摸一摸這個地方，不痛反而更危險！六大警示信號解鎖淋巴瘤丨世界淋巴瘤日

“胖熊醫(yī)生，我脖子上摸到了好幾個小疙瘩，是不是淋巴瘤哦？”

“莫慌，淋巴結(jié)腫大不一定就是淋巴瘤。你摸起痛不痛？”

“腫的，但是不痛也，摸起也有點兒硬?！?/p>

“小心，不痛不癢反而更危險！趕快到醫(yī)院排查一下是不是淋巴瘤?！?/p>

“淋巴結(jié)”，我們并不陌生，作為身體的免疫系統(tǒng)，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己生病的時候，其實它已經(jīng)發(fā)出了信號提醒你了！例如，牙齦炎引起的頜下淋巴結(jié)腫大，扁桃體炎會引起扁桃體腫大，頸部淋巴結(jié)腫大等。

但是，若我們牙不痛，咽喉也不痛的時候，也摸到了黃豆大小的“疙瘩”們，這種淋巴結(jié)腫大是不是淋巴瘤呢？

每年的9月15日是世界淋巴瘤日，今天，我們邀請到了重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤中心的專家為大家講解這個會在全身逃竄的千面腫瘤——淋巴瘤及其六大警示信號。

善于偽裝 一瘤千面 首診首治很關(guān)鍵

淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，是淋巴細(xì)胞本身惡變引起的一大類惡性腫瘤，主要可分為霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。在我國，非霍奇金淋巴瘤較為常見，約80%-90%確診的淋巴瘤為非霍奇金淋巴瘤。數(shù)據(jù)顯示，淋巴瘤發(fā)病率逐年上升，目前已躋身全國惡性腫瘤排名前10。

由于淋巴系統(tǒng)遍布全身，所以淋巴瘤的“足跡”也遍布全身，除了頭發(fā)、指甲，其他身體部位都可能發(fā)現(xiàn)淋巴瘤。且淋巴瘤早期的表現(xiàn)多數(shù)為無痛性的淋巴結(jié)腫大，比如淺表的頸部和腋下等。但有的腫大發(fā)生在身體深處的淋巴組織部位，例如腹腔淋巴結(jié)，甚至乳房，卵巢等部位，極易與其他腫瘤混淆。不少淋巴瘤患者首診先去了皮膚科、耳鼻喉科等，雖也能夠得到相應(yīng)診斷，但對癥治療后效果甚微，耽誤大量時間。因此，面對這種“千面腫瘤”，一旦發(fā)現(xiàn)自己有淋巴瘤的可疑信號，建議到具有專業(yè)診治淋巴瘤經(jīng)驗的專科醫(yī)院就診。首診首治，準(zhǔn)確治療是淋巴瘤治療后較好預(yù)后的關(guān)鍵！

六大警示信號解鎖早期淋巴瘤

既然首診首治這么關(guān)鍵，我們身體出現(xiàn)了什么癥狀就要警惕是淋巴瘤呢？重腫專家為大家總結(jié)了早期淋巴瘤的六大警示信號，趕快看看~

腫：淋巴結(jié)腫大。淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大可以分為淺表部位淋巴結(jié)腫大，常見于頸部、腋窩和腹股溝，可以自己捫及，通常不痛不癢。深部淋巴結(jié)腫大包括腹腔和縱隔淋巴結(jié)腫大，自己無法捫及，通常是由于淋巴結(jié)腫大到一定程度引起壓迫癥狀，比如腹痛、呼吸困難才就診。

燒：發(fā)燒。淋巴瘤引起的發(fā)燒具有持續(xù)性，常規(guī)消炎抗感染治療后仍反復(fù)發(fā)熱如果種持續(xù)性發(fā)熱超過2周，找不到其他原因，這正是身體在發(fā)出求救信號，需要高度引起重視。

瘦：消瘦。淋巴瘤引起的消瘦標(biāo)準(zhǔn)為體重半年內(nèi)減輕10%以上，同時沒有其他原因可以解釋。

汗：盜汗。通常表現(xiàn)為入睡以后患者出現(xiàn)前額、枕部、前胸、后背明顯出汗，經(jīng)常會濕透衣服、被褥等。

癢：約10%的淋巴瘤患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢，初期表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢，逐漸發(fā)展為全身皮膚瘙癢。

乏：淋巴瘤患者在早期還可能出現(xiàn)乏力疲勞的癥狀。如果出現(xiàn)持續(xù)性的乏力疲勞且無法找到其他原因，也應(yīng)考慮淋巴瘤的可能性。

淋巴結(jié)腫大就是淋巴瘤嗎？

不一定，淋巴結(jié)腫大不一定是淋巴瘤，但淋巴瘤往往伴隨著淋巴結(jié)的腫大。。

引起淋巴結(jié)腫大的原因有很多，包括感染、腫瘤和自身免疫性疾病等等。其中最常見的還是感染（包括細(xì)菌感染、病毒感染和淋巴結(jié)結(jié)核），其次還有實體腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（如肺癌、食管癌、腸癌等），余外就是淋巴造血系統(tǒng)疾病引起的淋巴結(jié)腫大（惡性淋巴瘤、漿細(xì)胞腫瘤等）。

