肺癌高危人群有哪些？如何防治？

吳國棟 深圳市第二人民醫(yī)院 胸外科

作為一種現(xiàn)代社會常見的惡性腫瘤疾病，肺癌這一疾病的致死率非常高，因此導(dǎo)致了不少人“談癌色變”。但是，一味地保持對肺癌這一疾病的恐懼對于遠(yuǎn)離肺癌是沒有幫助的，只有加強(qiáng)對肺癌的了解，人們才能以更加有效的措施避免肺癌的發(fā)生。那么，你知道肺癌的高危人群有哪些嗎？我們又該如何防治肺癌呢？

什么是肺癌？

肺癌是人們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中一種常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤，由于大部分肺癌患者的病灶位于支氣管黏膜上皮，因此又被稱為支氣管肺癌。隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展以及環(huán)境污染的加劇，肺癌這種疾病的發(fā)病率正在逐年上升，特別是那些喜歡抽煙的男性人群更是肺癌發(fā)生的重災(zāi)區(qū)，而因肺癌死亡的人數(shù)在所有的惡性腫瘤當(dāng)中也高居榜首。只有加強(qiáng)對肺癌這種疾病的了解，在生活當(dāng)中采取正確的預(yù)防與診療措施，爭取做到“早發(fā)現(xiàn)早治療”，才能更好的幫助人們遠(yuǎn)離肺癌的影響。

肺癌的高危人群有哪些？

根據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，肺癌這種疾病的風(fēng)險因素很多，而在日常生活當(dāng)中存在以下習(xí)慣、問題或是從事某些特定職業(yè)的人都屬于肺癌的高危人群。首先，吸煙人群是肺癌最主要的高危人群之一，因為吸煙被認(rèn)為是導(dǎo)致肺癌最直接的原因，而那些自己不吸煙但與吸煙者一同生活的人會因為二手煙的影響而同樣屬于肺癌的高危人群；其次，在那些含有有害化學(xué)物質(zhì)或是放射性物質(zhì)的環(huán)境當(dāng)中長期工作的人發(fā)生肺癌的概率也相對較高，比如礦工、化工廠員工、石棉處理工人等等，這些人很容易因為吸入有害物質(zhì)導(dǎo)致肺部的損傷而發(fā)生肺癌；最后，那些曾經(jīng)患有肺部疾病的人以及家庭中有直系親屬患有肺癌的人發(fā)生肺癌的概率也明顯高于一般人！

肺癌的治療方法

1.手術(shù)治療

在對肺癌這種疾病進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，只要是患者的肺癌沒有發(fā)展過度或產(chǎn)生擴(kuò)散都是應(yīng)該爭取進(jìn)行手術(shù)治療的，而借助手術(shù)治療與其他治療方式的配合可以有效的延緩患者的生存期，而且手術(shù)的風(fēng)險概率也相對較低。通常情況下，肺癌的手術(shù)治療有局部切除、肺葉切除與全肺切除等不同的措施，但由于肺癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的概率相當(dāng)高，因此手術(shù)治療往往難以畢其功于一役，需要借助其他治療方式的配合才能起到更好的療效。

2.放射治療

放射治療是一種在臨床上較為常用的治療方式，借助放射線穿透人體殺滅殘差的癌細(xì)胞，從而可以使手術(shù)后患者體內(nèi)的癌細(xì)胞更好的清除，但是，放射治療不僅對肺癌當(dāng)中常見的腺癌的治療效果相對較差，而且往往會引發(fā)一些其他的并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致患者部分功能的喪失，因此在使用是過程當(dāng)中需要格外注意。

3.化學(xué)治療

化學(xué)治療也是一種對肺癌相當(dāng)有效的治療方式，但與放射治療所不同的是，化療除了對不能手術(shù)的晚期患者進(jìn)行救治之外，近年來還作為了一種有效的全身治療措施列入了肺癌的綜合治理方案當(dāng)中。雖然，化學(xué)治療的使用會導(dǎo)致患者的骨髓造血系統(tǒng)受到一定的抑制，但配合免疫療法有中藥調(diào)理就可以有效的消除副作用的影響。

