兒童急救丨果凍導(dǎo)致兒童進(jìn)ICU，海姆立克之外還要注意這個動作！

海姆立克法無論是對成人還是兒童有「很高」的成功率，而這個孩子父親也是了解急救方式的，但這個不幸的結(jié)果也引發(fā)了3個值得關(guān)注的問題：

①為什么使用海姆立克仍然沒能把果凍弄出來？

②造成搶救后智力、四肢、語言功能均出現(xiàn)損傷的原因是什么？

③對于3歲兒童，如何進(jìn)行海姆立克是正確的？

對于問題①，其實就像孩子父親所描述的，確實很可能是果凍本身的原因：

果凍本身質(zhì)地光滑、柔軟且富有彈性，很容易「貼附」在氣道內(nèi)壁上。對氣道相對狹窄的年幼兒童來說，果凍可能在采用海姆立克法法時即便受到了外部施加壓力，也無法被有效推動或排出。

此外還有可能的原因就是，急救動作不準(zhǔn)確或「用力不足」，也可能導(dǎo)致效果不理想。

對于問題②，有可能與缺氧發(fā)生的窒息有關(guān)：

由于無法將果凍從氣道中排出，因此可能出現(xiàn)有較長時間的「缺氧」，導(dǎo)致腦組織會因供氧不足而受到損傷。

要知道，即便是短時間內(nèi)缺氧即可導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的損傷，而時間越長損傷也會越嚴(yán)重。窒息期間長期缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞的「不可逆」損傷就會引起智力、四肢運動和語言功能的障礙，即便是后續(xù)搶救成功，很有可能腦損傷也無法恢復(fù)。

【重要】對于問題③，大家一定要牢記

對于這次3歲兒童的氣道異物梗阻，所需采用的標(biāo)準(zhǔn)的海姆立克法步驟如下：

1.讓兒童「背對著」站立或坐在施救者面前，施救者可以視高度采取站立或跪著的姿勢在兒童身后；

2.將一只手握拳，拳眼放在兒童「肚臍和下胸骨之間」的腹部位置；

3.用另一只手抓住握拳的手，快速向內(nèi)、「向上」擠壓腹部，目的是利用腹腔壓力推動氣體，使氣道中的異物排出；

4.每次擠壓都要快速果斷，重復(fù)多次，直到「異物排出」或「出現(xiàn)呼吸反應(yīng)」。

還需要提醒的是，由于氣道異物梗阻可能在短時間內(nèi)導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧，即使施救者熟練掌握海姆立克法，也「無法保證」每次急救都能成功將異物排出。因此，在對兒童采取海姆立克急救法時，應(yīng)「立即」撥打醫(yī)療急救熱線，從而保證專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員能在海姆立克法失敗的情況下能夠立刻進(jìn)行搶救。

最后，希望這個小朋友能夠早日康復(fù)，而且希望大家給這個孩子媽媽多一點肯定，為了救自己的孩子，她一定也盡力了。

愿

=丸=

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