當(dāng)你感到胸悶疼痛、大汗淋漓,胸口仿佛被一塊石頭緊緊壓住,呼吸困難下一秒就要窒息,不要懷疑,這是心梗發(fā)作的癥狀。
而若是出現(xiàn)臉部發(fā)麻肢體發(fā)麻乃至視覺改變口齒不清,很可能是腦梗的發(fā)作癥狀。
無論是心梗還是腦梗,一旦發(fā)作生命危在旦夕。
所以很多人一看到腦梗或者心梗發(fā)作第一時間便會撥打120急救電話。
仿佛醫(yī)生來的早,保命就將萬無一失。
實則不然,在撥打急救電話之前,還有一件更重要的注意事項。
如果這件事沒做好,即便醫(yī)生及時到來,生命也很可能隨風(fēng)而去。
那么究竟什么事比撥打120還要重要呢?
一、腦梗心梗,有何關(guān)系?
經(jīng)常能看到腦梗和心梗相提并論,分明是兩種不同疾病,為何兩者總是共同出現(xiàn)。
這其實就要說到兩病共同的源頭冠心病了。
冠心病,全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
從名字就能看出,這種病是一種冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的疾病。
冠狀動脈是給心臟血液供血的血管,在人體當(dāng)中具有唯一性。
之所以名為冠狀,是因為血管的造型恰似一頂王冠。
從解剖圖可以看出,冠狀動脈環(huán)繞心臟。
如果把心臟當(dāng)成國王的頭,那么取名冠狀動脈還真頗為神似。
如果這唯一的一根給心臟供血的血管遭到堵塞,無論是出現(xiàn)硬化的堵塞,還是血栓等異物堵塞,總之都能造成心臟血液循環(huán)出現(xiàn)障礙。
由于心臟是全身供血的發(fā)動機,如果心臟血液循環(huán)出現(xiàn)問題,那么包括心臟在內(nèi),所有需要血液營養(yǎng)物質(zhì)供氧的器官都會出現(xiàn)一定程度的功能衰竭,腦部也無法幸免。
當(dāng)大腦因為冠狀動脈堵塞或者腦部血管堵塞引發(fā)血液不暢,血液中的氧氣等營養(yǎng)物質(zhì)便無法及時輸送到大腦。
這種堵塞癥狀較輕時大腦可能完全沒有癥狀,一般人很難發(fā)現(xiàn)自己有冠心病問題。
一旦堵塞程度加深,大腦可能頻繁出現(xiàn)肢體無知覺或者眩暈。
這在醫(yī)學(xué)上被稱為短暫性腦缺血發(fā)作,這個時候就要引起重視。
因為如果任其發(fā)展,下一步便是癲癇或者腦梗死,到那時再有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生也將無力回天。
而心梗和腦??此莆恢貌煌?,但底層邏輯卻一模一樣。
同樣是由于冠狀動脈硬化導(dǎo)致心肌供血不足,心臟肌肉每次舒張或收縮都需要氧氣供應(yīng),一旦供應(yīng)失衡便會壓榨性疼痛或者憋悶感。
這還僅僅是早期癥狀,若是發(fā)展到晚期,除了胸痛之外還可能出現(xiàn)呼吸衰竭、心律失常、低血壓乃至休克等癥狀。
所以腦梗和心梗就像一對冤家兄弟,兩者雖然名稱不同,發(fā)病的位置也不同,但引起疾病的原因卻一模一樣。
甚至一旦發(fā)病之后,黃金的搶救時間都非常短暫,所以才會有很多將兩種疾病放在一起討論的情況。
二、兩梗發(fā)作,電話后行
關(guān)于心梗和腦梗,很多人對于發(fā)病后要做的事情,第一印象便是撥打急救電話120。
急救電話當(dāng)然要打,畢竟只有真正抵達(dá)醫(yī)院接受專業(yè)治療生命才有保障。
但如果胡亂撥打急救電話,或許反而會給生命留下隱患。
(新華網(wǎng))
二零二一年十一月二十日,新華網(wǎng)就發(fā)表了一篇關(guān)于心梗的救治文章。
里面明確提到一旦出現(xiàn)心梗,首先要做的便是安靜休息。
可能有人會納悶,心梗發(fā)作胸悶劇痛,怎么可能安靜的下來?
