脂肪肝與益生菌

這是 達醫(yī)曉護 的第 2946 篇文章

什么是脂肪肝?

脂肪肝，通俗來說就是肝臟太胖了，里面脂肪堆積太多了。如果蓄積的脂肪超過肝重量的5%，或在組織學上肝細胞在50%以上有脂肪變性時就可稱為脂肪肝了?，F(xiàn)在脂肪肝發(fā)病率很高，主要有兩個因素：

01

吃得太好

導致營養(yǎng)過剩，外加缺乏運動，最終肝臟堆積了大量脂肪，這種脂肪肝患者一般都體重超標。

02

經常酗酒

引發(fā)酒精性脂肪肝，治療這種脂肪肝首先要戒酒，其他治療方法和普通脂肪肝類似。

很多人認為，脂肪肝是小事，這是錯誤的觀點。因為肝臟空間是有限的，里面脂肪太多，就會擠占正常肝細胞的生存空間，甚至把肝細胞擠破，引起肝功能損害，最終導致肝硬化甚至肝癌。非酒精性脂肪肝患者肝纖維化平均7-10年進展一個等級，10-15年內肝硬化發(fā)生率高達15-25%。所以，脂肪肝必須引起重視。

什么是益生菌？

益生菌是一些微生物，通常是指那些能夠對人類健康起到有益作用的細菌。

研究發(fā)現(xiàn)，得脂肪肝的人，腸道內菌群和健康人不一樣，這是普遍現(xiàn)象。例如，把肥胖小鼠腸道內的菌群，移植到正常小鼠體內，正常的小鼠也很快出現(xiàn)了肥胖和脂肪肝，說明腸道菌群和脂肪肝之間存在緊密關系。

西班牙格拉納達大學的研究人員發(fā)現(xiàn)授予實驗老鼠30天的益生菌可以讓老鼠的肝臟脂肪含量降低，使用這種微生物，雖然無法治愈脂肪肝，但能夠作為輔助標準療法幫助對抗疾病。

所以通過補充益生菌，來強制改變患者腸道微生態(tài)環(huán)境的話，就能對脂肪肝產生治療效果。

專家表示，治療脂肪肝，除使用一些保肝藥物外，如果聯(lián)用一些益生菌進行微生態(tài)治療，效果會更好。而對于肝功能還正常的脂肪肝患者，單獨使用益生菌就能有不錯效果。這主要是因為

益生菌可以調節(jié)腸道微生態(tài)平衡

競爭營養(yǎng)物質和粘附位點

保護腸粘膜屏障

發(fā)揮多種抗炎作用

其他：改善脂肪代謝和胰島素抵抗等

消化內科的微生態(tài)治療，就是通過改善患者腸道內的菌群，幫助患者減輕體重，使脂肪肝癥狀減弱甚至消失。

很多超重患者初起時臨床癥狀輕微，甚至在很長一段時間內沒有特異性癥狀，等前來就診時，都出現(xiàn)了右上腹不適、口苦、厭油、渾身乏力等肝病癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)有了脂肪肝。但在堅持20天左右的微生態(tài)治療后，很多人不想吃飯、渾身乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀都消失了。不少癥狀較輕的患者，甚至肝功能恢復了正常。目前，追蹤的一些脂肪肝患者，堅持服用益生菌進行治療，都取得了比較好的效果。

專家強調，只要能糾正不良的飲食習慣，戒酒，堅持運動鍛煉，配合正規(guī)微生態(tài)治療大部分脂肪肝患者的肝功能可以恢復正常，脂肪肝也可以消失。也就是說，脂肪肝是一種可以治好的疾病，但必須長期堅持治療，治好后也要約束生活習慣，才能保持健康。

作者：朱文潔，上海交通大學醫(yī)學院附屬同仁醫(yī)院全科醫(yī)療科主任醫(yī)師

擅長：心血管、消化系統(tǒng)疾病的診療，慢性病的管理