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高血壓癥狀各異 早防早治很重要

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高血壓是大家都比較熟悉的慢性病,特別是中老年人,高血壓的患病率比較高。由于個(gè)體差異,每個(gè)患者的高血壓癥狀都不盡相同,我們除了要了解各種高血壓癥狀,盡早識(shí)別高血壓以外,還要做好高血壓的早防早治,注意預(yù)防未病、既病防變。那么,到底要怎么做呢?本文就為您詳細(xì)講解。

1. 高血壓是怎樣定義的?

不服用降壓藥物的前提下,非一天內(nèi)三次測(cè)定血壓,如果出現(xiàn)收縮壓大于140毫米汞柱,或舒張壓大于90毫米汞柱,則可診斷為高血壓病。高血壓可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,大部分患者都屬于原發(fā)性,目前世界衛(wèi)生組織將高血壓分為三級(jí),一級(jí)為140/90mmHg-159/99mmHg,二級(jí)為160/100mmHg-179/109mmHg,三級(jí)為180/110mmHg以上。高血壓是“無(wú)聲殺手”,許多病人在發(fā)病之前毫無(wú)征兆,卻突然血壓飆升。高血壓會(huì)對(duì)心、腦、腎、眼底等部位產(chǎn)生損害,引起中風(fēng)偏癱、半身不遂、癡呆等嚴(yán)重情況,給患者和家庭帶來(lái)了巨大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2. 高血壓都有哪些癥狀?如何做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)?

不同的人出現(xiàn)高血壓的癥狀不一樣,在發(fā)病初期,可以沒(méi)有任何癥狀或癥狀比較隱匿,如果患者有午后頭痛、搏動(dòng)樣頭痛、頭暈、打鼾、心悸、肢體麻木、惡心、水腫等癥狀,都要警惕是高血壓的早期癥狀。在病情的發(fā)展過(guò)程中,病人的血壓會(huì)持續(xù)地上升,同時(shí)還會(huì)表現(xiàn)出注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等癥狀。高血壓的癥狀嚴(yán)重與否是由血壓水平?jīng)Q定的,一般情況下,隨著血壓的增加,癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,如果血壓突然上升,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清、抽搐等,可能已導(dǎo)致了心、腦、腎等重要器官損的傷和病變,或腦梗死、心肌梗死、腎衰竭等更嚴(yán)重情況。原則上,我們建議35歲以上人群每年最少一次血壓測(cè)量,做到早發(fā)血壓異常及時(shí)給予干預(yù)防患于未然。

3. 高血壓早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)應(yīng)遵循以下原則

高血壓作為一種慢性病,目前還沒(méi)有完全治愈的方法,患者一旦確診,通常需要終生服藥。在正確用藥的前提下,患者的血壓是可以得到有效控制。在用藥過(guò)程中,患者要遵循下面兩個(gè)原則:

3.1用藥因人而異

降壓藥品種繁多用藥必須因人而異,有的人癥狀輕微、身體素質(zhì)好,可能小劑量、單一用藥就能達(dá)到理想效果。有的人血壓控制很困難,需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)實(shí)際的情況去制定用藥劑量或治療方案。

3.2最小劑量服藥

在高血壓的用藥治療初期,一定要選擇最小劑量用藥,在無(wú)法控制血壓的情況下,須經(jīng)醫(yī)生的評(píng)估后逐步加大劑量。千萬(wàn)不能在用藥初期就采用大劑量,這樣可能會(huì)造成患者血壓快速下降,形成低血壓,嚴(yán)重時(shí)可能危及患者生命。

4. 高血壓的防治措施

4.1飲食方面

中醫(yī)建議,高血壓防治方面一定要注意少鹽少油,每人每日鹽的攝入量不超過(guò)6g。現(xiàn)在,許多人都喜歡吃高脂肪、高熱量的食物,這種簡(jiǎn)便、快速的飲食方式,讓人們攝取了大量的卡路里,有些飲料,比如可口可樂(lè),其含糖量非常高;長(zhǎng)期高鹽高糖高脂飲食會(huì)影響人體的新陳代謝及血脂的異常,加速心腦腎等重要器官的動(dòng)脈粥樣硬化病變,從而引起高血壓病。很多人喜歡吃一些富含反式脂肪酸的食物,比如用奶油、可可脂代替巧克力、蛋糕等,這些東西的熱量都比較高,而且反式脂肪酸還會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度升高,容易導(dǎo)致肥胖、高血壓、冠心病等疾病。所以,高血壓病人一定要在飲食上做出調(diào)整!要多吃新鮮的蔬菜,水果,豆制品,谷物等。

4.2堅(jiān)持服藥

高血壓病人一般都要長(zhǎng)期服藥,病人不能因?yàn)橛X(jué)得最近狀態(tài)還不錯(cuò)就減少或停用藥物。高血壓病人應(yīng)該定時(shí)測(cè)血壓,即使在服用藥物的過(guò)程中,也要每日測(cè)血壓,這樣才能更好地控制血壓。另外,定期檢測(cè)肝功、腎功、血脂及高血壓三項(xiàng)或五項(xiàng),對(duì)高血壓病的診斷、治療方案有很大的幫助。高血壓三項(xiàng)指標(biāo)分別為血漿腎素、血管緊張素 II及醛固酮;五項(xiàng)檢查除上述三項(xiàng)外,還加了皮質(zhì)醇及促腎上腺皮質(zhì)激素。這些檢測(cè)主要是為了指引確定高血壓病的診治方案及愈后評(píng)估。

