帕金森病異動癥，讓它停下來！

近日，一名10多年病程的帕金森病患者來我院神經(jīng)內(nèi)科就診，與帕金森病典型表現(xiàn)不同的是，她下頜及頭部不停扭動，四肢舞動，無法自行走路。咦？帕金森病患者典型表現(xiàn)不是運(yùn)動減少嗎？為什么會出現(xiàn)運(yùn)動增多的不自主運(yùn)動呢？

圖源：Pixabay

經(jīng)了解，該患者長期服用抗帕金森病藥物，半年前因癥狀加重而自行加量多巴絲肼，后出現(xiàn)全身不自主運(yùn)動，在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院就診均未明確原因，癥狀無好轉(zhuǎn)。在神經(jīng)內(nèi)科退行性疾病團(tuán)隊(duì)的帶領(lǐng)下，對患者進(jìn)行仔細(xì)查體，充分討論病情后制定詳細(xì)的治療方案，逐漸降低導(dǎo)致異動癥的藥物劑量，增加金剛烷胺減輕異動癥狀。

經(jīng)過1周的緩慢調(diào)藥，患者不自主運(yùn)動逐漸減輕并停止，最終行走出院。

科普進(jìn)行時

1定義

帕金森病的異動癥（dyskinesia）是帕金森?。≒arkinson's disease，簡稱PD）患者在治療過程中可能出現(xiàn)的一種不自主運(yùn)動。主要癥狀包括：扭曲、抽搐、舞蹈樣動作或肌張力障礙。

2類型

3治療

1.調(diào)整藥物劑量或更換藥物，以減少異動癥的發(fā)生。

2.使用能夠持續(xù)釋放藥物的系統(tǒng)，以保持穩(wěn)定的多巴胺水平。

3.深部腦刺激（Deep Brain Stimulation, DBS）：對于藥物治療無效的患者，DBS可以作為一種有效的治療手段。

4.物理治療可改善患者的運(yùn)動功能，減輕異動癥的影響。

4預(yù)防

1.早期診斷和治療帕金森病，可延緩疾病進(jìn)展。

2.合理用藥，避免自行調(diào)整藥物劑量。

3.健康生活方式：均衡飲食、適量運(yùn)動和充足睡眠。

供稿單位：重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院

審核專家：張玲、包中會

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