學(xué)會(huì)這個(gè)方法，關(guān)鍵時(shí)刻能救命！今天就來(lái)手把手教你

說(shuō)到心肺復(fù)蘇

很多人都覺(jué)得熟悉又陌生

曉得這是搶救心臟驟停的主要手段

但如果真要自己上手

心里還是會(huì)忐忑：

心肺復(fù)蘇時(shí)一定要做人工呼吸嗎？

胸外按壓太重把肋骨壓斷了咋個(gè)辦？

按壓中途可以停下來(lái)察看患者有沒(méi)有恢復(fù)呼吸嗎……

今天，華西醫(yī)生就手把手教你學(xué)會(huì)這個(gè)急救技能，關(guān)鍵時(shí)刻能救命！

發(fā)生心臟驟停后的6分鐘內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇，是挽救生命的黃金時(shí)間！

因?yàn)樾呐K停止跳動(dòng)后，如果得不到即刻搶救和復(fù)蘇，在4～6分鐘之后人體重要器官組織將會(huì)有不可逆的損傷，超過(guò)10分鐘即會(huì)腦死亡。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

總之，心臟驟停后的救助措施一定是越早越好！

心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟包括：

● 檢查和確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境的安全性；

● 檢查倒地患者的呼吸循環(huán)是否異常；

● 請(qǐng)求周圍人員幫助撥打“120”，另一名人員尋找AED；

● 進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作；

● 使用除顫儀器等。

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正確的胸外心臟按壓，關(guān)鍵是做好這7點(diǎn)：

①將患者擺成復(fù)蘇體位。將患者整體轉(zhuǎn)向搶救者一側(cè)成為仰臥位，再使其頭、頸、肩、腰、髖在同一條直線上。搶救者跪在患者身體的任意一側(cè)，兩膝分開(kāi)，與肩同寬，兩肩正對(duì)患者胸骨上方，距離患者身體一拳左右。

②將一只手的掌根部放置在患者胸部正中，中指壓在一側(cè)乳頭上，手掌根部放在兩側(cè)乳頭連線的中點(diǎn)處，不能偏左或偏右。將另一只手的掌根部放置在前只手的手背上，兩手十指交叉相扣，確定手指不會(huì)接觸到肋骨。

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③以自己的髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，兩臂基本垂直，每次按壓的方向垂直于胸骨，然后用上半身的力量往下用力使勁按壓，平均按壓深度控制在3～5cm厘米。每次按壓之后要待胸廓完全回彈、擴(kuò)張后再進(jìn)行下一次按壓，同時(shí)掌根始終不得離開(kāi)胸壁，保證位置的準(zhǔn)確。

圖片來(lái)源：自己做的

④按壓的頻率應(yīng)保持為每分鐘100～120次，然后以該頻率連續(xù)“按壓-放松”30次，節(jié)奏均勻，按壓和放松回彈的時(shí)間保持相同。

⑤開(kāi)放氣道。首先清理口腔異物，選擇“壓額提頜法“或”雙手托頜法”使患者的氣道保持通暢。

⑥口對(duì)口人工呼吸。搶救者應(yīng)捏住患者鼻翼，使其嘴巴張開(kāi)，用嘴嚴(yán)密包繞患者的嘴，向患者嘴內(nèi)吹氣，直到其胸部鼓起，維持1～2秒。吹氣時(shí)胸部明顯上抬，嘴移開(kāi)后胸部回落，形成一次有效的人工呼吸。

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重復(fù)以上操作，連續(xù)進(jìn)行2次有效的人工呼吸。

在進(jìn)行完2次有效的人工呼吸后，就需要再次進(jìn)行30次胸外心臟按壓，以胸外按壓和人工呼吸30:2的比率進(jìn)行5個(gè)循環(huán)，然后重新檢查患者的呼吸和循環(huán)體征。

注意不要吹氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，從而壓迫肺部，使肺通氣量減少，可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流阻塞氣道。