4. 靶向治療

肺癌的靶向治療是近年來發(fā)展起來的一種重要治療方法，尤其對特定類型的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）具有顯著效果。靶向治療是指使用針對癌細(xì)胞特定分子靶點的藥物，以阻止癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。這種治療方式與傳統(tǒng)的化療和放療相比，具有更加精準(zhǔn)和個體化的特點。靶向治療藥物通常是針對癌細(xì)胞表面存在的特定蛋白、基因突變或信號通路進(jìn)行干預(yù)。這些靶點可能是腫瘤的生長因子受體、抑癌基因或調(diào)控細(xì)胞增殖的信號傳導(dǎo)通路等，對于存在EGFR基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者，靶向藥物如厄洛替尼、吉非替尼和奧希替尼等可以顯著提高療效。對于ALK基因重排的肺癌患者，可以使用克唑替尼、阿雷替尼等藥物，這些藥物能夠有效抑制ALK陽性的癌細(xì)胞的生長。類似地，ROS1基因有重排的肺癌患者可以使用克唑替尼和其他針對ROS1的靶向藥物。對于存在BRAF V600E突變的患者，使用達(dá)伐替尼和曲美替尼等藥物可以取得良好療效。對于NTRK基因重排的肺癌患者可以使用拉羅替尼等靶向藥物。PD-1/PD-L1抑制劑雖然不嚴(yán)格屬于靶向治療，但這些免疫療法（如帕博利珠單抗、阿湯免單抗等）通過阻斷腫瘤細(xì)胞與免疫細(xì)胞之間的抑制信號，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對癌細(xì)胞的攻擊，也在肺癌治療中獲得了重要地位。

如何在日常生活中預(yù)防肺癌？

1.禁煙控?zé)?/p>

根據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙是導(dǎo)致肺癌這一疾病發(fā)生最主要的原因，特別是吸二手煙的人發(fā)生肺癌的概率比抽煙的人還要高，而盡早的戒煙則能夠明顯降低肺癌這種疾病的發(fā)生率。因此，人們需要在日常生活當(dāng)中堅持戒煙，并且勸告身邊的人也不要抽煙，拒絕來自他人的二手煙，才能更好的實現(xiàn)對肺癌的預(yù)防。

2.預(yù)防職業(yè)因素

除了吸煙之外，一些職業(yè)因素也容易導(dǎo)致肺癌的發(fā)生，比如長期接觸玻璃纖維、石棉與防火材料的職業(yè)以及木制品工人、紡織工業(yè)工人以及長期接觸一些化學(xué)物品的人都更容易發(fā)生肺癌。因此，這些職業(yè)的人需要在工作的過程當(dāng)中做好對自己的防護(hù)，避免直接吸入或接觸這些容易致癌的物質(zhì)，才能更好的避免肺癌的發(fā)生。

3.避免在惡劣天氣外出

隨著人類生產(chǎn)活動范圍的增大，環(huán)境污染這一狀況已經(jīng)成為了阻礙人類進(jìn)一步發(fā)展的重要問題，比如肺癌這種疾病發(fā)病率的提升就是大自然對空氣污染這一現(xiàn)象向人類作出的報復(fù)。作為普通人，我們能做的就是盡量避免在空氣污染嚴(yán)重的天氣外出，即使是一定需要外出的情況下也需要佩戴能夠隔絕空氣中污染物的口罩，這樣才能更好的降低自身發(fā)生肺癌的概率。

4.加強(qiáng)對肺癌的關(guān)注與診治

上文提到，肺癌這種疾病由于早期沒有明顯的癥狀，因此大部分患者確診的時候就已經(jīng)到了中晚期。為了加強(qiáng)對肺癌的預(yù)防，人們應(yīng)當(dāng)充分了解肺癌這種疾病的相關(guān)知識，并且定期或在出現(xiàn)癥狀的時候前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，最好是通過每年一次低劑量螺旋CT來檢查肺部是否存在早期的小腫瘤，才能更好的將肺癌這種疾病在早期就完成治療。

5.保持健康的飲食

在日常生活當(dāng)中，一些不健康的飲食習(xí)慣以及致癌物質(zhì)的攝入也容易導(dǎo)致肺癌這種疾病的發(fā)生。因此，人們需要注意少吃腌制、煙熏、油炸之類的食物，并且多吃一些含維生素與纖維素的粗糧、蔬菜與水果，尤其是含有能夠預(yù)防肺癌的胡蘿卜素與維生素C的黃綠色蔬菜更應(yīng)當(dāng)多攝入一些，這樣才可以有效的遠(yuǎn)離肺癌的影響。

作為一種常見的惡性腫瘤疾病，肺癌對人們身體健康的影響相當(dāng)嚴(yán)重，再加上很多人都容易忽視肺癌的早期癥狀，導(dǎo)致了全世界每年因肺癌而死的人數(shù)癥狀逐年上升。只有正確了解肺癌這種疾病，并且在日常生活當(dāng)中采取正確的防治措施，我們才能更好的應(yīng)對肺癌這種疾病帶來的威脅。