經(jīng)常呼吸困難、咳嗽、咳痰……警惕這種病 | 科普時(shí)間

李大爺吸煙多年，最近一年多，他感覺自己的體力越來(lái)越差，以前一口氣能爬五層樓，現(xiàn)在剛爬到二三層就得停下來(lái)休息一下。不僅如此，李大爺在活動(dòng)后還常常感覺喘不上氣。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，他患上了慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱慢阻肺?。?。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)慢阻肺病總患病人數(shù)約1億人。由于**起病隱匿、早期癥狀不典型，待出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，患者的病情往往已經(jīng)比較嚴(yán)重，**因此，慢阻肺病也被稱為“沉默的殺手”。下面，讓我們一起來(lái)了解慢阻肺病，通過早期篩查、盡早干預(yù)，減少急性發(fā)作，提高患者的生活質(zhì)量。有這些情況，當(dāng)心慢阻肺病“找上門”

慢阻肺病是最常見的慢性氣道疾病，具有高患病率、高致殘率、高病死率和高疾病負(fù)擔(dān)的特點(diǎn)，**主要癥狀包括呼吸困難、慢性咳嗽和（或）咳痰、疲乏、消瘦等。慢阻肺病最重要的危險(xiǎn)因素是吸煙、空氣污染以及吸入職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)。**我們可以通過三個(gè)關(guān)鍵詞來(lái)了解慢阻肺病。慢性

慢阻肺病的發(fā)展過程比較緩慢，病程較長(zhǎng)，可能持續(xù)很多年，甚至伴隨終生。

阻塞性

由于氣道狹窄、氣流受限，患者在吸氣和呼氣的過程中，會(huì)覺得不是很順暢，呼氣時(shí)難以將肺內(nèi)的空氣充分地“呼”出來(lái)。

肺疾病

病變可涉及氣管、支氣管及肺部，肺是該病主要累及的靶器官。

慢阻肺病雖然是個(gè)“慢性病”，但在疾病的進(jìn)展過程中，也會(huì)出現(xiàn)急性加重。慢阻肺病氣道炎癥持續(xù)存在，細(xì)菌、病毒、空氣污染、冷空氣刺激、心血管疾病等因素都可能導(dǎo)致病情急性加重。在急性加重期，患者的肺功能會(huì)進(jìn)一步下降，并可能累及心臟等重要器官，增加心血管合并癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。癥狀嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)不同程度的呼吸衰竭，還可能并發(fā)肺部感染等情況。因此，大家一定要重視慢阻肺病的預(yù)防和治療。診斷慢阻肺病，有“金標(biāo)準(zhǔn)”

近日，慢阻肺病被納入國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是我國(guó)政府針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。慢阻肺病被納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和盡早干預(yù)具有重要意義。
**肺功能檢查被稱為慢阻肺病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。**該檢查可通過檢測(cè)呼吸時(shí)產(chǎn)生的氣流量和氣流速度，了解患者的呼吸功能狀態(tài)。受檢者需要根據(jù)技術(shù)人員的口令，正確吸氣和呼氣。在肺功能檢查結(jié)束后，應(yīng)由專科醫(yī)生分析結(jié)果，對(duì)病情做出判斷。建議慢阻肺病高危人群（如40歲以上、有長(zhǎng)期吸煙史、有慢性呼吸道癥狀或家族史等）在每年的健康體檢中加入肺功能檢測(cè)。

治療慢阻肺病，需長(zhǎng)期堅(jiān)持

得了慢阻肺病后，我們要學(xué)會(huì)與它“終身做斗爭(zhēng)”。通過規(guī)范的治療，可以在一定程度上延緩疾病進(jìn)展，減輕不適癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

慢阻肺病的治療藥物以吸入用藥為主。由于氣道狹窄，慢阻肺病患者易出現(xiàn)氣流受限。吸入用藥可以將氣道“擴(kuò)張”，讓氣流變得更加順暢。**長(zhǎng)期規(guī)范使用吸入藥物能夠有效緩解癥狀、預(yù)防急性加重和降低病死率，改善患者生活質(zhì)量。**秋冬季節(jié)，隨著氣溫下降，慢阻肺病易出現(xiàn)反復(fù)。在生活中，患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

1.遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素

減少煙草暴露，建議戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。建議使用清潔燃料，減少木材、煤炭等燃燒導(dǎo)致的室內(nèi)空氣污染。減少有害氣體或有害顆粒的吸入，避免油煙刺激，空氣質(zhì)量不佳時(shí)應(yīng)減少外出，外出時(shí)可戴口罩。

2.預(yù)防感冒

感冒是慢阻肺病急性發(fā)作的主要誘因，患者應(yīng)根據(jù)天氣情況及時(shí)增減衣服，做好保暖，避免著涼。積極接種流感疫苗、肺炎疫苗等，預(yù)防慢阻肺病急性加重。

3.適度運(yùn)動(dòng)

患者可咨詢專業(yè)醫(yī)生，請(qǐng)其制訂運(yùn)動(dòng)方案，以便在體力能夠承受的范圍內(nèi)適當(dāng)鍛煉，從而增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。太極拳、八段錦、散步等都是不錯(cuò)的選擇。此外，患者也可以進(jìn)行腹式呼吸、呼吸操等鍛煉，建議在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。

審核：國(guó)家健康科普專家?guī)斐蓡T、中日友好醫(yī)院主任醫(yī)師 楊汀
策劃：鄭穎璠 王寧編輯：王千惠