【食品安全科普】糖與齲病的關(guān)系

蛀牙，專業(yè)名稱為齲病，**是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙齒硬組織發(fā)生的慢性破壞的一種疾病。**齲病可發(fā)生在人體整個生命過程中，包括乳牙和恒牙，可累及包括牙冠與牙根在內(nèi)的所有牙面。

齲病治療不及時可導(dǎo)致牙齒冷熱敏感、疼痛，后期牙體大面積缺損而不得不拔除牙齒。我國兒童、成人齲病患病率較高，齲病不僅是個人健康問題，更是一個重要的公共衛(wèi)生問題。

01糖與齲病的關(guān)系

口腔微生物、宿主、食物、時間的相互作用導(dǎo)致了齲病的發(fā)生發(fā)展。人的口腔中有大量細(xì)菌，而糖類正是細(xì)菌分解代謝的能量來源之一，它可以讓口腔中的致齲菌（如變異鏈球菌、乳酸桿菌等）大量繁殖、產(chǎn)酸（PH從中性迅速下降到5.0甚至更低），從而導(dǎo)致牙齒持續(xù)脫鈣，牙體結(jié)構(gòu)遭到破壞，進(jìn)而形成齲齒。

02糖的概念
糖，不僅僅是指糖果，**而是糖類物質(zhì)的總稱，是人體三大營養(yǎng)素之一，也是人體熱能的主要來源。**糖供給人體的熱能約占人體所需總熱能的60%-70%。因此，糖是人類生長發(fā)育所必需的食品和能量供給。我們離不開糖，但我們提倡科學(xué)吃糖。世界衛(wèi)生組織（WHO）將糖分為游離糖和非游離糖。游離糖是指添加到食品、飲料中的所有單糖或雙糖，包括蜂蜜、糖漿、果汁、水果提取液等，主要形式包括蔗糖、果糖和葡萄糖；非游離糖是牛奶等乳制品里的乳糖，水果和蔬菜中的糖，以及饅頭、米飯等碳水化合物里的成分。非游離糖由一層植物細(xì)胞壁包裹，消化起來更為緩慢，進(jìn)入血流所需的時間比游離糖更長。**游離糖有利于口腔細(xì)菌生長，**細(xì)菌攝取游離糖后會快速發(fā)酵產(chǎn)生有機(jī)酸，有機(jī)酸使得牙齒慢慢腐蝕。因此，生活中要避免或減少吃游離糖。WHO在《成人和兒童糖攝入量指南》中建議，在整個生命歷程中減少游離糖的攝入量。**成人每日攝取的游離糖不超過當(dāng)天攝取全部熱量的5%，即每天攝入不超過6茶匙糖，**可減少超重、肥胖和蛀牙的風(fēng)險。如喝一罐蘇打水，便會攝入至少40克糖，相當(dāng)于10茶匙糖。
03如何科學(xué)吃糖

人類不可能完全不攝入糖類，既想吃糖，又不想蛀牙，那就得遵循以下幾個原則：01****盡可能減少游離糖的攝入
日常應(yīng)將游離糖的攝入控制在一個適宜的范圍。成年人每天攝入的添加糖不應(yīng)超過6茶匙，兒童不應(yīng)超過3茶匙。同時不能忽視果聚糖、可發(fā)酵的寡糖、高度精煉的淀粉等“隱形的糖類”。烹飪時注意檢查食物，如番茄醬、煉乳的標(biāo)簽，注意上面標(biāo)注的含糖量。蘇打水、果汁、運(yùn)動飲料和能量飲料含糖量高、營養(yǎng)價值較低，應(yīng)盡量少喝。02****控制總量，減少吃糖次數(shù)
吃糖的頻次對于齲齒的發(fā)生有著重要的影響，在總攝入量相同的情況下，分次、多次食用含糖零食，會使口腔長時間處于酸的環(huán)境中，從而使齲病的發(fā)生率增加。美國兒童牙醫(yī)協(xié)會制定的齲病風(fēng)險評估量表中，將每天飯間食用含糖零食超過3次列為高齲病風(fēng)險因素。所以，在總量相同的情況下，1次吃完比分多次吃完，對牙齒的損害更小。03****選擇高致齲性糖類的替代物
不同的糖類致齲性不同，大致如下：蔗糖>葡萄糖>麥芽糖>果糖、乳糖。致齲性最強(qiáng)的蔗糖廣泛地應(yīng)用在食品加工業(yè)，也是我們?nèi)粘Ｉ钪薪佑|和使用最多的糖類之一。為避免過多地攝入高致齲性的蔗糖，目前多種蔗糖替代品正逐步投入使用，比如山梨醇、甘露醇、木糖醇等。這些糖醇作為糖的衍生物，能夠抑制口腔中pH值降低，促進(jìn)堿性環(huán)境形成，是生態(tài)防齲的好材料。04****減少停留時間
盡量減少糖在口腔中的停留時間，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。進(jìn)餐和吃糖后及時用清水漱口，如果有糖黏在牙面上漱不干凈，可進(jìn)行刷牙。因?yàn)榧?xì)菌攝入糖后短時間內(nèi)使口腔處于酸性環(huán)境，馬上刷牙可能會導(dǎo)致牙面損傷，建議吃酸性食物和糖后半小時用含氟牙膏刷牙，可增強(qiáng)牙齒抗齲能力，促進(jìn)牙齒表面礦物質(zhì)的沉積，使早期齲齒再礦化，修復(fù)牙釉質(zhì)。此外，睡覺前、刷牙后不要再吃甜食或喝甜飲料。05****多吃含纖維素豐富的食物
大量的粗纖維素，在咀嚼的時候可以通過機(jī)械作用清除附在牙齒表面的細(xì)菌、糖類和食物殘渣，減少齲病的發(fā)生。在咀嚼粗纖維的同時，口腔會分泌更多的唾液，緩沖口腔的酸性環(huán)境，減少牙菌斑的產(chǎn)生。過量攝入糖不僅與齲病、牙周病等口腔疾病有關(guān)，也和肥胖、糖尿病等全身疾病密切相關(guān)，因此**科學(xué)有效地控制糖的攝入，對于口腔健康和全身健康都至關(guān)重要。**希望每個人都能夠科學(xué)吃糖，遠(yuǎn)離蛀牙，維護(hù)全身健康。來源：人民網(wǎng)科普