先來(lái)問(wèn)大家一個(gè)問(wèn)題, 你有蛀牙嗎?有蛀牙的請(qǐng)舉手。
我國(guó)成年人患齲率達(dá)到88.1%,也就是說(shuō)十個(gè)人里面有九個(gè)都患有齲病。
木頭會(huì)爛,牙齒會(huì)蛀
我們的牙齒跟木頭一樣,年久失修不注意保養(yǎng)就會(huì)蛀掉??聪旅娴难例X,黑色和黃色的部分就是蛀壞的部分。
“齲”是牙齒生蟲(chóng)嗎?
蛀牙的專(zhuān)業(yè)說(shuō)法,叫做“齲齒”?!褒x”這個(gè)字,在甲骨文里面是由一副牙齒和一條蟲(chóng)組合而成,所以最早人們以為齲齒是牙齒生蟲(chóng)引起的。包括現(xiàn)在,很多人依舊這么以為。
那么,齲病到底是如何產(chǎn)生的呢?齲病的始作俑者是誰(shuí)?就是這只拿著錘子的細(xì)菌,它打算在牙齒上鑿個(gè)洞。
牙齒的外表和內(nèi)在?
為了更好的理解齲病發(fā)生的過(guò)程,我們先來(lái)了解一下牙齒的基本知識(shí)。
這是我們從外面看到牙齒的樣子。牙齒分為牙冠和牙根兩部分,兩者的交界處就是牙頸部。通常我們?cè)诳谇焕锟吹降木褪茄拦?。牙頸部被牙齦覆蓋,而牙根是埋在骨頭里的。這是其中一顆大牙的表面,可以看到表面凹凸不平,有很多窩溝存在。
那么牙齒里面長(zhǎng)什么樣子呢?
牙冠最外層這白色半透明的結(jié)構(gòu)叫牙釉質(zhì),牙齒所有組織中數(shù)它最堅(jiān)硬,其硬度僅次于金剛石。它像一個(gè)金剛護(hù)甲一樣包裹著整個(gè)牙冠,保護(hù)牙齒內(nèi)部的組織。在牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的內(nèi)部就是牙本質(zhì),構(gòu)成牙齒的主體。牙本質(zhì)顏色淡黃,以上三種都屬于硬組織,層層包裹著最內(nèi)部的髓腔,髓腔里有神經(jīng)和血管,老百姓一般俗稱(chēng)的牙神經(jīng)就是這個(gè)。
齲病的罪魁禍?zhǔn)?
引起齲病的罪魁禍?zhǔn)资茄例X表面的細(xì)菌。它們聚集在一起,形成一個(gè)群落,我們稱(chēng)之為“牙菌斑”。這就是顯微鏡下的牙表面,上面鋪滿(mǎn)了細(xì)菌。
當(dāng)你吃了甜食后,口腔里的細(xì)菌開(kāi)始工作了,將糖發(fā)酵產(chǎn)酸。在酸的作用下,牙齒表面就會(huì)被腐蝕破壞。
因此,齲病的罪魁禍?zhǔn)灼鋵?shí)由四部分組成。牙齒表面的窩溝不容易清潔,牙菌斑堆積在這些地方。當(dāng)吃了甜食以后,特別是很粘牙的食物,也會(huì)殘留在牙齒表面。有了糖分,細(xì)菌就開(kāi)始產(chǎn)酸破壞牙齒。時(shí)間一長(zhǎng),齲洞就形成了,如不及時(shí)治療,就會(huì)越來(lái)越大,越來(lái)越深。
齲病的不同階段
齲齒的形成是一個(gè)相對(duì)較緩慢的過(guò)程。根據(jù)齲齒的深度,我們分為三個(gè)不同的階段,淺齲、中齲和深齲。不同的階段有不同的癥狀。
不痛,那是壞得不夠深
當(dāng)牙釉質(zhì)持續(xù)的破壞腐蝕后,就會(huì)慢慢形成淺表的破壞。淺齲可能是黑色的窩溝或者很小的齲洞,也可以?xún)H僅表現(xiàn)為白色的斑塊。這個(gè)時(shí)候因?yàn)檠例X破壞小并且沒(méi)有明顯的癥狀往往很難引起人們的注意。然后齲洞逐漸擴(kuò)大,進(jìn)入到牙本質(zhì)形成較大的齲洞,這時(shí)食物會(huì)卡在洞里面,有可能吃點(diǎn)甜食就會(huì)酸痛。再往下發(fā)展達(dá)到牙本質(zhì)深層形成深齲時(shí),癥狀就更明顯了,冷熱刺激時(shí)都會(huì)感到疼痛。像圖中這顆牙破壞的范圍很廣,整個(gè)牙齒表面都變黑了。
當(dāng)齲壞累及牙髓
深齲再往下發(fā)展會(huì)變成什么呢?當(dāng)齲壞累及到牙神經(jīng),就會(huì)引發(fā)牙神經(jīng)發(fā)炎和牙根發(fā)炎,我們稱(chēng)之為牙髓炎和根尖周炎。這時(shí)候疼痛會(huì)更劇烈,情況就比較嚴(yán)重了,治療手段也會(huì)變得更復(fù)雜。所以說(shuō)“小洞不補(bǔ),大洞吃苦”,一發(fā)現(xiàn)齲齒就要去醫(yī)院檢查。
牙齒齲壞怎么辦?
那么牙齒壞了怎么辦呢?
一旦你發(fā)現(xiàn)牙齒上有齲洞了,一定要盡快去醫(yī)院檢查,千萬(wàn)別等到牙齒痛了再去看。如果只是簡(jiǎn)單的齲洞,一般一次性就可以補(bǔ)完。而如果到了牙神經(jīng)發(fā)炎的地步,就要做根管治療了,也就是老百姓常說(shuō)的“抽神經(jīng)”。抽過(guò)神經(jīng)的都知道吧,來(lái)來(lái)回回要去好幾趟,治療起來(lái)很麻煩,花的錢(qián)還多。所以“小洞不補(bǔ),大洞吃苦”,有洞就趕緊去醫(yī)院。