如果體檢查出肺結(jié)節(jié),先不要恐慌,有數(shù)據(jù)表明絕大部分肺結(jié)節(jié)都是良性的,直徑≤5mm的肺結(jié)節(jié)惡性概率<1%,直徑在5~9mm之間的肺結(jié)節(jié)惡性概率僅為2%~6%。
大部分肺結(jié)節(jié)只需要通過隨訪復(fù)查,就會自然吸收消散。至于哪些肺結(jié)節(jié)需要治療,取決于多方面因素,包括結(jié)節(jié)的大小、密度、隨訪的動態(tài)變化等。如果在體檢或篩查中發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié),建議到醫(yī)院胸外科咨詢有豐富肺結(jié)節(jié)診療經(jīng)驗的醫(yī)生。
但是需要說明肺癌是起源于上皮組織的惡性腫瘤,在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率和死亡率均排名第一,好發(fā)年齡在70歲以上。由于空氣污染、放射性暴露以及肺部真菌感染等原因,使得肺癌的發(fā)病率和死亡率久居不下。絕大多數(shù)肺癌,早期無明顯癥狀,易被忽略,發(fā)現(xiàn)時已是晚期,使得治療效果很差,患者的5年生存率很低。治療肺癌,仍然任重而道遠,那么如何分辨肺癌的初始形態(tài)之一肺結(jié)節(jié)呢,接下來,你可以按照以下步驟進行應(yīng)對:
1.了解肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)
首先咨詢醫(yī)生,向醫(yī)生詳細了解肺結(jié)節(jié)的具體情況,包括大小、形態(tài)、位置等。
然后進一步檢查:如果醫(yī)生認為有必要,可能會建議進行進一步的檢查,如CT增強掃描、PET-CT或穿刺活檢等,以明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。無法經(jīng)氣管鏡和經(jīng)胸壁肺穿刺活檢術(shù)等檢查方法取得病理標本的肺結(jié)節(jié),尤其是肺部微小結(jié)節(jié)病變行胸腔鏡下病灶切除或者縱隔鏡檢查彌補EBUS的不足。
2.根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)制定治療方案
良性結(jié)節(jié):如果結(jié)節(jié)較小(通常直徑小于5毫米),且沒有明顯的不適癥狀,可以選擇定期觀察,一般每半年到一年復(fù)查一次胸部CT,以監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)較大(通常直徑大于10毫米)或引起明顯的不適癥狀(如咳嗽、咳痰、胸悶等),可能需要考慮微創(chuàng)手術(shù)治療;惡性結(jié)節(jié):一旦確診為惡性結(jié)節(jié),應(yīng)盡早進行手術(shù)治療。術(shù)后可能還需要進行放化療等輔助治療,以降低復(fù)發(fā)率,延長生存期,結(jié)合亞洲臨床實踐指南及其他學(xué)科共識或指南后,我國也出臺了肺結(jié)節(jié)診治中國專家共識以知道后續(xù)治療。
3.保持良好的生活習(xí)慣
戒煙限酒:吸煙是肺癌的主要危險因素之一,因此應(yīng)堅決戒煙。同時,限制酒精的攝入也有助于降低患癌風(fēng)險。健康飲食:保持均衡的飲食,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果。適量運動:定期進行適量的運動,如散步、慢跑、游泳等,有助于增強體質(zhì)和提高免疫力。
4.定期復(fù)查和隨訪
無論肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)如何,都應(yīng)按照醫(yī)生的建議進行定期復(fù)查和隨訪。這有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在的問題。
5.心理調(diào)適
面對肺結(jié)節(jié)的診斷,可能會產(chǎn)生一定的心理壓力和焦慮情緒。建議與家人、朋友或心理咨詢師交流,尋求心理支持。同時,保持積極樂觀的心態(tài)也有助于應(yīng)對疾病。
總之,體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,應(yīng)冷靜應(yīng)對,及時咨詢醫(yī)生并遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪。同時,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也是非常重要的。
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