4.3預(yù)防未病

(1)不熬夜

近年來(lái),由于生活的節(jié)奏越來(lái)越快,很多人都習(xí)慣于在深夜熬夜。熬夜是一個(gè)非常主要的高血壓誘因,晚上太晚睡覺(jué)會(huì)使交感神經(jīng)缺乏充分的休息,因此心跳加速,血管收縮,血壓升高。所以,要改掉晚睡的壞習(xí)慣,晚上10點(diǎn)之前上床,每天最少8小時(shí)的睡眠。如果你的生理時(shí)鐘在10點(diǎn)以前難以入睡,那就在上床前聽聽音樂(lè),遠(yuǎn)離電子設(shè)備,或者喝一杯熱牛奶,這些都能幫助你快速入睡。

(2)不生氣

中醫(yī)認(rèn)為,情志也與高血壓有很大的關(guān)系,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載:“喜怒憂思悲恐懼恚, 憂??植辣断鄤?dòng),望而生患,畏而百病至。”“七情者,刺激臟腑也。”“怒則邪氣上而陽(yáng)氣郁,郁則血?dú)獠恍?。”在治未病的過(guò)程中,一定要注意調(diào)節(jié)情緒。如果一個(gè)人情緒急躁,容易生氣,那么他患上高血壓的概率是比較高的。所以,平時(shí)要保持穩(wěn)定的情緒,對(duì)周圍人和事多一點(diǎn)包容心,這樣能夠促進(jìn)氣血和暢。對(duì)于工作和學(xué)習(xí)壓力比較大的人,要注意做好放松,不要長(zhǎng)時(shí)間讓自己處于高壓力中。

(3)不吸煙飲酒

要預(yù)防高血壓,還需要戒煙酒。尼古丁與酒精均可增加罹患冠狀動(dòng)脈疾病的概率,因此可引起血壓升高。所以,為了自己的身體健康,要盡早戒煙戒酒,平時(shí)盡量不要吸二手煙,身邊有人吸煙要主動(dòng)遠(yuǎn)離。

(4)不懶惰

中醫(yī)建議高血壓病人一周進(jìn)行150分鐘的體育鍛煉,我們可以將這150分鐘分為5天,每天30分鐘??梢赃x擇慢跑、快步走、游泳、瑜伽等方式進(jìn)行鍛煉,但要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免增加心肺負(fù)荷。如果在鍛煉過(guò)程中感到不適,要馬上停下來(lái),坐下來(lái)休息一下,讓自己的狀態(tài)平穩(wěn)下來(lái)。

4.4既病防變

既病防變中的“防變”是指高血壓所致的靶器官損傷及心血管并發(fā)癥。應(yīng)重視的是不同程度高血壓且尚未出現(xiàn)靶器官損害和心血管并發(fā)癥的患者,這類人群需要及早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。順利控制血壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)是重點(diǎn),在此基礎(chǔ)上,對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù),保護(hù)靶器官。降低血壓可以降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)較高的人來(lái)說(shuō),控制血壓是尤其重要的。人一患上高血壓,主要的臟器,如心臟、心臟、腎臟,都會(huì)成為靶器官。通過(guò)改變生活習(xí)慣,合理選用各種降壓藥,使已升的血壓降下來(lái),同時(shí)強(qiáng)化對(duì)靶器官的保護(hù),預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生,將會(huì)顯著降低患者的病死率?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)針刺對(duì)某些穴位的刺激,達(dá)到調(diào)整血液循環(huán)、降血壓的目的。針刺是中醫(yī)治療高血壓的有效方法,臨床上常選用內(nèi)關(guān)、太沖等穴位,有降壓作用。并且無(wú)不良反應(yīng),與口服中藥相結(jié)合可取得較好的效果。同時(shí),代茶飲、中藥足浴、穴位推拿,也是比較常用的中醫(yī)治療高血壓的方法,患者可以結(jié)合自己的情況選擇合適的方法。同時(shí),高血壓患者要注意控制體重:體質(zhì)量指數(shù)(BMI)又稱為體重指數(shù)、該指標(biāo)是通過(guò)體重(公斤)除以身高(米)的平方計(jì)算得來(lái),這個(gè)公式所得比值在一定程度可以反映人體密度。一般情況下,我國(guó)成年人身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)在18.5至23.95kg/m2內(nèi)屬正常范圍。低于18.5kg/m2表示體重過(guò)低,高于23.9kg/m2表示超重或肥胖。患者要根據(jù)自己的BMI來(lái)合理減重,一般建議每年減輕總體重的10%。

高血壓的早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)控制血壓、改善癥狀、預(yù)防并發(fā)癥具有十分重要的作用。對(duì)高危人群,應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的體格檢查,并在體格檢查中注意血壓的測(cè)量。不管是高風(fēng)險(xiǎn)還是低風(fēng)險(xiǎn),如果身體檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做詳細(xì)檢查。如果已經(jīng)有血壓升高,同時(shí)還有頭疼、頭暈、耳鳴、疲勞、心律不齊等癥狀,一定要配合醫(yī)生積極服藥治療,并且做好日常的護(hù)理,使血壓穩(wěn)定。

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2024-10-19