我們?nèi)绾纬醪脚袛嘧约旱牧馨徒Y(jié)腫大，是淋巴瘤引起的還是感染引起的呢？

重腫專家總結(jié)了五個要點：

1）無痛的淋巴結(jié)：淋巴瘤引起的腫大淋巴結(jié)在初期沒有其他感官不適，而炎癥引起的腫大淋巴結(jié)多伴有疼痛感，皮膚發(fā)紅，觸摸時會感覺皮膚溫度偏高；

2）持續(xù)存在：腫大的淋巴結(jié)會持續(xù)存在很長時間，不會因為抗炎等治療后消退；

3）逐漸長大：當(dāng)發(fā)現(xiàn)淺表無痛性淋巴結(jié)在短期內(nèi)增大一定要高度重視；

4）淋巴結(jié)體積：如果觸摸淋巴結(jié)其形狀長徑和短徑差異相當(dāng)，呈等大等圓的表現(xiàn)，且沒有任何痛感，則需高度警惕淋巴瘤，而炎癥引起的腫大淋巴結(jié)多為長條形表現(xiàn)。

5）淋巴結(jié)質(zhì)地較韌：淋巴瘤引起的腫大淋巴結(jié)質(zhì)感很強韌，觸摸的感覺和觸摸鼻尖的感覺幾乎一樣，而炎癥引起的淋巴結(jié)腫大觸摸質(zhì)感和觸摸嘴唇柔軟度相似。質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)多見于實體腫瘤所致淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

所以一旦發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大持續(xù)存在，進(jìn)行性增大，且不痛不癢，一定要及時具有專業(yè)診治淋巴瘤經(jīng)驗的?？漆t(yī)院就診。

淋巴瘤能治愈嗎？需要開刀嗎？

據(jù)統(tǒng)計，在近現(xiàn)代腫瘤治療史上，淋巴瘤是第一個通過放、化療獲得治愈的惡性腫瘤，也是第一個通過靶向藥物將治愈率大幅提高的腫瘤，也是目前極少數(shù)治愈率最高的惡性腫瘤之一。對于霍奇金淋巴瘤，現(xiàn)在治愈率可以達(dá)到80%—90%。而對于非霍奇金淋巴瘤，因為分了幾十種類型，不同類型治愈率不一樣。但總體來說，現(xiàn)在治愈率能接近50%。是目前在所有惡性腫瘤中效果最好的一類。

因為全身各系統(tǒng)均分布淋巴細(xì)胞，淋巴瘤可以遍布全身，所以僅靠手術(shù)無法根治淋巴瘤。只有在淋巴瘤確診時需要切取組織進(jìn)行病理活檢以及需要接觸腫瘤壓迫癥狀時才會進(jìn)行手術(shù)。

淋巴瘤的治療包括化療、靶向治療、放療、免疫治療和自體造血干細(xì)胞移植。淋巴瘤的治療往往需要多種方法進(jìn)行聯(lián)合治療，具體采取哪一種或哪幾種治療方法，需要根據(jù)患者和疾病因素來決定。

如今隨著越來越多新的靶向藥物和Car-T細(xì)胞的面世，淋巴瘤的治療效果越來越好，霍奇金淋巴瘤僅僅通過化療大多數(shù)就可以實現(xiàn)治愈，非霍奇金淋巴瘤雖然治療效果不如霍奇金淋巴瘤，但也有部分可實現(xiàn)治愈。通過規(guī)范早診早治，淋巴瘤患者可以實現(xiàn)長期生存。

怎樣才能不得淋巴瘤？

想要對抗淋巴瘤，最重要的就是了解它，并在平時就注意預(yù)防。

在飲食上，少吃垃圾食品。

在作息上，爭取早睡早起，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，不抽煙、不酗酒、不染發(fā)，少接觸有機溶劑。

在運動上，加強鍛煉體魄，增強免疫力。

在心態(tài)上，積極面對生活，要相信，只有善待我們自己的身體，生活才會善待你。

對于壓力山大的年輕人們來說，在努力工作同時要適當(dāng)休息，鍛煉身體提高自身抵抗力，避免過度勞累，不讓淋巴瘤有機可趁，才能做健康的代言人。

最后，體檢也很重要，若身體出現(xiàn)前文指出的六大警示信號，建議盡早咨詢?？漆t(yī)生及時檢查。只要早期發(fā)現(xiàn)+精確分型+規(guī)范治療，獲得治愈的機會就更大！