麻醉后復(fù)蘇期，這些護理措施很重要

麻醉后復(fù)蘇期，即從麻醉狀態(tài)到清醒狀態(tài)的轉(zhuǎn)變過程，是手術(shù)后患者恢復(fù)健康的重要階段。在這一時期，患者可能會經(jīng)歷蘇醒不完全、不自主的躁動、感覺疼痛等不同的恢復(fù)狀態(tài)，以及低體溫、血壓波動、惡心嘔吐、上呼吸道梗阻、低氧血癥等一系列并發(fā)癥。因此，麻醉后復(fù)蘇期的護理顯得尤為重要。我們將詳細介紹麻醉后復(fù)蘇期的重要護理措施，幫助患者和家屬更好地理解和配合醫(yī)療團隊的工作。

一、保持呼吸道通暢

麻醉后復(fù)蘇期，保持呼吸道通暢是首要任務(wù)。對于未蘇醒的患者，應(yīng)取側(cè)臥位或去枕平臥位，以防止舌后墜堵塞呼吸道。護理人員應(yīng)密切觀察患者的呼吸頻率、幅度，必要時可置入口咽導氣管以確保呼吸道通暢。對于使用呼吸機的患者，應(yīng)調(diào)整好呼吸機的參數(shù)，確?；颊攉@得足夠的氧氣供應(yīng)。同時，拔管后應(yīng)密切關(guān)注患者的呼吸狀況，及時清除口腔內(nèi)的分泌物，防止誤吸和氣道梗阻。

二、維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定

麻醉后復(fù)蘇期，患者的血壓和心率可能會出現(xiàn)波動。護理人員應(yīng)密切監(jiān)測患者的血壓和心率變化，如有異常，應(yīng)及時調(diào)整輸液速度，匯報醫(yī)生，并遵照醫(yī)囑給藥。此外，還應(yīng)監(jiān)測患者的尿量、皮膚顏色、靜脈輸液速度及心電圖的變化，以全面評估循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。對于存在高危因素的患者，如老年人、心臟病患者等，應(yīng)給予更多的關(guān)注和護理。

三、疼痛的處理

麻醉后，隨著藥效的逐漸消退，患者可能會感到疼痛。疼痛不僅會影響患者的意識蘇醒，還可能增加心肌耗氧，誘發(fā)心肌缺血和心梗等嚴重并發(fā)癥。因此，麻醉后復(fù)蘇期的疼痛管理至關(guān)重要。護理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛藥物以減輕疼痛不適。同時，還可以采用物理止痛方法，如局部冷熱敷、按摩等，來輔助緩解疼痛。對于中大型手術(shù)患者，可以使用鎮(zhèn)痛泵來持續(xù)止痛。在給予鎮(zhèn)痛藥物時，應(yīng)嚴格控制給藥量和用藥時間，確保用藥安全。

四、體溫監(jiān)測與護理

麻醉后復(fù)蘇期，患者可能會出現(xiàn)體溫異常。體溫過低會導致寒戰(zhàn)和代謝率降低，不利于患者的恢復(fù)。因此，護理人員應(yīng)進行連續(xù)體溫監(jiān)測，并采取保暖措施。若體溫過低（低于36℃），應(yīng)給予患者輸液加溫及暖風機進行保暖。同時，還應(yīng)避免患者因過度保暖而出汗過多，導致體液丟失和電解質(zhì)紊亂。

五、預(yù)防壓瘡

麻醉后復(fù)蘇期，患者長時間臥床，容易發(fā)生壓瘡。預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定期更換體位，避免長時間壓迫同一部位。對于不能自行翻身的患者，護理人員應(yīng)協(xié)助其定時翻身。同時，還可以使用氣墊床、翻身枕等輔助工具來減輕局部壓力。在更換體位時，應(yīng)注意動作輕柔，避免牽拉傷口和引流管。

作者：馮雪燕 龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院