兒童服用益生菌小tips

兒童特別是嬰幼兒期是正常菌群建立的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)期正常菌群脆弱、穩(wěn)定性差，容易受到自然環(huán)境、生理、病理、藥物等因素的影響，而出現(xiàn)菌群紊亂，引起相關(guān)疾病。因此，家長(zhǎng)朋友們可能常常需要對(duì)存在菌群紊亂的寶寶使用益生菌來(lái)進(jìn)行微生態(tài)防治。**益生菌是指給予一定數(shù)量、能夠?qū)λ拗鹘】诞a(chǎn)生有益作用的活的微生物。**該類制劑與化學(xué)藥物、傳統(tǒng)的生物制品以及中藥制劑不同，其使用方法也比較特別，家長(zhǎng)朋友們有必要了解使用益生菌的相關(guān)注意事項(xiàng)。

**1、**飯后30～60分鐘服用

新生兒（28天內(nèi)）的空腹胃酸pH值約為2.3，1歲以后pH值約1.9，已接近成人水平。由于益生菌對(duì)胃酸非常敏感，而空腹時(shí)由于饑餓，胃部會(huì)分泌更多的胃酸，顯然不適合益生菌的生存。而餐后30～60分鐘，人體達(dá)到了飽腹感，胃酸分泌減少，由于食物的存在可以中和胃酸，使pH值升高，大大減少了對(duì)益生菌的破壞，使其順利到達(dá)腸道從而發(fā)揮作用。

**2、**貯存條件

不同益生菌制劑的貯存條件不同，有的要常溫保存（25℃），有的則需要冷藏（2℃～8℃）。貯存益生菌制劑要嚴(yán)格按照說(shuō)明書要求進(jìn)行，以免影響治療效果。還需要注意的是，大多數(shù)制劑為了確?；罹€(wěn)定性，采用比較有效的密閉包裝，一旦打開使用，制劑失去了密閉下的相對(duì)穩(wěn)定環(huán)境，會(huì)影響益生菌的活力，因此應(yīng)盡快使用。

**3、**沖調(diào)水溫不宜過(guò)高

水溫過(guò)高會(huì)殺死益生菌，導(dǎo)致其失去藥效。如果想給嬰幼兒加在奶粉里服用，不能先放益生菌，因?yàn)闆_調(diào)奶粉的水溫一般超過(guò)40℃，應(yīng)當(dāng)待奶粉溫度降低后再加入益生菌。

**4、**避免與抗菌藥物同服

絕大多數(shù)益生菌對(duì)抗菌藥物敏感，不宜與抗菌藥物同時(shí)服用，如枯草桿菌、糞鏈球菌等活體菌種，如果需要同時(shí)服用，需要間隔2～3小時(shí)，且需要加大益生菌的劑量，延長(zhǎng)應(yīng)用時(shí)間。布拉酵母菌、酪酸菌和芽孢桿菌制劑對(duì)抗菌藥物不敏感，可以與抗菌藥物同時(shí)服用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭躍杰.益生菌制劑在兒童常見疾病中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2013,93(48):3877-3878.

[2] 鄭躍杰,黃志華.關(guān)注微生態(tài)制劑在兒童中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2024,39(01):16-20.

供稿：天津市兒童醫(yī)院藥劑科

作者：張金芬 主管藥師

審稿：孫燕燕 主任藥師

于 和 主任藥師