實際上這里所說的安靜,是指停下一切手頭活動,原地休息,減少渾身肌肉消耗量,
降低心臟供血負(fù)擔(dān)。
正如前文所說,心梗的發(fā)作病因在于冠狀動脈血管堵塞。
心臟本就缺氧的情況下如果還運動等同于傷口上撒鹽,稍不注意就會直接猝死。
急救電話當(dāng)然是要打的,但必須得在身體安靜下來之后。
待到心臟稍微緩和,再撥打電話也不遲。
千萬不要心梗易發(fā)作直接掏出手機撥打電話。
可別小看打電話的動作,同樣要消耗氧氣,同樣要增加心臟負(fù)擔(dān)。
更不要說有的人會想把身體挪到馬路旁邊,方便救護(hù)車到來之后快速送醫(yī)。
心梗發(fā)作命懸一線,此時挪動身體就是嫌自己命長。
心梗發(fā)作如此,腦梗發(fā)作也是如此,一定要先確保身體安靜之后再撥打急救電話。
如果附近沒有旁人,心梗發(fā)作別亂動就對了。
保持電話暢通,安心等待醫(yī)務(wù)人員抵達(dá)現(xiàn)場救援。
如果旁邊有家人朋友,要想保住性命最好想辦法給患者吸氧。
無論心梗還是腦梗,本質(zhì)都是缺氧,吸氧能緩解疾病癥狀。
若是患者本身有冠心病病史,光吸氧或許還不夠,最好還得服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物。
此類藥物能夠擴張冠狀動脈,從而增加血液氧氣供應(yīng),同時還能從反方向降低心肌血氧消耗。
一般而言,心絞痛患者在服下硝酸甘油藥物之后,只需一到三分鐘癥狀就能得到緩解。
值得一提的是,就算服用藥物將心梗癥狀緩解,胸口不疼了,渾身血液舒暢了,也別覺得自己就恢復(fù)了正常,該打急救電話還得打,藥物只能緩解癥狀。
等到藥效過去或許癥狀還會卷土重來,相比之下去醫(yī)院才是最穩(wěn)妥的做法。
盡管中國各個地區(qū)的醫(yī)院急救能力參差不齊,但是關(guān)于收治急性心肌梗死的醫(yī)院每個地方應(yīng)該都有。
所以大家要相信醫(yī)院的醫(yī)療能力,在進(jìn)入醫(yī)院之后家屬救人心切可以理解,但莫要因為救人心切阻礙醫(yī)生正常施救。
一般去到醫(yī)院后醫(yī)生會進(jìn)行溶栓、導(dǎo)管等特殊治療,這些治療方式對延長病人生命是很有必要的。
可現(xiàn)實當(dāng)中卻經(jīng)常發(fā)生家屬質(zhì)疑過度醫(yī)療從而遲遲不愿配合簽字的現(xiàn)象。
有的是因為錢,有的是因為擔(dān)心過度醫(yī)療,家家都有本難念的經(jīng),關(guān)于錢的問題就不多做討論了。
在此只想問讀者一個問題,如果家里最親的親人發(fā)生了腦梗急需手術(shù),你愿不愿意把所有的錢都花在治病救人上呢?
