作者:郭艷麗 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
審核:鄧文靜 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
心臟驟停是一種突發(fā)的、致命性的醫(yī)療緊急情況,指的是心臟突然停止跳動(dòng),導(dǎo)致有效血液循環(huán)的中斷。心臟驟??梢园l(fā)生在任何時(shí)間、任何地點(diǎn),因此,了解如何早期識(shí)別和進(jìn)行應(yīng)急救治至關(guān)重要。
一、心臟驟停的早期識(shí)別
1. 意識(shí)喪失 患者突然失去意識(shí),對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。
2. 無(wú)呼吸或異常呼吸 患者呼吸停止或出現(xiàn)瀕死嘆息樣呼吸。
3. 脈搏消失 在頸動(dòng)脈或腕部動(dòng)脈處無(wú)法觸及脈搏。
4. 皮膚顏色改變 由于血液循環(huán)受阻,皮膚可能出現(xiàn)蒼白或發(fā)紺。
二、心臟驟停的應(yīng)急救治
1. 立即撥打急救電話 在確認(rèn)患者心臟驟停后,立即撥打120急救電話,并清楚地告知接線員患者的情況和位置。
2. 心肺復(fù)蘇(CPR) 在等待救護(hù)車到來(lái)的同時(shí),應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇包括胸外按壓和人工呼吸。
(1)胸外按壓:使患者平躺在硬地面上,施救者跪在患者一側(cè),將一只手掌根放在患者胸骨中下1/3交界處,另一手掌根重疊放于第一只手上,雙肘伸直,利用上身力量,垂直向下按壓,按壓頻率為每分鐘100~120次,按壓深度至少5厘米。
(2)人工呼吸:在進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。將患者的頭部輕輕向后仰,打開(kāi)氣道,捏住患者的鼻子,進(jìn)行口對(duì)口呼吸。
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3. 使用自動(dòng)體外除顫器 如果現(xiàn)場(chǎng)有自動(dòng)體外除顫器(AED),應(yīng)立即使用。AED是一種便攜式醫(yī)療設(shè)備,可以診斷特定的心律失常,并給予電擊除顫,是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心臟驟?;颊叩尼t(yī)療設(shè)備。使用步驟如下。
(1)開(kāi)啟AED:打開(kāi)AED的電源。
(2)貼電極片:按照AED的指示將電極片貼在患者胸部。
(3)分析心律:AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律,判斷是否需要電擊。
(4)電擊除顫:如果AED指示需要電擊,確保無(wú)人接觸患者,然后按下電擊按鈕。
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4. 持續(xù)心肺復(fù)蘇 在AED分析和電擊的過(guò)程中,不要中斷心肺復(fù)蘇。如果AED指示不需要電擊,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
5. 等待專業(yè)救援 在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí),等待專業(yè)醫(yī)療人員的到來(lái)。一旦他們到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),遵循他們的指示。
三、預(yù)防心臟驟停
心臟驟停雖然多突然發(fā)生,但其實(shí)是可以通過(guò)調(diào)整生活和飲食習(xí)慣來(lái)預(yù)防的。
1. 健康飲食 均衡飲食,減少高脂肪、高鹽、高糖食物的攝入。
2. 適量運(yùn)動(dòng) 定期進(jìn)行適量的體育活動(dòng)。
3. 戒煙限酒 避免吸煙,限制酒精攝入。
4. 定期體檢 定期進(jìn)行心臟健康檢查。
5. 管理壓力 學(xué)會(huì)有效的壓力管理技巧。
四、總結(jié)
心臟驟停是一種嚴(yán)重的醫(yī)療緊急情況,但通過(guò)早期識(shí)別和正確的應(yīng)急救治,可以大大提高患者的生存率。心肺復(fù)蘇的方法和自動(dòng)體外除顫器(AED)的使用,是每個(gè)人都應(yīng)該掌握的基本技能。同時(shí),通過(guò)健康的生活方式預(yù)防心臟驟停的發(fā)生,也是非常重要的。
時(shí)間就是生命,在心臟驟停發(fā)生時(shí),每一秒都至關(guān)重要。通過(guò)這篇文章,希望你能掌握心臟驟停的早期識(shí)別和應(yīng)急救治知識(shí),為自己和他人的生命安全提供保障。