肝功能指標解讀：反映肝纖維化的指標

1. 人III型前膠原肽（PIIIPN-P）
PIIIPN-P（正常參考值：0 ~ 30 ng/mL）可反映肝內III型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致。PIIIPN-P與肝纖維化形成的活動程度密切相關，但無特異性，其它器官纖維化時，PIIIPN-P也升高；血清PIIIPN-P可隨病變程度的加重而呈遞增性升高，并與肝臟病理組織檢查有很好的正相關性。

2. IV型膠原（IV-C）

IV-C（正常參考值：0 ~ 30 ng/mL）為構成基底膜主要成份，反映基底膜膠原更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖過程，在肝纖維化時出現最早，適合于肝纖維化的早期診斷。重癥肝炎和酒精性肝炎時也可升高。

3. 血清透明質酸（HA）

HA（正常參考值：0 ~ 100 AU/mL）主要由肝內儲脂細胞合成，循環(huán)血中 90% 以上的 HA 能夠被肝竇內皮細胞攝取并降解。肝纖維化時HA產生增加，降解減少，故血HA水平升高。

4. 層粘連蛋白（LN）

LN（正常參考值：0 ~ 50 ng/mL）為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白，與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關，可以反映肝纖維化的進展與嚴重程度。另外，LN水平越高，肝硬化病人的食管靜脈曲張越明顯。

研究顯示，肝纖四項水平隨炎癥及肝纖維化的進展存在逐漸升高的趨勢，可反映肝臟輕重度炎癥的變化，同時也能在一定程度上反映肝纖維化的程度。