百歲院士王振義被授予“共和國勛章”，他說：我一生只完成了一件事，就是對(duì)病人負(fù)責(zé)

據(jù)新華社9月13日?qǐng)?bào)道，國家主席習(xí)近平9月13日簽署主席令，根據(jù)十四屆全國人大常委會(huì)第十一次會(huì)議13日上午表決通過的全國人大常委會(huì)關(guān)于在中華人民共和國成立七十五周年之際授予國家勛章和國家榮譽(yù)稱號(hào)的決定，授予15人國家勛章、國家榮譽(yù)稱號(hào)。

根據(jù)主席令，授予4人“共和國勛章”、1人“友誼勛章”和10人國家榮譽(yù)稱號(hào)。

其中，原上海第二醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院）校長、上海血液學(xué)研究所原所長，瑞金醫(yī)院終身教授，中國工程院院士，國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲得者王振義被授予“共和國勛章”。

資料顯示，王振義，男，漢族，無黨派人士，1924年11月生，江蘇興化人，原上海第二醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院）校長、上海血液學(xué)研究所原所長，瑞金醫(yī)院終身教授，中國工程院院士，第七屆全國人大代表。他是著名醫(yī)學(xué)家和醫(yī)學(xué)教育家，成功實(shí)現(xiàn)將惡性細(xì)胞改造為良性細(xì)胞的白血病臨床治療新策略，奠定了誘導(dǎo)分化理論的臨床基礎(chǔ)，確立了治療“急性早幼粒細(xì)胞白血病”的“上海方案”，為醫(yī)學(xué)實(shí)踐和理論創(chuàng)新作出了重大貢獻(xiàn)。他放棄申請(qǐng)藥物專利，無私公開治療方案，使更多患者受益。他多年來奮戰(zhàn)在醫(yī)學(xué)教育一線，培育了大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，曾榮獲國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)。

“我只不過看了一個(gè)病而已，怎么好意思做功勛呢？”王振義問。“那我們幫您算個(gè)帳，從您攻克的這個(gè)急性早幼粒細(xì)胞白血病人群發(fā)病率來算，三十多年下來，全世界至少有數(shù)十萬的病人因?yàn)槟耆祻?fù)，回歸社會(huì)，這難道不是功勛嗎？”王振義的學(xué)生笑著說。

建立中國血友病診斷體系

開創(chuàng)中國出凝血研究新航道

1948年，王振義自震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)系畢業(yè)，以第一名的成績(jī)留任廣慈醫(yī)院（現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院）。1952年，王振義開始在著名內(nèi)科專家鄺安堃的指導(dǎo)下從事血液學(xué)研究。

有一次，口腔科醫(yī)生來找王振義會(huì)診，原來他發(fā)現(xiàn)有的病人拔牙后流血不止，用一般的止血療法怎么都沒有效果，而且查血液指標(biāo)都是正常的。王振義反復(fù)追問病人病史也沒有問出所以然，他就一頭扎進(jìn)文獻(xiàn)中，終于查到英國已經(jīng)有報(bào)道，這種被診斷為輕型血友病A的病人血漿中凝血因子Ⅷ的水平只有正常人的5％-25％，平時(shí)雖然并不出血，但小手術(shù)后卻往往出血不止，而且一般的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)無法發(fā)現(xiàn)，需要用特殊的凝血活酶生成試驗(yàn)。

這個(gè)實(shí)驗(yàn)國外1953年剛剛發(fā)明，其特殊之處在于要將硅膠涂在玻璃管壁上，硅膠在那個(gè)時(shí)候是新型材料，國內(nèi)根本沒有。王振義苦思冥想，最終決定用國內(nèi)常見的石蠟代替硅膠，最后大獲成功，1954年成功地在國內(nèi)首先確立了凝血活酶檢測(cè)的國產(chǎn)方法，并做出血友病A、B的分型及其輕型的診斷。

同時(shí)，王振義還找到了這種病的治療方法，那就是輸新鮮血，因?yàn)樾迈r血里還有凝血因子，所以輸新鮮血就相當(dāng)于為該類病人補(bǔ)充凝血因子，而庫存血經(jīng)過冷藏、解凍等程序，原本含有的凝血因子以及血小板已經(jīng)失活，對(duì)此類病人無法起到治療作用。王振義撰寫了相關(guān)論文，先后在1956-1959年發(fā)表在《中華醫(yī)學(xué)雜志》中文、外文版及《中華內(nèi)科雜志》等。這一系列成果標(biāo)志著我國血友病診斷體系的建立，將中國相關(guān)血液學(xué)研究提升到國際先進(jìn)水平，他的成果也是血友病治療史上的一大進(jìn)步。

