作者:劉莉 國家兒童醫(yī)學(xué)中心 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 主任醫(yī)師
審核:馬明圣 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師
眾所周知,嬰兒期的生長速率是人的一生當(dāng)中最快的,其次,就是青春期。
青春期的男孩身高增長最快的一年能夠增長10厘米,甚至更多,有的孩子一年甚至能夠長高12-15厘米;女孩增長最快的一年,能夠達(dá)到8-10厘米。
過了青春期身高增長最快速的1-2年,通常骨骺還沒有閉合,身高還會增長,但是生長速率會快速下降。尤其是女孩來月經(jīng)之后,生長速度能降到每年3-5厘米,甚至以后越來越少,每年只長2-3厘米、1厘米,直至骨骺閉合身高不再增長。
有不少家長覺著,一年就能長10厘米以上,長兩三年就夠高了。但實際上,增長速度最快的時間段只有一年,第二年增長速率就會下降,第三年就會很明顯地下降了。所以不要寄希望于每年能長10厘米。
一、男孩、女孩一般幾歲進(jìn)入青春期?
現(xiàn)在男孩大多是11-12歲開始進(jìn)入青春期。
在身體變化方面,身高開始加速增長、陰莖和睪丸開始發(fā)育,進(jìn)而出現(xiàn)陰毛,喉結(jié)增大,長出腋毛,然后會出現(xiàn)遺精及變聲,這是男孩第二性征的特點。
同時,在心理上,孩子的自主性、獨立性會比較強一些,他覺得自己是大人了,長大了。而且對性別,性方面的知識也會特別感興趣。
女孩通常9-10歲就進(jìn)入青春期了,比男孩早兩歲。
圖1 原創(chuàng)版權(quán)圖片,不授權(quán)轉(zhuǎn)載
最明顯的特征就是乳房會逐漸發(fā)育,外陰顏色加深,陰唇增大、出現(xiàn)陰毛。一般開始進(jìn)入青春期兩年后月經(jīng)初潮,當(dāng)然,來月經(jīng)的時間也是有早有晚,這與骨齡及成熟速度有關(guān)?,F(xiàn)在的女孩子大多是11-12歲來月經(jīng)。另外,皮下脂肪會增厚,像童年時期都是比較瘦的,女孩到了青春期,慢慢皮下脂肪會開始增多。
進(jìn)入青春期之后,女孩會更重視自己的外貌,更重視美、穿著等等,這些都是青春期女孩的一些特征。
二、孩子進(jìn)入青春期,飲食、運動要注意什么?
家長通常會發(fā)現(xiàn),進(jìn)入青春期的孩子飯量大增,因為身高、體重都長得比較快,所以飯量比原來增大了接近一倍,這是正常的。
但是我們一定要注意,不要只給孩子增加主食量,其他種類食物的量也應(yīng)該相應(yīng)增加,肉、蛋、奶、蔬菜,也應(yīng)該相應(yīng)增加,這樣才能夠給快速生長發(fā)育的青春期孩子,補夠身體所需要的營養(yǎng)。但也注意不要過量,防止體重增長速度過快,體重指數(shù)超標(biāo)。
青春期的孩子,對鈣的需求量是很大的,每天能夠達(dá)到1000-1200毫克,要多進(jìn)食一些富含鈣的食物,如:奶、綠葉蔬菜、蝦皮、豆制品等。因為單純通過飲食較難攝入1000毫克以上的鈣,可以給青春期的孩子每天額外補充鈣需要量的半量,大概500-600毫克鈣。此外,如果想要增高的話,在運動上,應(yīng)該選擇縱向蹦跳的活動,對身高的增長是有促進(jìn)作用的。打籃球、羽毛球、跳繩等蹦蹦跳跳的運動,對身高增長都是非常有促進(jìn)作用的。
三、父母個兒高,孩子也不會矮嗎?
大部分父母高的孩子身高也會較高,但是確實也有極少數(shù)父母都高,但孩子也矮的情況。
一對夫妻生的孩子當(dāng)中,身高差別可以不同,可能會差10厘米以上,這種案例其實并不少見,所以不能夠說父母高,孩子就可以高枕無憂了。
如果發(fā)現(xiàn)孩子長得不夠理想,最好在青春期前測骨齡看一下,因為那個時候預(yù)測的成年身高準(zhǔn)確度很高。如果不理想的話,醫(yī)生還有時間做一些干預(yù)和治療,達(dá)到相對理想的一個身高。
反過來,如果父母的身高矮,孩子也是有機會長成高個子的。因為遺傳對身高的貢獻(xiàn)是70%,另外的30%受營養(yǎng)、運動、睡眠等因素的影響,這30%是大有文章可做的。
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如果父母身高比較矮,就應(yīng)該從小關(guān)注孩子身高的增長,這30%給孩子的貢獻(xiàn)能夠達(dá)到5-10厘米。最好出生以后,用生長發(fā)育監(jiān)測圖來監(jiān)測孩子的身高、體重增長情況。如果出現(xiàn)身高、體重偏離的情況,應(yīng)該及早找原因、找對策,如果自己解決不了,就及時去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生來幫助解決。