關(guān)愛(ài)骨骼健康，千萬(wàn)不要百密一“疏”！警惕骨質(zhì)疏松的這3個(gè)信號(hào)

10月20日，是世界骨質(zhì)疏松日，今年的主題為“管體重、強(qiáng)骨骼”，可能到這里就有人想問(wèn)了，關(guān)愛(ài)骨骼健康不應(yīng)該多喝點(diǎn)骨頭湯、多吃點(diǎn)鈣片嗎？跟體重和肌肉有什么聯(lián)系呢？

在這里，南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院就要跟大家介紹一下骨質(zhì)疏松的病因：

首先，骨質(zhì)疏松癥是一種骨骼疾病，是由于骨密度和骨量降低，骨骼變得脆弱，容易導(dǎo)致骨折、骨痛和肌無(wú)力，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難，甚至發(fā)紺等并發(fā)癥狀。

其次，肌肉作為骨骼的保護(hù)機(jī)制，我們通過(guò)鍛煉肌肉，可以增加肌肉的強(qiáng)度和力量，提高骨骼的保護(hù)能力，減少骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

最后，骨頭湯中鈣離子大多都是以磷酸鈣為主，不溶于水的，甚至，骨頭湯里面存在著大量的嘌呤和脂肪成分，還容易導(dǎo)致我們體重增加，增加痛風(fēng)和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)哦。

所以喝骨頭湯≠補(bǔ)鈣！

那會(huì)有朋友想說(shuō)，我不喜歡運(yùn)動(dòng)，能不能只吃鈣片來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松呢？

我們回過(guò)頭再來(lái)看一看骨質(zhì)疏松的發(fā)病人群。

前面我們知道了，骨質(zhì)疏松癥是一種易于發(fā)生骨折的代謝性疾病，它在各年齡階段均可發(fā)病，但常發(fā)作于老年群體，特別是絕經(jīng)后的女性群體。

這是由于體內(nèi)內(nèi)分泌的下降，女性在50歲左右，卵巢功能衰退，雌激素水平下降；男性在60歲左右，睪酮水平出現(xiàn)下降。致使破骨細(xì)胞功能增強(qiáng)，加速骨量丟失，因此，骨質(zhì)疏松癥好發(fā)于這兩類人群。

而除了內(nèi)分泌以外，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏、運(yùn)動(dòng)減少所導(dǎo)致的肌肉萎縮、骨量減少，不良的生活習(xí)慣也是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要原因。

導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因

1.內(nèi)分泌因素

女性在50歲左右，卵巢功能開(kāi)始衰退，雌激素缺乏使破骨細(xì)胞功能增強(qiáng)，加速骨丟失；男性則在60歲左右，睪酮水平出現(xiàn)下降。因此，骨質(zhì)疏松癥好發(fā)于這兩類人群。

2.營(yíng)養(yǎng)因素

鈣和維生素D的缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺分泌增加，進(jìn)而導(dǎo)致骨吸收增加。同時(shí)，維生素D缺乏會(huì)影響鈣和磷的吸收，使骨基質(zhì)礦化受損。

3.遺傳因素

年輕時(shí)期峰值骨密度的高低、絕經(jīng)后或老年時(shí)期骨量流失的速度，以及骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)均與遺傳因素相關(guān)。

4.運(yùn)動(dòng)因素

肌肉發(fā)達(dá)、骨骼強(qiáng)壯者，骨密度高。老年人性激素缺乏、活動(dòng)減少、力學(xué)刺激少，肌肉萎縮，骨量也相應(yīng)減少。

5.不良生活習(xí)慣及生活環(huán)境

吸煙、飲酒、戶外活動(dòng)少、高蛋白高鹽飲食、大量飲用咖啡、光照少、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素均是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素。

那我們要如何預(yù)防骨質(zhì)疏松呢？

1.首先從“吃”下手

保證蔬菜、水果的足量攝入，每天吃的蔬菜為半斤到一斤左右，深色蔬菜應(yīng)占一半以上，新鮮水果半斤；補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)，每天堅(jiān)持一個(gè)雞蛋，優(yōu)先選擇魚和雞鴨等禽類補(bǔ)充蛋白；多進(jìn)食富含異黃酮類食物，如豆制品，適量吃堅(jiān)果；增加含鈣豐富食品攝入，如乳制品、海產(chǎn)品等；足量飲水：每天7～8杯，少飲酒、咖啡和濃茶；補(bǔ)充鈣劑和維生素D，促進(jìn)鈣吸收。

2.運(yùn)動(dòng)

減少久坐，每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí)，包括：步行、跳舞、健骨操、慢跑、有氧健身操、太極、騎自行車等。老年體弱的骨質(zhì)疏松患者，一定要根據(jù)自身身體狀況和場(chǎng)地條件決定運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，避免引發(fā)骨折等運(yùn)動(dòng)損傷的活動(dòng)。

3.預(yù)防

預(yù)防跌倒，不給骨折留機(jī)會(huì)，老人是骨質(zhì)疏松重點(diǎn)人群，由于骨質(zhì)疏松癥短期治療難以奏效，所以提高肌力，預(yù)防跌倒就是最重要且刻不容緩的。

4.生活習(xí)慣

每日花半小時(shí)左右到戶外進(jìn)行溫和的陽(yáng)光照射（避免暴曬）；戒煙限酒；避免不良生活習(xí)慣，減少咖啡因和碳酸飲料的攝入，保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或久站，保障骨骼健康。

5.藥物預(yù)防

每日鈣攝入推薦劑量為800～1200毫克；維生素D成人推薦劑量為每天200單位，老年人因缺少日照、運(yùn)動(dòng)不足及吸收功能減退，其推薦劑量為400～800單位。其他抗骨質(zhì)疏松藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

所以，預(yù)防骨質(zhì)疏松，除了補(bǔ)充鈣片和維生素之外，適量運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成健康合理的生活習(xí)慣，同樣也必不可少哦。

骨質(zhì)疏松雖然不像某些急性病醫(yī)院有著明顯癥狀，但病無(wú)大小，千萬(wàn)不要因小“拖”大哦，當(dāng)您有以下征兆時(shí)，請(qǐng)盡快到醫(yī)院配合治療，勿諱疾忌醫(yī)。

骨質(zhì)疏松的臨床癥狀

1.骨痛和肌無(wú)力

早期無(wú)明顯癥狀，需要通過(guò)x線或骨密度精密測(cè)量發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重的表現(xiàn)為腰背疼痛、乏力或全身骨痛。

2.骨折

常因輕微活動(dòng)、創(chuàng)傷、彎腰、負(fù)重或摔倒發(fā)生骨折。

3.并發(fā)癥

駝背或胸廓畸形者可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難，甚至發(fā)紺等表現(xiàn)。

如您出現(xiàn)以上癥狀，可至南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院就診。

南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院的骨質(zhì)疏松專病門診由內(nèi)分泌代謝科名醫(yī)專家坐診，為每位患者提供骨密度篩查及診療等綜合一站式服務(wù)，普及骨質(zhì)疏松知識(shí)，排查骨質(zhì)疏松癥。確診骨質(zhì)疏松的病人可以在門診接受規(guī)范化診療，獲得專家科學(xué)的骨骼健康管理指導(dǎo)，有效預(yù)防和減輕骨質(zhì)疏松所引起的健康風(fēng)險(xiǎn)。

湖南醫(yī)聊特約作者：南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院 劉珂 譚美華

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（編輯YT）