王振義主編的代表專著

1979年，王振義又在國內(nèi)首度提純因子VIII相關(guān)抗原，并制成抗血清來治療病人，在國內(nèi)推動(dòng)了對(duì)血管性血友病和血友病攜帶者等方面的研究，成為中國血栓與止血方面的大家。

攻克最兇險(xiǎn)的一種白血病

為腫瘤治療貢獻(xiàn)新療法

1959年，王振義第一次以醫(yī)生的身份“遭遇”白血病。然而，曾立志“攻克白血病”的他，敗了。

“作為一名醫(yī)生，最痛苦的就是看到病人被病痛折磨卻沒有辦法?！蓖跽窳x坦言，自己曾多次被這種無助感淹沒。

但王振義的人生字典里，沒有“放棄”二字。

除了問診、查房，他就泡在圖書館、檔案室翻閱資料。面對(duì)試驗(yàn)一次次失敗，他只輕描淡寫地說：“失敗了就再繼續(xù)?！?/p>

經(jīng)歷數(shù)年苦心探索，王振義終于迎來突破：全反式維甲酸可以在體外將急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞誘導(dǎo)分化為正常細(xì)胞。

1986年的一天，一名身患急性早幼粒細(xì)胞白血病的小女孩生命垂危。王振義通過仔細(xì)研判，建議她服用尚處于試驗(yàn)階段的全反式維甲酸。面對(duì)他人的勸阻，王振義說：“我相信科學(xué)，我有信心！”7天后，奇跡發(fā)生了，女孩的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，一個(gè)月后完全緩解。

王振義的心結(jié)解開了。那一年，他陸續(xù)采用全反式維甲酸治療的23例患者病情完全緩解。他將相關(guān)成果寫成論文發(fā)表，立即在世界范圍引起轟動(dòng)。

此后， 王振義和學(xué)生陳竺、陳賽娟等又一起創(chuàng)造性地提出“全反式維甲酸聯(lián)合三氧化二砷”治療方案，并從分子生物學(xué)將這個(gè)方案研究的明明白白，最終使得這個(gè)曾經(jīng)最為兇險(xiǎn)的白血病5年生存率從10%提高到95%以上，成為第一個(gè)可被治愈的白血病。該成果被國際醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“上海方案”，并被國際權(quán)威指南指定作為一線經(jīng)典治療方案，還被譽(yù)為“新中國對(duì)世界醫(yī)學(xué)的八大貢獻(xiàn)”之一。

令人敬佩的是，王振義在找到攻克急性早幼粒細(xì)胞白血病的“特效藥”后，并沒有為全反式維甲酸申請(qǐng)專利，而是急切地希望能讓全世界所有的急性早幼粒細(xì)胞白血病患者都盡快獲得治療，他無償?shù)膶⑦@種藥和方案向全世界免費(fèi)推廣。這種被患者稱為“特效藥”的黃色小藥丸，只要口服就有效，一盒藥當(dāng)時(shí)售價(jià)11元，即便是40多年過去了，這盒藥也只有290元，還可納入醫(yī)保，而類似的腫瘤治療藥物價(jià)格都高達(dá)2萬元以上。

1994年，王振義獲凱特琳醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)（左三）

二十年如一日的“開卷考試”

是最動(dòng)人的言傳身教

上世紀(jì)八十年代，為了更好地探究血液學(xué)和血液病的奧秘，王振義聯(lián)合瑞金、仁濟(jì)、新華、九院的血液科和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理生理教研室，組建了上海血液學(xué)研究所，并出任首任所長。三十多年過去了，上海血液學(xué)研究所已經(jīng)成為全世界血液學(xué)界無法忽視的“重鎮(zhèn)”，承擔(dān)了100多項(xiàng)國家級(jí)課題。以上海血液學(xué)研究所為基地，王振義培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的學(xué)生，陳竺、陳賽娟、陳國強(qiáng)三位院士便是他們當(dāng)中的杰出代表，造就了“一門四院士”的傳奇。

