2024年11月20日是第23個世界慢阻肺日，今年的主題是“了解你的肺功能”。長沙市第四醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師歐陽輝提醒您，肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段，建議40歲及以上人群或慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群每年檢查1次肺功能。

什么是肺功能檢查？

肺功能檢查是一種用于評估呼吸系統(tǒng)功能的檢查方法。它通過肺功能儀來檢測吸入和呼出的氣體，分析氣體的容積、流量、壓力、成分等，以此了解被測者呼吸功能。

具有安全、簡便、無侵入性、無射線、快速診斷等優(yōu)點。肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病診斷、鑒別診斷、嚴(yán)重程度評估、療效評估以及疾病隨訪的重要工具。

哪些人需要做肺功能檢查？

長期大量吸煙或在粉塵危害嚴(yán)重的環(huán)境下工作者；

有慢性咳嗽、呼吸困難、胸悶、氣促、喘息等現(xiàn)象，需進(jìn)一步明確病因；

麻醉、外科手術(shù)前評估；

哮喘、慢阻肺病等慢性氣道疾病的定期病情評估；

職業(yè)性勞動力鑒定；

常規(guī)體檢，建議40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行一次肺功能檢查；

肺功能檢查有哪些禁忌證？

1、絕對禁忌證：

近3個月內(nèi)患心肌梗死、腦卒中、休克；

近4周內(nèi)有嚴(yán)重心功能不全、嚴(yán)重心律失常、不穩(wěn)定心絞痛

近4周內(nèi)有大咯血；

需要藥物治療的癲癇發(fā)作；

未控制的高血壓?。ㄊ湛s壓>200 mmHg、舒張壓>100 mmHg）；

主動脈瘤；

嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)；

近期行眼、耳、顱腦或胸腹部手術(shù)。

2、相對禁忌證：

心率>120次/分鐘；

氣胸、巨大肺大皰且不準(zhǔn)備手術(shù)治療者；

孕婦；

鼓膜穿孔（需先堵塞患側(cè)耳道后測定）；

壓力性尿失禁；

癡呆/智障或意識障礙；

近4周有呼吸道感染；

免疫力低下易受感染者；

**3、其他：**如呼吸道傳染性疾?。ㄈ缃Y(jié)核病、流感等）。

做肺功能檢查要注意什么？

（1）檢查前2小時應(yīng)避免劇烈運動，建議檢查前安靜休息15分鐘。

（2）檢查前6小時應(yīng)避免吸煙以及飲咖啡、可樂、濃茶等刺激性飲料；不需要空腹，但要避免飽食后檢查。

（3）應(yīng)穿寬松的衣物進(jìn)行檢查。

（4）肺功能檢查部分項目（如支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗）檢查前3天應(yīng)停用感冒藥、止咳藥、平喘藥、抗過敏藥、激素類藥物等。

（5）檢查前患者可以先進(jìn)行"吹氣"練習(xí)，可以捏住鼻子后練習(xí)吹蠟燭，或者在面前用手拿一張紙練習(xí)吹氣。

（6）部分患者或因反復(fù)用力呼吸可能出現(xiàn)心慌、胸悶、咳嗽、手麻等癥狀，一般休息片刻后即可緩解；但如果持續(xù)不能緩解，應(yīng)及時告知醫(yī)生。

湖南醫(yī)聊特約作者：長沙市第四醫(yī)院 郭勇

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（編輯Wx）