關(guān)于過度醫(yī)療,過度醫(yī)療的問題確實存在。
但家屬一定要相信醫(yī)生的職業(yè)操守,在病人生命命懸一刻之際,不會有醫(yī)生會拿自己的醫(yī)德和職業(yè)生涯冒險。
三、心梗腦梗,如何預(yù)防
心梗腦梗一旦發(fā)作,輕則承受疼痛之苦,重則面臨家人救治或者不救治的兩難抉擇。
相信無論輕還是重都是大家不愿看到的,所以與其等到惡劣結(jié)果發(fā)生,不如提前做好心梗和腦梗的預(yù)防。
關(guān)于心梗和腦梗的預(yù)防,其實就是冠心病的預(yù)防。
前面已經(jīng)說過冠心病是心梗和腦梗的共同源頭,解鈴還須系鈴人。
以下六點冠心病預(yù)防方式大家千萬要謹(jǐn)記。
1.運動
老話說的好,生命在于運動。
運動不僅能強身健體外練筋骨,還能“內(nèi)練一口氣”。
即降低體重,改善膽固醇水平和心臟健康。
經(jīng)常堅持鍛煉的人心臟肌肉要比一般人更強,供血供充足腦梗心梗就更不容易發(fā)生。
另外新陳代謝也旺盛,血液的長期沖刷大大降低了心血管被堵塞的可能性,這進(jìn)一步減少心梗腦梗發(fā)作的概率。
2.戒煙限酒
吸煙有害健康并非戲言,一方面香煙中的尼古丁具有微毒性,能讓人對其上癮。
另一方面香煙燃燒過程會產(chǎn)生焦油和一氧化碳等物質(zhì),這些化學(xué)物質(zhì)具有致癌性。
除了上癮和致癌之外,醫(yī)學(xué)界還觀察到長期吸煙之人動脈硬化的風(fēng)險會比較高。
血管一旦堵塞冠心病就會接踵而至,到時候心梗腦梗還會遠(yuǎn)嗎?
醉酒的原理類似,喝酒會對消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)乃至神經(jīng)系統(tǒng)等造成損傷。
酒精進(jìn)入粘膜吸收入血之后,血管壁刺激收縮,彈性會下降。
雖然血液當(dāng)中沒有堵塞,但血管收縮本身就會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,進(jìn)而容易引發(fā)心肌梗死、腦梗死等惡性心血管事件。
3.管理慢性疾病
心梗腦梗發(fā)作并非一日之功,很多患者在此之前就已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓、高膽固醇甚至糖尿病等慢性疾病。
這些疾病都會增加心血管疾病發(fā)作風(fēng)險。
所以為了生命安全著想,一旦有以上基礎(chǔ)病,要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用處方藥物,時刻監(jiān)控病情。
4.定期體檢
最穩(wěn)妥的預(yù)防心梗和腦梗的方法還得是體檢。
主觀判斷受到知識和意識的局限性,再怎么小心也免不了出紕漏。
只有定期體檢,在醫(yī)院專業(yè)的設(shè)備加持下,健康才能得到保證。
5.健康飲食
冠狀動脈堵塞原因有很多,其中就包括長期飽和脂肪和反式脂肪的攝入。
所以日常生活中飲食一定要注意,盡可能選擇低脂、低膽固醇食物。
多吃蔬菜水果以及富含纖維的粗糧,全麥谷物強烈推薦。
6.學(xué)會減壓
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為心臟健康和長期壓力高也有一定關(guān)系。
所以我們一定要學(xué)會釋放壓力,當(dāng)感到壓力過多,可以試著做做冥想、外出散散步、通過打游戲轉(zhuǎn)移注意力等等。
結(jié)語
綜上所述,心?;蚰X梗發(fā)作聽起來很嚇人,實際上只要得到及時救治保住性命問題不大。
在此過程當(dāng)中絕大多數(shù)人會忽視的一件事情是,在醫(yī)務(wù)人員趕來之前保持身體安靜。
如果這一點做不到,即便救護(hù)人員迅速趕來,很可能結(jié)果也將無力回天。
參考資料:
2017-05-18丁香醫(yī)生《記住這 4 點,大大降低心梗的危險》
百度百科《急性心肌梗死》
百度百科《腦?!?/p>
湖南日報2023年09月26日 星期二《冠心病有什么危害,如何預(yù)防?》
丁香醫(yī)生 2018年03月17日《冠心病》
2018-09-25 何金山 醫(yī)學(xué)界心血管頻道《心腦不分家!心梗和腦梗有這些相似之處》
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