居家用藥“小科普”—這些常識“藥”知道！

您是否真的了解藥物的正確服用時間？處方上寫著“一日一次”的時候，您是否很困惑：到底是早上吃，還是晚上吃，還是任意時間吃藥都可以？服藥次數(shù)為“一日兩次”，又或者是“一日三次”，又該怎么選擇吃藥時間呢？服用所有的藥物都是喝水越多越好嗎？

以下為關(guān)于如何用藥的幾個小提示：

提示一：用藥時間要注意

空腹：餐前1小時或餐后2小時服用。

晨服：早上服（早餐前或早餐后）。

飯前：飯前15～30分鐘服用。

餐中：進(jìn)餐少許后服藥，藥服完后可繼續(xù)用餐。

飯后：進(jìn)餐后15～30分鐘。

睡前：睡前15～30分鐘服用。

提示二：用藥次數(shù)有講究

每日一次

每日同一時間服用一次，比如每日清晨或晚上。但某些藥物要在特定的時間服用。如地塞米松或強的松，應(yīng)在早晨的餐后服用，可增加療效和減少副作用。

每日二次

每日早晨、晚上各一次，相隔約12小時，比如丙卡特羅。

每日三次

每日早、午、晚各1次，相隔約8小時。

如早上7點、下午3點、晚上11點，只有這樣才能保證體內(nèi)藥物的血藥濃度的穩(wěn)定，比如對于血藥濃度穩(wěn)定要求較高的抗菌藥物、抗癲癇藥、治療震顫麻痹藥、降壓藥等。

不過，某些藥物的服用時間確實和就餐時間有關(guān)，如降糖藥和治療消化系統(tǒng)藥物，由于血糖或胃酸的高低與進(jìn)食有關(guān)，這兩類藥應(yīng)跟著三餐走，而不是隔8小時一次。

每日四次

相隔約6小時服一次，如7點，13點，18點，睡前。

提示三：用藥喝水有學(xué)問

1.服藥需多喝水的10類藥物

①平喘藥：氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿

②排尿結(jié)石藥：排石湯、排石顆粒、優(yōu)克龍

③抗痛風(fēng)藥：苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇

④雙膦酸鹽（骨質(zhì)疏松）：阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉

⑤電解質(zhì)：補液粉、補液鹽

⑥磺胺藥：磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、磺胺異噁唑

⑦氨基糖苷類抗生素：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星

⑧氟喹諾酮類抗生素：XX沙星

⑨利膽藥：苯丙醇、去氧膽酸、熊去氧膽酸

⑩蛋白酶抑制劑（艾滋病）：雷托那韋、茚地那韋、安普那韋、洛匹那韋

2.服藥需限制飲水的4類藥物

（1）治療胃病的藥物：

①苦味健胃藥

②胃黏膜保護(hù)劑：硫糖鋁、果膠鉍

③直接咀嚼吞服的胃藥：氫氧化鋁

（2）止咳藥：止咳糖漿、甘草合劑

（3）預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物：硝酸甘油片、麝香保心丸

（4）抗利尿藥：去氨加壓素

3.服藥不宜用熱水送服的4類藥物

（1）助消化藥：含消化酶的藥物

（2）維生素類：維生素B1、維生素B2、維生素C

（3）活疫苗：小兒麻痹癥糖丸

（4）含活性菌的藥物：乳酶生、整腸生，酸奶不能加熱

小結(jié)

服藥時間、頻次及喝水的選擇是根據(jù)藥物的作用機制、副作用、與食物的相互作用等方面來決定的。在合適的時間吃藥，可以讓您的藥物治療效果，藥物用錯了時間不僅療效受影響，同時會增加不良反應(yīng)，如有些藥物用熱水服用會失去作用等。正確的服用藥物才能保證療效的同時，提高用藥的安全性。

用藥無小事，藥師提示請收好！

(空軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥劑科 拓小瑞)