
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