2023年致敬王振義院士從醫(yī)執(zhí)教75周年座談會(huì)上，三位院士學(xué)生為王振義院士送上祝福

陳竺和陳賽娟是王振義招收的第一批研究生。陳賽娟回憶說，“那時(shí)候王振義院士不但手把手指導(dǎo)我們做實(shí)驗(yàn)，還每天晚上幫我們補(bǔ)習(xí)外語。”1984年，王振義力薦陳竺夫婦赴法國留學(xué)，正當(dāng)他倆法國博士畢業(yè)的時(shí)候，接到了導(dǎo)師王振義的信：用誘導(dǎo)分化法臨床治療白血病獲重大突破，這是世界上第一例用全反式維甲酸成功治愈的白血病患者！1989年，陳竺夫婦回到了祖國，成為王振義的左膀右臂，分別從分子生物學(xué)和細(xì)胞遺傳學(xué)兩方面開展研究工作，并最終開辟出一片全球矚目的基因研究新天地。

海南醫(yī)科大學(xué)校長、原交大醫(yī)學(xué)院校長陳國強(qiáng)院士也是王振義的得意門生，他常說，“那時(shí)還沒有電腦，寫了論文王老師一遍遍修改，我就根據(jù)修改的內(nèi)容一遍遍整理、抄寫，王老師前前后后改了10次，近2萬字的論文，我就重新整理、抄寫了10篇?！蓖跽窳x嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)精神始終鞭策著陳國強(qiáng)向更深入更高遠(yuǎn)的目標(biāo)前進(jìn)。

王振義說，“當(dāng)一個(gè)人到達(dá)科研頂峰的時(shí)候，接下來可能會(huì)走下坡路，所以當(dāng)自己在拋物線剛下降時(shí)就應(yīng)該退下來，讓下一代更強(qiáng)的人來替代自己的崗位。這樣，這根拋物線就會(huì)一直朝上疊加而不會(huì)下滑。這對(duì)整個(gè)事業(yè)的發(fā)展更有利。”1995年，王振義主動(dòng)讓賢，舉薦學(xué)生陳竺擔(dān)任上海血液學(xué)研究所所長。

2003年，王振義主動(dòng)要求學(xué)生們對(duì)自己進(jìn)行“開卷考試”。每個(gè)周一學(xué)生們把自己臨床上碰到的疑難病患者的病歷發(fā)給王振義，他立刻開始針對(duì)這些難題搜索全球的最新文獻(xiàn)，每周四做成PPT到瑞金醫(yī)院與大家一起探討，每次他講的都是國際上最新的進(jìn)展、成果或解決方案。

2018年2月8日早上九點(diǎn)半，王振義照例到了病房，這一次他 “開卷考試”的病人是個(gè)法國小伙，此前小伙子因手足麻木無力伴腹瀉消瘦，輾轉(zhuǎn)于上海和巴黎的好幾家醫(yī)院，但診斷意見卻始終沒有定論。王振義為病人進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查，還用流利的法語與患者交流并詢問病情。隨后，與血液科趙維蒞、李軍民、糜堅(jiān)青等多位專家進(jìn)行認(rèn)真討論。王振義詳細(xì)地闡述了他的推導(dǎo)和診斷思路，并將查閱的最新文獻(xiàn)資料展現(xiàn)給“考官們”，最終他明確該患者是巨球蛋白血癥，還給出了靶向藥物聯(lián)合化療的治療方案。

考試完畢，王振義打趣地說，“年輕人工作忙，我?guī)湍銈儼褧赐炅?，不查不知道，關(guān)于巨球蛋白血癥的文章已經(jīng)有近百篇啦！”如今，根據(jù)王振義開卷考試的疑難病例而出版的《瑞金醫(yī)院血液科疑難病例討論集》已經(jīng)出了三本，第四本也正在整理中。

王振義常說自己最大的心愿就是看到病人康復(fù)，看到事業(yè)在傳承。今年6月，陳賽娟院士、陳竺院士和趙維蒞教授為帶頭人的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)獲得“2023年度國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)”。

這支肇始于王振義的團(tuán)隊(duì)，從“急性早幼粒細(xì)胞白血病”到“淋巴瘤”、“多發(fā)性骨髓瘤”，從腫瘤誘導(dǎo)分化療法到CAR-T細(xì)胞治療和基因治療，他們勇往直前，不僅在全球挽救了無數(shù)患者的生命，更為世界醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)了腫瘤治療的中國智慧。

來源：上?？萍迹ňC合整理自新華社、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、澎湃新聞等，編輯：zy）