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腦卒中患者日常應(yīng)該如何護(hù)理?你知道嗎?

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腦卒中又被稱(chēng)作是“腦中風(fēng)”,其發(fā)病率、死亡率、致殘率都特別高,屬于腦血管方面的疾病,已成為嚴(yán)重危害我國(guó)人民健康的重大慢性疾病之一。若是患上此病,在日常生活中該如何護(hù)理才能使患者更好地恢復(fù)?本文為您簡(jiǎn)單科普。

1. 基礎(chǔ)護(hù)理

在腦卒中患者的護(hù)理中,基礎(chǔ)護(hù)理是十分重要的一環(huán)。

1.1家屬應(yīng)當(dāng)掌握患者的病情發(fā)展,密切觀察患者的生命體征、行為意識(shí)以及其他身體變化,進(jìn)而及時(shí)了解、發(fā)現(xiàn)患者的需要,根據(jù)患者的異常反應(yīng)做出針對(duì)性的處理。

1.2使患者的呼吸道保持通暢無(wú)阻,按時(shí)給患者吸出痰液,幫助患者勤翻身,輕輕拍打其背部,預(yù)防患者發(fā)生呼吸不暢、窒息以及肺部感染等不良情況。

1.3幫助患者做好皮膚護(hù)理,家屬應(yīng)當(dāng)幫助患者勤擦洗身體,勤翻身,適當(dāng)給其按摩四肢,有效預(yù)防褥瘡發(fā)生。

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1.4排便護(hù)理,家屬要密切注意患者的排便情況,讓其保持大便通暢,防止患者出現(xiàn)便秘或尿潴留等不良情況。

2. 飲食護(hù)理

2.1控制鹽的食用:患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)保持低鹽、清淡的飲食習(xí)慣,一天的食鹽攝入量控制在5克以?xún)?nèi),避免食鹽攝入量過(guò)高,進(jìn)而導(dǎo)致血壓數(shù)值升高,這對(duì)患者的病情恢復(fù)沒(méi)有好處,還會(huì)使患者病情復(fù)發(fā)。

2.2忌吃牛油、豬油、奶油等高膽固醇食物,這類(lèi)食物中膽固醇的含量太高,吃多了會(huì)使患者加重動(dòng)脈粥樣硬化,對(duì)病情的恢復(fù)沒(méi)有好處,還會(huì)使病情復(fù)發(fā)。患者可以多吃一些魚(yú)肉,保證每星期食用3次魚(yú)肉,多食用優(yōu)質(zhì)的植物蛋白,如患者每星期要吃5次豆制品,或豆類(lèi)食物。

2.3患者可以多吃低脂食物,如新鮮的蔬菜水果、雞蛋、牛奶,以及一些粗纖維谷物等,不會(huì)對(duì)患者的血脂造成不良影響,對(duì)病情恢復(fù)有好處;患者應(yīng)當(dāng)少吃或不吃高油食品,比如油炸食物,會(huì)升高患者的血脂,使病情變重。

2.4多吃含有人體必需氨基酸的食物,如牛肉等,這些食物可以提高人體的免疫防御能力,增強(qiáng)免疫系統(tǒng),但患者也應(yīng)當(dāng)適當(dāng)食用,不能吃太多。

2.5適量食用紫菜、海帶等含碘類(lèi)的食品,能夠幫助患者有效降低動(dòng)脈壁上過(guò)量的膽固醇,降低患者出現(xiàn)動(dòng)脈硬化情況,有利于疾病的恢復(fù);

2.6患者要少吃精制糖類(lèi)食物(如白米、精面等),少吃或不吃糖,應(yīng)當(dāng)多吃低血糖指數(shù)的食品。

3. 康復(fù)護(hù)理

3.1吞咽訓(xùn)練

①發(fā)聲訓(xùn)練方法:訓(xùn)練的主要目標(biāo)是加強(qiáng)口腔、舌部及下頜等器官組織的多運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力。患者先可以采用單字、單音的發(fā)聲訓(xùn)練,利用張嘴閉嘴的動(dòng)作及聲門(mén)開(kāi)合,使唇肌起到運(yùn)動(dòng)的效果,進(jìn)而達(dá)到聲門(mén)閉鎖作用。

②頰肌和喉部器官組織內(nèi)收肌的訓(xùn)練:讓患者先輕輕張開(kāi)嘴,然后再閉合,讓面部?jī)深a充滿(mǎn)氣,使腮部鼓起,再隨著呼氣輕輕地呼出。

③舌動(dòng)訓(xùn)練:指導(dǎo)患者,讓其舌頭進(jìn)行伸、縮、勾、卷、頂、刮、彈,以及左右搖擺等動(dòng)作。這些訓(xùn)練方法對(duì)于舌肌張力較高的患者,能夠起到被動(dòng)牽伸的有效治療。

