腳上長(zhǎng)的硬疙瘩，除了雞眼，還可能是它，會(huì)傳染！

在繁忙的生活中，雙腳承載著我們穿梭于各個(gè)角落，它難免會(huì)出一些狀況。有的問(wèn)題不容易發(fā)現(xiàn)，但有一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題，對(duì)不少人會(huì)有困擾，那就是——雞眼。

不少人留意到腳上雞眼，是突然發(fā)現(xiàn)腳趾長(zhǎng)了個(gè)疙瘩，不僅硬，還痛，尤其是走路擠壓到的時(shí)候。

那么，雞眼究竟是什么？它是怎么形成的？又該如何預(yù)防和治療呢？本文就帶你一探究竟。

雞眼是什么？

之所以叫做雞眼，只是因?yàn)檫@種凸起于皮膚表面的疙瘩，形態(tài)上像雞眼。

圖片來(lái)源：Wikipedia

從圖片就能看出，雞眼的基本特點(diǎn)，是皮膚角質(zhì)層的局部增厚，看起來(lái)是個(gè)圓形的疙瘩或者小腫塊。

另外，這種角質(zhì)增厚還有一些特點(diǎn)，那就是中央的位置會(huì)比較硬，周圍會(huì)比較軟，看起來(lái)可能會(huì)有一些發(fā)炎。擠壓、觸摸的時(shí)候（包括走路、穿鞋），雞眼普遍容易出現(xiàn)疼痛。這種疼痛是由于雞眼的中央核心壓迫到下方的神經(jīng)結(jié)構(gòu)所致。

雞眼的原因是什么？

雞眼的原因很簡(jiǎn)單，就是摩擦。具體來(lái)說(shuō)，是因?yàn)橹貜?fù)、長(zhǎng)期的摩擦或壓力導(dǎo)致的慢性皮膚反應(yīng)。

可見(jiàn)，雞眼的形成是一個(gè)逐漸的過(guò)程。開(kāi)始時(shí)可能只是輕微的皮膚增厚，隨著時(shí)間的推移，局部壓力和摩擦?xí)沟眠@一區(qū)域的皮膚角質(zhì)層進(jìn)一步增厚，最終形成中央發(fā)硬的圓錐形突起，并伴有疼痛。

雞眼比較有特征的一個(gè)點(diǎn)，是比較容易長(zhǎng)在腳上，尤其是腳趾頭和腳底，這兩個(gè)部位是常見(jiàn)的著力部位和易摩擦部位。

關(guān)于發(fā)作部位，不得不提的是，雞眼還可以細(xì)分成2種類型：

· 硬雞眼：通常出現(xiàn)在腳底和腳趾頭的上方，角質(zhì)層更為堅(jiān)硬，中心區(qū)域尤其硬。

· 軟雞眼：多出現(xiàn)在腳趾頭之間，由于腳趾間潮濕，角質(zhì)層相對(duì)柔軟，但還是有可能引起明顯的疼痛不適。

雖然兩者在外觀和觸感上有所不同，但本質(zhì)上都一樣——局部皮膚的壓力和摩擦。此外，引起雞眼的常見(jiàn)誘因有這些：

·鞋子不合腳：比如鞋子太緊、太小，穿著總是擠腳；比如鞋頭或鞋底太硬，腳總是和鞋子摩擦；比如經(jīng)常穿帶跟的鞋子，讓腳的壓力傳遞到腳趾頭，增加了腳趾頭的摩擦和受壓。

· 活動(dòng)方式：工作、生活或休閑期間，如果長(zhǎng)時(shí)間站立、長(zhǎng)時(shí)間走路、長(zhǎng)時(shí)間跑步，也就是各種長(zhǎng)時(shí)間“用腳”的時(shí)候，都會(huì)讓腳底或腳趾的皮膚承受過(guò)多的壓力，進(jìn)而增加雞眼出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

· 腳的骨骼結(jié)構(gòu)異常：腳的結(jié)構(gòu)不太正常的話，例如腳趾畸形、走路姿勢(shì)不對(duì)，會(huì)讓有的部位更不合理地著力，頻繁受壓之后，便可能增加雞眼的形成風(fēng)險(xiǎn)。

· 年齡增長(zhǎng)：隨著年齡的增長(zhǎng)，表皮會(huì)發(fā)生變化，導(dǎo)致保護(hù)層變薄和干燥，這可能便是老年人中雞眼發(fā)病率相對(duì)較高的原因之一。

