中醫(yī)智慧：破解產(chǎn)后病的“密碼”

作者：饒琳，中國福利會國際和平婦幼保健院，副主任護師

主審：李紅，中國福利會國際和平婦幼保健院，主任護師，碩導(dǎo)

在古代醫(yī)籍中，對新產(chǎn)疾病頗為重視，不僅詳細闡述了亡血傷津產(chǎn)生的“新產(chǎn)三病“，即《金匱要略》所云”新產(chǎn)婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，三者大便難“；還指出了產(chǎn)后“三急”、“三沖”的危害性。如《張氏醫(yī)通》所論的”三急“——產(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急，三者并見必危；書中還論述了”三沖“，即沖心、沖肺、沖胃。

《醫(yī)宗金鑒》認為新產(chǎn)之婦，喜汗出，以調(diào)和榮衛(wèi)。又恐汗出過多，表陽不固，風(fēng)邪易入，而為痙病。新產(chǎn)之婦，喜其血行，以去其瘀血。而又恐血下過多，陰亡失守，虛陽上厥，而為郁冒。新產(chǎn)雖喜其出汗，喜其血行，又恐不免過傷陰液，致令胃干腸燥，而為大便難。

《景岳全書·婦人規(guī)》曰：“產(chǎn)后氣血俱去，誠多虛證，然有虛者，有不虛者，有全實者，凡此三者，但當(dāng)隨證隨人，辨其虛實，以常法治療，不能執(zhí)有誠心，概行大補，以致助邪?！?/p>

因而，產(chǎn)后病的治療應(yīng)根據(jù)亡血傷津、元氣受損、淤血內(nèi)阻，致多虛多瘀的特點，本著“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”的原則，以大補氣血及活血化瘀為產(chǎn)后的主要治療策略，照顧氣血、行氣勿過耗散，消導(dǎo)必兼扶脾，寒證不宜過用溫燥，熱證不宜過用寒涼。