喝啤酒升血糖是真是假？不要以偏概全（下）

（書接上回）

三、乙醇（酒精）對(duì)升糖的影響

乙醇對(duì)升糖的影響可分為直接影響和間接影響。

1、直接影響。是指乙醇是否在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖（生物學(xué)叫做異生糖），然后進(jìn)入血液。答案是肯定的，乙醇不能轉(zhuǎn)化成葡萄糖，所以不存在直接升糖問(wèn)題。乙醇大部分在肝臟中代謝，先變乙醛（造成喝酒臉紅），再變乙酸（醋精）,最后，乙酸和人體內(nèi)一種重要的輔酶A（CoA）結(jié)合成“乙酰輔酶A”，這個(gè)東西對(duì)人體太重要了！人類的食物主要有三類：糖（稻谷為主）、蛋白質(zhì)（蛋、奶、肉）、脂肪（動(dòng)植物脂肪），它們的代謝轉(zhuǎn)變成人體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都需要經(jīng)過(guò)一個(gè)生物學(xué)上叫做“三羧酸循環(huán)”的“通道”，這條通道必須有乙酰輔酶A作為“向?qū)А?，否則，此路不通。重要吧？就此而言，乙醇還是“功臣”呢！

2、間接影響。是指乙醇是否會(huì)影響某些代謝功能，而導(dǎo)致人體血糖的升高。人體血糖來(lái)源有三[4]：一來(lái)自食物，二來(lái)自肝臟糖原分解釋放葡萄糖，三來(lái)自非糖類食物的異生糖（蛋白質(zhì)可以異生成葡萄糖）。人體血液中葡萄糖濃度正常值在3.89--6.11mmol/L之間。有兩個(gè)極為重要的“閘門”來(lái)控制和調(diào)解血糖濃度，一個(gè)叫做“胰島素”，一個(gè)叫做“胰高血糖素”。簡(jiǎn)單形象地講，當(dāng)血糖濃度過(guò)高時(shí)，胰島素就“開(kāi)閘放糖”，當(dāng)血糖濃度過(guò)低時(shí)，胰高血糖素就“關(guān)閘存糖”，如同三峽水庫(kù)一般，汛期就要關(guān)閘蓄水，旱季就要開(kāi)閘放水，控制水庫(kù)水位（血糖濃度）在合理區(qū)間。

目前的醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，乙醇會(huì)刺激胰島素分泌的增加，從而增加“放糖”量，單單就此而言，**理論上飲酒會(huì)降低血糖，而不是增加血糖。**同時(shí)認(rèn)為，由于乙醇是通過(guò)肝臟代謝，過(guò)度飲酒可能會(huì)損傷肝臟功能，常見(jiàn)的有酒精肝，會(huì)影響肝糖原的分解釋放葡萄糖。但是，尚未見(jiàn)到權(quán)威生物醫(yī)學(xué)研究報(bào)告，明確是升糖還是降糖。

總結(jié)地講，酒精對(duì)血糖升與降的影響尚無(wú)確切答案。

四、對(duì)選擇和飲啤酒的粗淺建議

對(duì)于糖尿病患者或糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群，選擇和飲啤酒主要有以下幾點(diǎn)：

1、選擇麥芽濃度低、酒精度卻高的“干啤酒”。計(jì)算公式：酒精度/麥芽濃度°P=X X值越大越好。

2、兩瓶即可，不宜再多，快樂(lè)與風(fēng)險(xiǎn)的平衡。

3、宜喝清亮透徹的“清淡”啤酒，不宜喝“渾濁”麥芽香氣濃郁的啤酒。

結(jié)束語(yǔ)：簡(jiǎn)單地說(shuō)“喝酒有害健康”，有失偏頗，實(shí)不可取。適當(dāng)適度地小酌，會(huì)令人心情愉悅，可提高人體免疫力，則是飲酒“正能量的一面”。但是，任何貪杯無(wú)節(jié)制的暴飲，不僅會(huì)導(dǎo)致血糖高，還會(huì)傷肝傷腎，危害健康，實(shí)不可取。什么是適度適量？只能因人而異，沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案。