④呼氣吸氣訓(xùn)練:患者可以采取仰臥姿勢(shì),家屬可以站在患者的一側(cè),雙手放在患者兩側(cè)的第11和第12肋,讓患者先深呼吸再呼出氣體,呼氣結(jié)束時(shí),家屬可以適當(dāng)?shù)叵蛏贤?,?nèi)壓,使患者的胸腹部能夠保持呼吸協(xié)調(diào)一致。

⑤多感官刺激:對(duì)于吞咽障礙患者,采用多種感官刺激,刺激軟腭、舌部、唇部等部位,可明顯促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)。

⑥進(jìn)食體位:根據(jù)患者病情情況,可采取3種不同的體位:坐、半臥、健側(cè)臥。坐姿能使氣道得到最大程度地保護(hù),有利于形成吞咽動(dòng)作,因此被公認(rèn)為最佳體位。而半臥位主要適用于吞咽障礙已經(jīng)有良好改善情況,或是患者有非常強(qiáng)烈的口服欲望,這種體位的優(yōu)點(diǎn)是能促使患者的咽喉部位殘留食物排出,下行至后咽及梨狀窩,避免患者把食物吸入氣管。健側(cè)臥的進(jìn)食體位則適合有特殊需要,或必須平躺的患者,避免患者把食物誤吸到氣管當(dāng)中,并保持患者咽部清潔。此外,還應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的吞咽障礙的程度選擇食物,先從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,先進(jìn)食糜爛或半糊狀食物,吞咽功能明顯改善后,再進(jìn)食碎食,最后進(jìn)食正常食物;并且,患者還應(yīng)當(dāng)少吃多餐。

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3.2身體功能訓(xùn)練

家屬可以根據(jù)患者的身體情況、病情,制定有針對(duì)性的身體功能訓(xùn)練方案,包括被動(dòng)訓(xùn)練、積極訓(xùn)練和阻力訓(xùn)練。

3.3認(rèn)知能力的康復(fù)訓(xùn)練:對(duì)患者以認(rèn)知訓(xùn)練以及注意訓(xùn)練為主要手段,以提高患者認(rèn)知功能為目的。

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4. 心理護(hù)理

患者中風(fēng)之后,其生活發(fā)生翻天覆地的變化,他們會(huì)面臨著各種不便,生活不能自理,許多人會(huì)變得焦躁、煩躁、悲觀、自卑、抑郁,有的還會(huì)產(chǎn)生厭世的情緒。家屬還要多和患者交流,多給予關(guān)心和陪伴,給予鼓勵(lì)和支持,及時(shí)了解病人的內(nèi)心想法,根據(jù)不同的心理狀態(tài)做好相應(yīng)的調(diào)整。此外,家屬還要耐心地陪伴患者,幫助其進(jìn)行安全、有效地康復(fù)訓(xùn)練,患者通過(guò)訓(xùn)練若是能做一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)以后,就可以讓其進(jìn)行一些力所能及且簡(jiǎn)單的小事,如掃地,擇菜等,讓患者覺(jué)得自己有價(jià)值,重拾信心,增加對(duì)生活的熱愛(ài)和渴望。

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5. 安全護(hù)理

5.1預(yù)防摔倒

摔倒是腦卒中患者非常普遍的安全隱患,往往由多種因素引起的,包括環(huán)境與設(shè)施,也常常和患者的生理、服用的藥物、其他疾病、心理等有關(guān)。為減少這些可控危險(xiǎn)因素,在日常生活中,讓患者穿戴一些合適的衣物,穿安全的防滑鞋,并時(shí)刻提醒患者無(wú)論是上廁所、下床,還是行走都應(yīng)當(dāng)及時(shí)向家人求助。

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5.2防止燒傷

想要預(yù)防腦卒中患者燙傷,就應(yīng)當(dāng)先確定患者的病情,是否為高危人群,對(duì)其視力、行為意識(shí)、自理能力等進(jìn)行評(píng)估、監(jiān)測(cè)。然后,再注意消除生活中的隱患,不要讓患者自行使用熱水、熱油等,洗澡水溫度不宜超過(guò)42度,熱水溫度不宜超過(guò)50度;對(duì)其進(jìn)行烤燈,或使用電暖器等設(shè)備時(shí),要讓患者遠(yuǎn)離。如果發(fā)生燙傷,先讓患者遠(yuǎn)離熱源,仔細(xì)檢查患者的皮膚傷情,讓其脫去衣服,情況嚴(yán)重的患者要及時(shí)送往醫(yī)院治療,同時(shí)要注意保護(hù)被燙傷的皮膚。

6. 結(jié)語(yǔ)

總之,腦卒中患者的日常護(hù)理對(duì)其身體恢復(fù)和生活質(zhì)量有很大的影響。適當(dāng)?shù)淖o(hù)理能有效防止并發(fā)癥發(fā)生,加快康復(fù)過(guò)程,使患者感到家人的溫暖和支持,以更好的心態(tài)面對(duì)治療和挑戰(zhàn)。