作者:周震鑫 浙江永康市婦幼保健院
胡 忠 浙江永康市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
審核:樓金玕 浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 主任醫(yī)師
隆 琦 浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 副主任醫(yī)師
許多家長都希望能看到寶寶的“黃金大便”,但實際上,寶寶健康的大便顏色并非僅限于一種。新生兒在出生后24小時內(nèi)排出的胎便通常為墨綠色,而幾天后,這種顏色會逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎5膵雰捍蟊泐伾?。如果寶寶是母乳喂養(yǎng),大便一般呈金黃色,質(zhì)地黏稠且較稀,因為母乳易于消化。而如果寶寶是配方奶粉喂養(yǎng),則大便顏色可能呈現(xiàn)深淺不一的黃色,有時甚至帶有棕色,質(zhì)地相對更加成形。
圖1 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
?常見的正常大便類型
1. 綠色大便
大便變綠可能由多種原因引起,如輔食添加、奶粉中鐵含量高,或食用了綠葉蔬菜等。
圖2 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
2. 泡沫大便
若大便中帶有較多氣泡,可能是寶寶對母乳或奶粉中的糖分消化不完全。這較可能表示乳糖不耐受,可以通過添加乳糖酶或減少母親甜食攝入來改善。
圖3 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
3. 奶瓣大便
這種情況在奶粉喂養(yǎng)的寶寶中較為常見,由于奶粉中的蛋白質(zhì)不易消化,蛋白質(zhì)可能以類似奶瓣的結塊形式排出。
圖4 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
4. 食物殘渣大便
對于剛開始添加輔食的寶寶來說,這是非常常見的現(xiàn)象。由于寶寶的胃腸功能尚未成熟,腸道需要時間適應這一過程。
總體而言,如果寶寶進食正常,精神狀態(tài)良好,生長發(fā)育順利,那么上述大便變化通常都是正常的。
圖5 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
?常見的異常大便類型
1. 黏液便
如果大便中帶有血液或膿液,并伴隨腹痛、腹脹和頻繁嘔吐等癥狀,這可能是腸道感染的表現(xiàn)。細菌感染會引起腸道炎癥,從而導致大量黏液產(chǎn)生。
圖6 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
2. 蛋花湯樣(水樣)便
如果大便呈水樣或蛋花湯樣,通常是由腸道病毒感染引起的,如輪狀病毒或諾如病毒等。
圖7 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
3. 紅色大便
如果大便中帶有鮮血,提示下消化道出血;如果鮮血僅附著在大便表面,可能是寶寶肛周皮膚破裂出血。
圖8 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
4. 黑色大便
如果大便為黑色,且近期未食用富含鐵的食物,需要考慮是否存在上消化道出血的可能。
圖9 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
5. 白陶土樣便
這種情況可能提示膽道存在梗阻問題,導致膽紅素無法排泄到腸道,從而使大便呈現(xiàn)白色。
圖10 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載
?關注寶寶的健康
了解寶寶大便的變化對于監(jiān)測其健康狀況至關重要。正常的大便顏色和質(zhì)地會因喂養(yǎng)方式及輔食添加而有所差異。家長應始終關注寶寶的整體狀態(tài),如果發(fā)現(xiàn)大便異常,或?qū)殞氂形改c道不適的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)。通過細心觀察和適時干預,我們能夠更好地保障寶寶的健康成長。