小心你家娃兒可能得了這個會傳染人的皮膚?。?！

//導(dǎo)言//****

你家娃兒上個學(xué)，啷個周末放假回家就開始渾身都在扣了喃？而且吃各種抗過敏/止癢的藥、涂各種抗過敏/止癢的藥膏都緊到好不到。甚至，陰囊、陰莖還出現(xiàn)一個一個的紅疙瘩兒，半夜睡瞌睡簡直癢的懷疑人生。關(guān)鍵是，整的一家人也跟到扣……扣……扣……

這個啊，你娃兒有可能是得了疳瘡兒*（人家明明叫：疥瘡！?。?。

今天郭醫(yī)生就來給你們上課講講疳瘡兒這個病。

疳瘡兒是個啥子??？

疥瘡（scabies）俗稱“鬧瘡”、“疳瘡”，由疥螨在皮膚表皮層引起的接觸傳染性皮膚病。疥螨是一種永久性寄生螨，可以分為人型疥螨和動物疥螨，人的疥瘡主要是由人型疥螨引起。動物疥螨也可感染人，但因?yàn)槿说钠つw不適合其棲息，感染后病情較輕，可自動痊愈。密切的身體接觸，以及與受感染者共用衣物或床上用品，都可能傳播疥螨。

所以疥螨感染多見于衛(wèi)生條件較差的家庭及學(xué)校等集體住宿的人群中，容易在集體宿舍或家庭內(nèi)傳播流行。秋冬季衣物更換沒那么頻繁，且衣物、被褥較夏天厚且多，所以感染率相對更高。

（我曉得你們看半天，多半只看到“疥螨”兩個字，而且肯定想qio一哈它長啥子樣子，馬上滿足你們~~~）

得了疳瘡兒有啥子表現(xiàn)？

疥螨寄生在人體皮膚表皮內(nèi)，雌蟲受精后會鉆入皮膚角質(zhì)層內(nèi)，啃食角質(zhì)組織并在皮下開鑿一條與體表平行迂曲的隧道，在其內(nèi)產(chǎn)卵。蟲卵孵化后，幼蟲會爬出皮膚表面藏匿于毛囊口內(nèi)，在里面發(fā)育成熟，然后擴(kuò)散到身體的其他部位*（一句話總結(jié)就是，皮膚下頭躲了蟲蟲兒）*。

由于疥螨經(jīng)常寄生在皮膚較薄且柔嫩的地方，如手指縫、手腕、肘窩、腋下、乳房下、肚臍周圍、下腹部、腹股溝、外生殖器、大腿內(nèi)側(cè)等部位，所以大多數(shù)人，先從以上這些部位開始發(fā)病。主要表現(xiàn)為丘疹、水皰、丘皰疹、隧道等（當(dāng)然，其他皮膚病也有從這些地方開始發(fā)病的，不能單從這個現(xiàn)象就下定論。所以，要是長了籽籽，找我們先給你qio一眼）。

因成人頭面部皮脂腺分布發(fā)達(dá)，所以成人疥瘡一般頭面部不受累*（其實(shí)，主要是因?yàn)檫@些地方這個蟲蟲兒鉆不動……俗話說的“臉皮厚”不是沒道理……哈哈哈……）*。但嬰幼兒皮膚全都比較薄嫩，所以除以上部位外，手掌、腳掌等也是疥蟲活動之處，并可以侵犯頭面部。

疥螨在皮膚角質(zhì)層挖掘隧道可對皮膚產(chǎn)生機(jī)械刺激；以及疥螨的排泄物、分泌物和死亡蟲體的崩解物可引起過敏反應(yīng)，所以患者會感到皮膚瘙癢。而，疥蟲主要是夜間出來活動，所以這個瘙癢以夜間尤其明顯（這哈子，你曉得為啥子得了疳瘡兒的娃兒，半夜扣的惱火了撒）。

在指縫處?？梢姷浇牝诰虻乃淼?，表現(xiàn)為灰白色或淺黑色紋，彎曲微隆起，是疥瘡特有的癥狀。

（這個照片，我曉得你們除了看到有籽籽兒，就沒看出個所以然來……嘿嘿嘿……因?yàn)閯倓們荷项^說的這些表現(xiàn)啊，我們要借助皮膚鏡這個“高端超級‘放大鏡’”來看。）

高度敏感者皮損可全身廣泛出現(xiàn)，甚至有大皰皰兒。部分男性患者陰囊、陰莖等處可出現(xiàn)結(jié)節(jié)，淡紅色或紅褐色，綠豆兒到黃豆兒大，通常伴有劇烈瘙癢，稱為疥瘡結(jié)節(jié)*（這個，就不給大家放圖片啦）*。

疳瘡兒的典型特點(diǎn)有哪些？

因此疥瘡和一般濕疹、皮炎等過敏性疾病相比，它的特點(diǎn)就十分明顯：身體薄嫩部位先發(fā)病（如手指縫縫兒、腳趾縫縫兒、大腿卡卡頭、外生殖器屁屁等地方）、夜間瘙癢為主、具有傳染性（身邊有類似現(xiàn)象的同學(xué)或者親友）、疥瘡結(jié)節(jié)（就是前面男性陰囊、陰莖處的“疙瘩”）。

那該啷個辦呢？

如果不幸被傳染了疥瘡，首先要做的就是就要?dú)缟砩?、周圍物品上，尤其是衣物、床上等用品上躲到起的疥蟲以及蟲卵*（大家要記到，這個東西兒，是要下蛋兒勒哈）*。

身上的疥蟲，用硫磺香皂洗澡，然后全身每一寸皮膚挨著挨著涂抹硫軟膏或者林旦乳膏（注意孩子的濃度需要比成人低，防止藥膏引起過敏）。每天一次，中途不洗澡、不換衣服，直到身上不再瘙癢為止（一般連續(xù)涂抹3天或5天或7天），但不要超過7天，避免藥膏引起過敏反而導(dǎo)致藥物接觸性皮炎。

（我給你們強(qiáng)調(diào)一哈，就上面這段話，看似簡單的不得了，但是我把這個做法在門診給娃兒些、給娃兒勒媽老漢兒些、或者給娃兒勒公公、婆婆、爺爺、奶奶些，硬是交代幾遍，他們要不是記不到，就是懂不到，再不然就搞左起。所以如果不是因?yàn)槠邢蓿匾氖虑?，好想給你們說三遍：如果懷疑娃兒得了疳瘡兒，第一件事情是找我們，不要自己個人買藥傻乎乎的涂，不然結(jié)果很可能就是病沒醫(yī)好，蟲蟲兒沒殺死、沒殺絕，同時擦藥又過敏了。然后一邊過敏不能繼續(xù)擦藥、一邊被蟲蟲兒咬必須擦藥，你們給我說，啷個辦？？所以千萬表怕麻煩，請一定到醫(yī)院皮膚科就診，我們先幫你判斷是不是疳瘡兒，然后再當(dāng)面教你們啷個用藥??！不然，真的就又是另一個故事了，郭醫(yī)生沒跟你們開玩笑。）

而衣物、床上用品等，能煮則煮，不能煮則燙，然后暴曬晾干，再用密封口袋密閉2個月不用，這樣做是為了防止有些蟲卵沒被煮死或燙死，引起二次感染。

另外，注意的是同住的人如果也有，也要一起醫(yī)哦??！

下課

好了，下次擺其他的*。*