閱讀速度偏慢，用眼一會(huì)兒就容易累，9歲女童“近視”竟是遠(yuǎn)視所致

近日，蕾蕾（化名）在開學(xué)前夕前往武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院檢查視力，沒想到電腦驗(yàn)光是100度的近視，醫(yī)生細(xì)心地為孩子進(jìn)行檢影驗(yàn)光后，查出她其實(shí)是遠(yuǎn)視。該院斜視與小兒眼科蔡春艷主任表示，兒童的遠(yuǎn)視眼也會(huì)表現(xiàn)為“近視”，家長(zhǎng)務(wù)必每年帶孩子進(jìn)行常規(guī)的眼科檢查，注意甄別“真假”近視。

蕾蕾今年9歲，半年前，她在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)有200度的假性近視，醫(yī)生建議多增加戶外運(yùn)動(dòng)，兩個(gè)月后再復(fù)查時(shí)顯示視力正常。蕾蕾媽媽松了一口氣的同時(shí)，也更關(guān)注孩子的視力，擔(dān)心近視“卷土重來”。

沒想到，最近蕾蕾反映自己看東西累，媽媽擔(dān)心她又近視了，于是帶她前往武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院的斜視與小兒眼科檢查。

“接診小姑娘后，檢查顯示她的左眼視力4.9，左眼5.0，電腦驗(yàn)光顯示雙眼都是100度左右的‘近視’，這個(gè)結(jié)果看起來比較正常，似乎沒有什么大問題。不過，對(duì)于初診的孩子，尤其是第一次來我們醫(yī)院的孩子，我習(xí)慣為他們?cè)僮鲆淮螜z影驗(yàn)光?！辈檀浩G主任說道，這是一種客觀的驗(yàn)光方式，被檢者只需要注視遠(yuǎn)處的正前方，醫(yī)生通過檢影鏡觀察被檢眼視網(wǎng)膜反射光的影動(dòng)情況，并中和消除影動(dòng)，找到中和點(diǎn)位置，從而對(duì)其屈光狀態(tài)進(jìn)行客觀的定性、定量檢查。

檢影驗(yàn)光顯示，蕾蕾的左眼存在200度遠(yuǎn)視，右眼150度遠(yuǎn)視。綜合考慮，蔡春艷主任判斷蕾蕾存在異常遠(yuǎn)視的問題，并詢問孩子平時(shí)是不是閱讀速度偏慢，用眼一會(huì)兒就容易累。媽媽想了想說還真是這樣。

于是，蔡春艷主任建議孩子散瞳后再進(jìn)行驗(yàn)光，排除睫狀肌緊張而造成的假象。果然，散瞳后驗(yàn)光顯示蕾蕾的遠(yuǎn)視度數(shù)更高，雖然右眼還是150度，但左眼有300度。

原本以為可能是近視，怎么就變成遠(yuǎn)視了呢？蕾蕾的媽媽有些不解。

蔡春艷主任解釋，小朋友睫狀肌的調(diào)節(jié)能力非常強(qiáng)，年紀(jì)越小調(diào)節(jié)能力越強(qiáng)，對(duì)于遠(yuǎn)視的人來說，必定要更強(qiáng)的調(diào)節(jié)能力才能看清東西，也因此不管看近還是看遠(yuǎn)，都會(huì)比正常人更容易疲勞，這種“疲勞”就是睫狀肌痙攣產(chǎn)生的。而在睫狀肌疲勞的狀態(tài)下進(jìn)行電腦驗(yàn)光，往往結(jié)果會(huì)更偏近視一些，就好比剛寫完一小時(shí)作業(yè)再去驗(yàn)光，度數(shù)往往都會(huì)偏高?！拔也孪?，小姑娘得出假性近視200度的結(jié)果，很可能就是電腦驗(yàn)光時(shí)小姑娘正處于睫狀肌較疲勞的狀態(tài)。”

“蕾蕾這樣的情況需要佩戴遠(yuǎn)視鏡進(jìn)行矯正治療，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視的問題，睫狀肌長(zhǎng)期緊張，極易用眼疲勞不說，有些較高的遠(yuǎn)視還會(huì)引起弱視。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，睫狀肌調(diào)節(jié)能力下降，遠(yuǎn)視力下降就會(huì)逐漸顯現(xiàn)出來，但那時(shí)候再治療就沒有那么容易了?！辈檀浩G主任補(bǔ)充。

最后，蔡春艷主任提醒：“6周歲前是小朋友視力的黃金發(fā)育期，尤其要注意先天問題的篩查與后天視力的保護(hù)，盡量定期檢查，從3周歲開始，建議建立眼視光健康檔案，每半年一次復(fù)查。6歲以后用眼壓力增大，建議每3個(gè)月一次復(fù)查。對(duì)于成人，推薦每年進(jìn)行常規(guī)的眼科檢查，即使有問題，也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù)?！?/p>