雄禿人群約1.3億！專家：“雄禿”可治，需長期堅持

近日，第八屆毛發(fā)學(xué)術(shù)會議在延吉召開。北京大學(xué)人民醫(yī)院皮科主任周城指出，“雄激素性禿發(fā)(以下簡稱“雄禿”)是最常見的脫發(fā)類型?！傲餍胁W(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國男性‘雄禿’的患病率為21.3%，女性患病率為6%。中國大概有1.3億的雄禿病人。雄禿可以通過藥物治療，需要長期堅持。

（周城，北京大學(xué)人民醫(yī)院皮科主任）

頭頂愛出油且頭發(fā)變軟變細(xì)，小心是“雄禿”的預(yù)示

日漸稀疏的發(fā)量、離“劉海區(qū)”越來越遠(yuǎn)的發(fā)際線……這些“禿”如其來的煩惱，看似不會直接危害生命健康，卻漸漸成為現(xiàn)代人難以擺脫的困擾。

研究顯示，中國“雄禿”患者人群數(shù)量較大，每五個男性中，就有一人患“雄禿”。周城指出，除了遺傳因素，雄激素的作用對脫發(fā)產(chǎn)生重要影響，“這些病人主要的表現(xiàn)之一是頭皮出油特別多，其實是雄激素的作用導(dǎo)致頭發(fā)皮脂腺出油多，同時導(dǎo)致毛囊萎縮變小、變細(xì)、變軟，頭頂就禿了?！彼e例說，臨床中遇到不少患者自己并沒有感覺到明顯的掉發(fā)，但頭發(fā)越來越細(xì)、越來越軟，漸漸變禿，其實這就是一個萎縮的過程。

那么，頭發(fā)變細(xì)變軟就一定是“雄禿”嗎？“這個細(xì)軟常常不是所有的頭發(fā)，是前發(fā)際線、頭頂頭發(fā)這個區(qū)域，我們叫做對雄激素比較易感的毛囊?！敝艹钦f，這些區(qū)域比較易感，頭皮遇到雄激素之后會出油多。如果發(fā)現(xiàn)自己這部分區(qū)域的頭發(fā)變得又細(xì)又軟，且出油還越來越多，發(fā)際線越來越高，腦門越來越大，顳部兩側(cè)后面的頭發(fā)相對比較正常，“這種不一致的表現(xiàn)提示有可能是‘雄禿’”。

“雄禿”也不是男性的“專利”。有部分“雄禿”患者還會出現(xiàn)其他部位毛發(fā)增多的表現(xiàn)，尤其是女性。周城介紹說，女性高雄激素血癥患者往往表現(xiàn)出頭頂頭發(fā)不好，但臉上、胳膊上毛多，體毛濃密，還可能伴有多囊卵巢綜合征。

他也說，生活習(xí)慣、生活和工作壓力以及飲食習(xí)慣也在一定程度上導(dǎo)致脫發(fā)問題的產(chǎn)生。

如何判斷脫發(fā)量是否異常？試試這樣做

如果不確定自己是否已經(jīng)成為“脫發(fā)一族”，可以怎么判斷？

周城表示，正常人每天都會脫落100根頭發(fā)，“每天掉頭發(fā)超過100根，且連續(xù)兩到三個月以上，那就有問題，要到醫(yī)院看?！逼浯?，正常洗頭時整個頭皮均勻、分散地掉頭發(fā)，掉少數(shù)幾十根，“如果出現(xiàn)一塊塊掉，或者是在后發(fā)際線或前發(fā)際線，突然某個區(qū)域就沒頭發(fā)了，（出現(xiàn)）這種異常形態(tài)也要到醫(yī)院看?！?/p>

不過，對于大多數(shù)人來說，很難搜集到每天脫落的所有頭發(fā)。他建議通過“精細(xì)洗發(fā)試驗”自測脫發(fā)量是否異常。這個方法只需要大家按照要求，每隔24小時洗一次頭，之后使用濾布收集沖洗下來的頭發(fā)，洗四天、洗四次，計算每次洗頭掉發(fā)的數(shù)量，“幾天加起來除以平均數(shù)，40根以內(nèi)正常的，如果‘雄禿’，多數(shù)的病人是在40～80根，超過80根的還有別的脫發(fā)（問題），如休止期脫發(fā)或者斑禿?！迸杂捎陬^發(fā)較長，在每次洗頭后，吹干、擦干過程中掉落的頭發(fā)也要計入。

周城特別提醒道，如果在家族中父母或祖父母存在嚴(yán)重的脫發(fā)問題，則要有意識地關(guān)注自己的頭發(fā)狀況，“我遇到比較早的病人，十五六歲就已經(jīng)比較明顯了。最小的病人11歲，他已經(jīng)發(fā)病了3年?！彼f，有的患者母親沒有特別明顯的脫發(fā)表現(xiàn)，但舅舅沒有頭發(fā)，不管是父親這邊還是母親那邊，都有可能會對孩子“雄禿”的發(fā)生產(chǎn)生影響。

提醒：“生發(fā)”洗發(fā)水不可靠！脫發(fā)可通過藥物治療

隨著人們對個人形象關(guān)注度的上升，現(xiàn)實中，不少人因為脫發(fā)產(chǎn)生心理壓力，甚至自卑焦慮。一些人“迷信”網(wǎng)絡(luò)平臺的“生發(fā)”“防脫發(fā)”洗護(hù)產(chǎn)品，以期擺脫脫發(fā)問題。到底這些產(chǎn)品可不可信呢？

“首先，想要用洗發(fā)水來‘生發(fā)’是不太現(xiàn)實的?！敝艹敲鞔_回應(yīng)說，洗發(fā)水最主要功效就是把頭發(fā)、頭皮洗干凈，“即便加了一些有生發(fā)作用的成分，它只是‘臨時的’，根本待不住就被沖掉了，所以很難有生發(fā)的功效?！彼瑫r指出，目前市面上有防脫類的洗護(hù)產(chǎn)品，對于改善頭皮環(huán)境、減少脫發(fā)會一定幫助，“但是要增加發(fā)量，至少現(xiàn)階段沒有特別明確的證據(jù)（表明）可以起到相關(guān)的作用?！?/p>

那么，脫發(fā)還可以治療嗎？周城表示，口服非那雄胺和外用米諾地爾是目前治療雄激素性禿發(fā)的常用藥物，具有明確療效和安全性——這在包括中國在內(nèi)的全球多數(shù)國家得到認(rèn)可。他指出，口服非那雄胺和外用米諾地爾是最常用的治療方式，兩者聯(lián)合用藥起到更好的效果?！斑@兩個藥都是我們目前用得最多的、最廣泛的治療‘雄禿’的藥物，建議大家在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用?！?/p>

值得注意的是，治療“雄禿”并非一勞永逸?！拔覀冎委熞种屏诵奂に氐淖饔茫议L出來了。把所有治療撤出來以后，你的雄激素還在，你的毛囊還是怕雄激素，頭發(fā)照樣發(fā)展。”他解釋說，對患者來說，最重要的是控制住病情、延緩病情發(fā)展，同時促進(jìn)頭發(fā)的再生，維持住這種再生的狀態(tài)。但是，由于毛囊萎縮程度不同，頭發(fā)長出來的狀態(tài)也不太可能和未脫發(fā)前一樣。

周城還提醒，脫發(fā)種類多，患者應(yīng)就醫(yī)尋求正規(guī)專業(yè)醫(yī)生的幫助，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。對于一些情況比較嚴(yán)重或追求個性化美容效果的患者來說，還可以采用微針治療、光療、植發(fā)等其他輔助治療手段，來增加改善效果。