根據(jù)上面的情況，我們不難理解有些人會(huì)更容易出現(xiàn)雞眼。我們粗略地總結(jié)在了下表當(dāng)中，供參考。

表1.容易出現(xiàn)雞眼的人群

哪些問(wèn)題容易誤診為雞眼？

對(duì)大眾來(lái)說(shuō)，可能會(huì)把雞眼和其他類似的疾病混淆。胼胝：最常見(jiàn)的情況，可能是把老繭（醫(yī)學(xué)上叫做胼胝）誤以為是雞眼。老繭也是摩擦而出現(xiàn)的，甚至更常見(jiàn)，比如學(xué)生用筆太多，手指接觸筆桿子的地方就會(huì)形成老繭；勞作的人長(zhǎng)期握持工具，手掌握持的地方也會(huì)有老繭；走路太多的人，腳底前面也會(huì)有厚厚的老繭。

胼胝 圖片來(lái)源：Wikipedia

跖疣：跖疣也可能會(huì)被誤以為是雞眼。跖疣是由HPV病毒感染引起的皮膚增生，喜歡長(zhǎng)在腳底，常與雞眼相似，長(zhǎng)成疙瘩狀的外觀，但其表面通常有小黑點(diǎn)。大小和個(gè)數(shù)不定，有傳染性，基本不痛。

跖疣 圖片來(lái)源：wikipedia

甲下外生性骨疣：還有一個(gè)少見(jiàn)的病，叫做甲下外生性骨疣。這和外傷關(guān)系比較大是趾骨末端甲下或旁邊的反應(yīng)性和修復(fù)性病變，最為常見(jiàn)部位是大腳趾頭的遠(yuǎn)端。

甲下外生性骨疣 圖片來(lái)源：中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病分會(huì)

雞眼應(yīng)該怎么治療和預(yù)防？

要治療雞眼，我們得把握重點(diǎn)，思路是減少壓力或者重新分配壓力，另外去除中央角質(zhì)核心以減輕反復(fù)的疼痛，最后還要重塑皮膚、持續(xù)預(yù)防以防過(guò)度摩擦。因此，治療上，我們要注意常規(guī)護(hù)理，也要采取醫(yī)學(xué)手段來(lái)治療已有的雞眼，并加強(qiáng)預(yù)防以免復(fù)發(fā)和反彈。護(hù)理方面，建議穿合適的鞋子，尤其是避免過(guò)緊、過(guò)硬的鞋子，少穿或者不穿高跟鞋和其他帶跟的鞋?？梢赃x擇使用減震鞋墊，如果長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，要注意休息，減輕足部負(fù)擔(dān)。定期護(hù)理腳部皮膚，保持足部衛(wèi)生，及時(shí)處理硬皮和死皮。

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醫(yī)學(xué)干預(yù)方面，雞眼的治療通常分為保守治療和手術(shù)治療：

· 保守治療：可以使用含有高濃度水楊酸的藥膏，幫助軟化和溶解角質(zhì)層，最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以減少副作用；減輕摩擦的護(hù)墊也可以緩解癥狀（搜索關(guān)鍵詞“雞眼墊”“雞眼防磨貼”）。

· 手術(shù)治療：對(duì)于頑固性雞眼，更要看醫(yī)生，醫(yī)生可以通過(guò)手術(shù)去除角質(zhì)層及其中心硬芯。手術(shù)后通常恢復(fù)比較快。不過(guò)，如果不消除誘發(fā)因素，雞眼可能會(huì)復(fù)發(fā)。

預(yù)防雞眼的關(guān)鍵是減少足部的壓力和摩擦。這可以通過(guò)選擇合適的鞋子、使用鞋墊、定期修剪腳趾甲以及避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走來(lái)實(shí)現(xiàn)，思路其實(shí)和上面的“護(hù)理”部分一樣。另外，如果有足部畸形，則要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議佩戴矯正器具。

總結(jié)

由上可知，雞眼是腳底或腳趾頭長(zhǎng)期摩擦或壓力引起的皮膚增厚，雖然并不嚴(yán)重，但可以引發(fā)明顯的疼痛不適。對(duì)于已有雞眼的患者，及時(shí)治療可以緩解癥狀，避免復(fù)發(fā)和反彈。要想預(yù)防雞眼，日常要注意穿合適的鞋子、減少足部壓力、定期護(hù)理足部皮膚。不過(guò)，在防治之前，要留意的是別把其他疾病誤診為雞眼了，比如上文提到的老繭、跖疣等問(wèn)題。必要時(shí)，不要猶豫，及時(shí)就醫(yī)處置。

參考文獻(xiàn)

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策劃制作

作者丨唐教清 皮膚科主治醫(yī)師醫(yī)學(xué)博士

審核丨馮珺 國(guó)藥同煤總醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師