適量攝入膳食硫胺素可降低老年人認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)：食之有度，守護(hù)認(rèn)知健康

營養(yǎng)素在認(rèn)知健康中起著重要作用。硫胺素（維生素B1）是一種人體必需的水溶性B族維生素，參與能量代謝和神經(jīng)遞質(zhì)的合成和分泌。此前的研究表明，使用大劑量硫胺素補(bǔ)充劑可以改善特殊人群的認(rèn)知功能。然而，在一般老年人群中，食物來源的硫胺素?cái)z入量與認(rèn)知功能之間的前瞻性關(guān)聯(lián)仍不確定。

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針對這一問題，安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和安徽省生物醫(yī)學(xué)研究所開展了相關(guān)工作，研究成果近日發(fā)表于General Psychiatry雜志。研究發(fā)現(xiàn)，膳食硫胺素的攝入量與老年人認(rèn)知功能下降的風(fēng)險(xiǎn)之間呈“J”形關(guān)聯(lián)。秦獻(xiàn)輝教授為該文的通訊作者，研究生劉程章為第一作者。

該研究是一項(xiàng)基于中國健康與營養(yǎng)調(diào)查的前瞻性隊(duì)列研究。共納入 3,106例年齡大于等于55歲且至少參加了兩次認(rèn)知功能調(diào)查的老年參與者。通過連續(xù)3天的24小時(shí)膳食回顧和家庭食物庫存稱重法評估膳食硫胺素?cái)z入量，并以隨訪期間膳食硫胺素?cái)z入量的均值代表其長期暴露水平。研究結(jié)局為5年認(rèn)知功能下降率。

研究人群膳食硫胺素的平均攝入量為0.93毫克/天。在5.9年的隨訪期間，膳食硫胺素?cái)z入量與認(rèn)知功能下降的風(fēng)險(xiǎn)之間呈“J”形關(guān)聯(lián)，拐點(diǎn)為0.68 毫克/天。在膳食硫胺素?cái)z入量低于0.68 毫克/天的參與者中，膳食硫胺素?cái)z入量的增加與認(rèn)知功能下降的風(fēng)險(xiǎn)之間無顯著關(guān)聯(lián)；在硫胺素?cái)z入量超過0.68 毫克/天的參與者中，膳食硫胺素?cái)z入每增加1 毫克/天，總體認(rèn)知評分每5年下降4.24分，標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)知評分每5年下降0.49標(biāo)準(zhǔn)單位（圖1）。

圖1 膳食硫胺素?cái)z入量與總體認(rèn)知評分（A）和標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)知評分（B）的5年下降率之間的關(guān)系

為了進(jìn)一步探索維持認(rèn)知能力下降風(fēng)險(xiǎn)最低的膳食硫胺素?cái)z入量的范圍，進(jìn)一步對膳食硫胺素?cái)z入量進(jìn)行分類。結(jié)果表明，當(dāng)膳食硫胺素?cái)z入量在0.60 - 1.00毫克/天時(shí)，老年人認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn)最低（表1）。

表1 不同膳食硫胺素?cái)z入水平組別與認(rèn)知功能下降之間的關(guān)聯(lián)

此外，在攝入水平高于0.68毫克/天的參與者，肥胖、高血壓和非吸煙者中硫胺素?cái)z入量與認(rèn)知功能下降之間的正相關(guān)更強(qiáng)（圖2）。

圖2 膳食硫胺素?cái)z入量高于拐點(diǎn)的參與者的膳食硫胺素?cái)z入量與5年認(rèn)知得分下降率之間的關(guān)系

這項(xiàng)前瞻性研究表明，保持適當(dāng)?shù)纳攀沉虬匪財(cái)z入水平（0.60-1.00 mg/天）有助于延緩老年人認(rèn)知功能下降的速率，而過量的硫胺素?cái)z入可能會加速老年人認(rèn)知功能下降的速率，特別是在肥胖和高血壓人群中。該研究強(qiáng)調(diào)了適度攝入硫胺素的重要性，并為制定預(yù)防老年認(rèn)知下降的膳食營養(yǎng)策略提供了科學(xué)依據(jù)。

截至今年6月，這項(xiàng)研究被包括BMJ Media在內(nèi)的20家全球媒體報(bào)道，媒體關(guān)注度評分（Altmetric score）為155分，在當(dāng)前發(fā)表的所有文章中排名前5%（圖3）。

圖3 該文媒體關(guān)注度評分為155，在當(dāng)前發(fā)表的所有文章中排名前5%

參考文獻(xiàn)：

Liu C, Meng Q, Wei Y, et al. J-shaped association between dietary thiamine intake and the risk of cognitive decline in cognitively healthy, older Chinese individuals. Gen Psychiatr. 2024;37(1): e101311.

編輯 |張藝煒 伍逸婷

審核 |秦獻(xiàn)輝