頭皮損傷是一種常見(jiàn)的原發(fā)性顱腦損傷,其范圍從輕微的擦傷到嚴(yán)重的頭皮撕脫傷不等。今天,湖南省直中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科的專家為您科普頭皮損傷的相關(guān)知識(shí)。
頭皮損傷是指因外力作用導(dǎo)致頭皮完整性受損或皮內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的損傷。根據(jù)損傷類型,頭皮損傷可分為頭皮擦傷、頭皮挫傷、頭皮血腫、頭皮裂傷和頭皮撕脫傷等。
1、頭皮損傷病因
①打擊與沖撞
如車禍、跌傷、墜落傷等,可導(dǎo)致不同程度的頭皮損傷,包括頭皮挫傷、血腫和裂傷。
②切割與穿戳
鋒利的物體作用于頭皮,可造成邊緣整齊的頭皮裂傷,甚至伴開(kāi)放性顱腦外傷。
③摩擦與牽扯
暴力呈切線方向作用于頭部,常造成頭皮擦傷及挫傷;頭皮受到強(qiáng)大的牽拉力作用時(shí),可引起部分或全頭皮撕脫傷。
④擠壓
由相對(duì)方向的暴力同時(shí)作用于頭部所致,常見(jiàn)于樓板擠壓和產(chǎn)傷,常合并顱骨骨折或腦外傷。
2、頭皮損傷的臨床表現(xiàn)
①頭皮出血
頭皮破損后,局部有活動(dòng)性出血。
②頭皮疼痛、腫脹
伴有明顯的疼痛和腫脹感。
③血腫
根據(jù)損傷部位和程度的不同,可出現(xiàn)皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫。
其中,皮下血腫表現(xiàn)為局部紅腫、頭皮下出血、包塊體積小、張力高、有波動(dòng)感;帽狀腱膜下血腫范圍寬廣,血腫張力低、波動(dòng)明顯;骨膜下血腫范圍常局限于某一顱骨,不超過(guò)顱骨骨縫。
3、頭皮損傷的治療
①藥物治療
使用碘伏、滅菌水等消毒液進(jìn)行傷口清創(chuàng),避免感染;必要時(shí)給予破傷風(fēng)抗毒素注射,預(yù)防破傷風(fēng);傷口較大或污染嚴(yán)重者,可局部外用或全身應(yīng)用抗生素。
②手術(shù)治療
對(duì)于頭皮裂傷,需盡早行清創(chuàng)縫合術(shù);對(duì)于頭皮撕脫傷,可根據(jù)撕脫時(shí)間和污染程度選擇不同的手術(shù)方法。
③其他治療
對(duì)于頭皮血腫,可采取早期冷敷、加壓包扎等方法促進(jìn)血腫吸收;血腫巨大者,可在抽吸后加壓包扎處理。
4、頭皮損傷的預(yù)防措施
①佩戴安全頭盔
在開(kāi)摩托車或進(jìn)行其他有摔倒風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)時(shí),佩戴合格的安全頭盔可有效減少頭皮損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
②注意刀具和電鋸等工具的使用安全
在切割工作中,務(wù)必保持專注,避免頭部被鋒利的工具割傷或切割。
③避免長(zhǎng)發(fā)卷入機(jī)器
女性在工作或生活中應(yīng)注意避免長(zhǎng)發(fā)卷入機(jī)器或轉(zhuǎn)動(dòng)的設(shè)備中,以防止頭皮撕脫傷的發(fā)生。
④增強(qiáng)安全意識(shí)
提高自我保護(hù)意識(shí),避免參與可能導(dǎo)致頭部受傷的活動(dòng)或沖突。
綜上所述,頭皮損傷是一種常見(jiàn)的顱腦損傷類型,其預(yù)防和治療均需引起足夠的重視。通過(guò)采取有效的預(yù)防措施和及時(shí)的治療手段,可以最大限度地減少頭皮損傷對(duì)身體的危害。
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 神經(jīng)外科 李殷晨
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