⑦搶救者輪流做胸外心臟按壓和人工呼吸，直到患者心跳恢復(fù)或“120”急救人員接管才停止。

AED（Automated External Defibrillator）全稱為自動(dòng)體外除顫器，實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，單純按壓并不能終止室顫，配合使用AED進(jìn)行電擊除顫能使心臟恢復(fù)正常節(jié)律，大大提高救治成功率。

AED在許多公共場(chǎng)所都能看到，它自帶電池，使用非常簡(jiǎn)單，開(kāi)機(jī)后搶救者只需按照語(yǔ)音提示和屏幕指引一步一步地進(jìn)行即可。

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1

開(kāi)

將AED取出并按下電源鍵開(kāi)機(jī)。

患者取仰臥位，AED放置在患者頭部，一般在患者左側(cè)進(jìn)行操作，是為了方便在患者右側(cè)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

2

貼

①解開(kāi)或剪開(kāi)患者胸前衣服，用干布擦去患者胸前汗水。

②聽(tīng)到AED語(yǔ)音提示“將電極片貼到患者的皮膚上”后，去除電極片上的貼膜，將右電極片貼于患者右胸上部，左電極片貼于患者左側(cè)腋窩下。

粘貼電極片時(shí)動(dòng)作準(zhǔn)確、迅速，盡量減少徒手心肺復(fù)蘇的中斷時(shí)間。

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3

插

聽(tīng)到AED語(yǔ)音提示“將電極片插頭插到閃燈旁的插孔內(nèi)”后插入AED主機(jī)接口，AED開(kāi)始自動(dòng)分析心律，時(shí)長(zhǎng)5～15秒。

此時(shí)應(yīng)停止人工急救，現(xiàn)場(chǎng)所有人員都不要與患者接觸。

4

電

如果建議除顫，確保無(wú)人接觸患者，按下電極鍵。

一次除顫后，應(yīng)立刻繼續(xù)心肺復(fù)蘇（胸外按壓和人工呼吸），反復(fù)至急救人員到來(lái)。

如果AED分析不用除顫，則繼續(xù)心肺復(fù)蘇。

AED的操作是非常安全的，施救者只需要按語(yǔ)音提示執(zhí)行，不必?fù)?dān)心自身被電擊，而且成功的除顫就能讓你有較大機(jī)會(huì)挽救患者的生命。

1

心肺復(fù)蘇時(shí)一定要會(huì)做人工呼吸嗎？

答

不全是，在心臟驟停的前幾分鐘內(nèi)，血液中的氧依然是充足的，持續(xù)進(jìn)行胸外心臟按壓也是可以的，不一定非要做人工呼吸。

2

胸外按壓太重把肋骨壓斷了怎么辦？

答

確實(shí)，在施救過(guò)程中，可能因?yàn)榱Χ仍蛑禄颊叩睦吖潜粔簲唷?/p>

但患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，我們需要以搶救生命為重，按壓需要有一定深度，不能因?yàn)榕吕吖菙嗔耍鴽](méi)有很好的進(jìn)行按壓，耽誤救援工作。

3

按壓中途可以停下來(lái)察看患者是否恢復(fù)了呼吸嗎？

答

“黃金6分鐘，按壓不能停”！

在按壓當(dāng)中觀察患者反應(yīng)是可以的，但不能停下雙手的心肺復(fù)蘇動(dòng)作，任何停下來(lái)的動(dòng)作都是在浪費(fèi)搶救時(shí)間，多余且不可取。

關(guān)愛(ài)生命，救在身邊

掌握正確的心肺復(fù)蘇技能至關(guān)重要

趕緊轉(zhuǎn)發(fā)擴(kuò)散

讓更多的人看見(jiàn)吧~

聲明：本文系醫(yī)學(xué)相關(guān)教育科普文章，不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為，不得替代醫(yī)院就診行為。

本文合作技師

參考文獻(xiàn)

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編輯：楊亞立

制圖：東周