作者:饒琳,中國福利會國際和平婦幼保健院,副主任護師
主審:李紅,中國福利會國際和平婦幼保健院,主任護師,碩導(dǎo)
女性以氣為本,以血為用。分娩,這一自然賦予的偉大過程,雖屬生理常態(tài),卻伴隨著大量失血與劇烈疼痛,極易耗損氣血,使新媽媽們在產(chǎn)后陷入“百節(jié)空虛”的虛弱狀態(tài)。加之產(chǎn)后淤血內(nèi)阻,若未得到妥善調(diào)養(yǎng),外界邪氣乘虛而入,便易引發(fā)各類產(chǎn)后疾病。
產(chǎn)后病是指產(chǎn)婦分娩后至產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生與分娩或產(chǎn)褥相關(guān)的疾病。中醫(yī)認為,其發(fā)病機制可歸結(jié)為三大方面:一是產(chǎn)時失血,亡血傷津,易導(dǎo)致產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙病、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后便秘等;二是淤血內(nèi)阻,氣機不利,血腥不暢或氣機逆亂,會導(dǎo)致產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后身痛和產(chǎn)后惡露不盡等;三是產(chǎn)后體虛,外邪容易入侵或飲食所傷,出現(xiàn)各種產(chǎn)后病。值得注意的是,上述諸多產(chǎn)后病發(fā)生在”新產(chǎn)后”,即產(chǎn)后7天以內(nèi)。
中醫(yī)對產(chǎn)后病的診斷,除了運用傳統(tǒng)的望聞問切四診合參外,還特別強調(diào)“三審”原則:一審小腹痛與不痛,以辯有無惡露停滯,次審大便通與不通,以驗津液之盛衰,三審乳汁行與不行及飲食多少,以察胃氣強弱。同時,參以脈癥及產(chǎn)婦體質(zhì)運用八綱進行綜合分析,才能作出正確的診斷。