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癌痛,需要忍著嗎?

張紅梅醫(yī)生
科普腫瘤“防篩診治康”等相關(guān)知識
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癌痛,作為癌癥患者常見的癥狀之一,給許多患者帶來了巨大的困擾。然而,由于對癌痛和其治療方式的了解有限,許多患者和家屬在癌痛管理上存在一些誤區(qū)。這些誤區(qū)不僅可能影響患者的治療效果,還可能導(dǎo)致病情加重。本文將介紹常見的癌痛治療誤區(qū),并給出正確的應(yīng)對方法。

誤區(qū)一:忍一忍就過去了,不用急著用藥

許多患者和家屬認(rèn)為,疼痛是一種“忍一忍就會過去”的癥狀,尤其是擔(dān)心長期使用止痛藥會產(chǎn)生依賴性或副作用,因此選擇忍耐疼痛,而不是及時用藥。然而,這種做法是錯誤的。

真相:癌痛是一種慢性疼痛,通常不會自行緩解。相反,長期的疼痛可能會導(dǎo)致身體對疼痛的敏感性增加,使疼痛變得更加難以控制。此外,延遲用藥還可能使患者的生活質(zhì)量顯著下降,影響他們的日?;顒雍托睦斫】?。因此,疼痛一旦出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助,合理使用止痛藥物。

誤區(qū)二:一旦使用阿片類藥物,就會上癮

阿片類藥物(如嗎啡、芬太尼)是癌痛治療中的重要藥物,但由于這些藥物與成癮有關(guān),許多患者和家屬對此心存顧慮,擔(dān)心一旦使用這些藥物,就會產(chǎn)生藥物依賴。

真相:阿片類藥物在癌痛治療中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。盡管這些藥物有一定的成癮風(fēng)險,但在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用是安全且有效的。成癮問題通常與濫用藥物相關(guān),而在規(guī)范的醫(yī)療管理下,這些藥物的使用是可控的。醫(yī)務(wù)人員會根據(jù)患者的病情和疼痛程度,制定個性化的用藥方案,并定期監(jiān)測患者的用藥情況,確保用藥安全。

誤區(qū)三:疼痛消失就可以停藥了

有些患者在疼痛緩解后,便自行停藥,認(rèn)為這樣可以減少藥物的副作用和對身體的損害。然而,這種做法往往會導(dǎo)致疼痛的復(fù)發(fā),甚至變得更加嚴(yán)重。

真相:癌痛的治療需要一個持續(xù)、漸進(jìn)的過程。疼痛的緩解不代表病情的完全好轉(zhuǎn),而是治療取得階段性成果的體現(xiàn)。如果擅自停藥,疼痛可能會迅速反彈,甚至加重。因此,患者在使用止痛藥時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,逐步減藥或調(diào)整劑量,避免疼痛的反復(fù)發(fā)作。

誤區(qū)四:只依賴止痛藥,忽視其他治療方法

有些患者和家屬認(rèn)為,癌痛的治療只需要使用止痛藥物即可,而忽視了其他輔助治療方法的作用。這種做法可能導(dǎo)致止痛效果不佳,甚至需要增加藥物劑量。

真相:癌痛的治療應(yīng)當(dāng)是綜合性的,藥物治療只是其中的一部分。物理療法、心理療法、針灸、神經(jīng)阻滯等非藥物治療方法在緩解癌痛方面同樣具有重要作用。例如,心理治療可以幫助患者緩解由于疼痛帶來的焦慮和抑郁,增強(qiáng)他們對疼痛的應(yīng)對能力。此外,合理的生活方式調(diào)整,如充足的休息、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,也可以對癌痛的管理起到積極作用。因此,患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合運(yùn)用多種治療手段,提高疼痛管理的效果。

誤區(qū)五:所有疼痛都應(yīng)該用強(qiáng)效止痛藥

癌痛給患者帶來的疼痛感受因人而異,但有些患者和家屬認(rèn)為,一旦出現(xiàn)疼痛,就應(yīng)該立即使用最強(qiáng)效的止痛藥,以盡快消除疼痛。

真相:癌痛的治療應(yīng)該遵循“從弱到強(qiáng)”的原則,即根據(jù)疼痛的程度選擇適合的藥物,而不是一開始就使用強(qiáng)效止痛藥。世界衛(wèi)生組織提出的“癌痛三階梯止痛原則”建議:輕度疼痛可使用非阿片類藥物;中度疼痛可使用弱阿片類藥物;重度疼痛則應(yīng)使用強(qiáng)阿片類藥物。這樣做不僅可以有效緩解疼痛,還可以減少藥物副作用和依賴性風(fēng)險。因此,患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的止痛藥物,而不是盲目追求“最強(qiáng)效”。

誤區(qū)六:不與醫(yī)生溝通,自行調(diào)整藥物

一些患者由于對疼痛的不耐受,或者對藥物副作用的擔(dān)憂,會擅自調(diào)整藥物的劑量或更換藥物。這種做法可能導(dǎo)致治療效果下降,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。

真相:癌痛的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不應(yīng)擅自調(diào)整藥物。每一種藥物都有其特定的劑量范圍和使用方法,擅自調(diào)整劑量可能會導(dǎo)致藥物的療效減弱或副作用增加。如果患者對當(dāng)前的治療方案有疑問或不適感,應(yīng)當(dāng)及時與醫(yī)生溝通,由醫(yī)生來調(diào)整治療方案,確保治療的安全性和有效性。

結(jié)語

癌痛的治療不僅僅是緩解疼痛,更是提高患者生活質(zhì)量的重要手段。在癌痛管理過程中,患者和家屬應(yīng)當(dāng)避免陷入常見的治療誤區(qū),積極與醫(yī)務(wù)人員溝通,遵循科學(xué)的治療原則。只有這樣,才能在與癌痛的斗爭中取得更好的效果,讓患者在治療過程中感受到更多的關(guān)愛和支持。

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