一位年輕男性患者去醫(yī)院就診,跟醫(yī)生說自己在排尿的時候感覺尿道刺痛,排尿的次數(shù)還特別多,感覺下腹發(fā)脹,腰也酸。測量體溫有低熱,查了血、尿常規(guī),確診為尿路感染,在做泌尿系統(tǒng)彩超后發(fā)現(xiàn),腎臟也被感染累及,有了腎盂腎炎。
小伙子哭喪著臉,說自己連個女朋友都沒有,也沒出去“干壞事”,怎么尿路就感染了?醫(yī)生問他,平時喝水不多吧?小伙子點點頭,說自己總是宅在家里玩游戲,為了避免上廁所時“坑隊友”,游戲激烈的時候經(jīng)常憋尿,所以喝水很少。
一、尿量少的人容易尿路感染醫(yī)生告訴小伙子,年輕男性尿路感染比較少見,更常見的是女性尿路感染。因為男女生理結(jié)構(gòu)上有差異,男性尿道又長又彎,女性尿道又短又直。但不論男女,發(fā)生尿路感染的常見原因就是喝水不多,尿量過少。
因為人體的尿道口總處于溫暖、潮濕的環(huán)境,很容易滋生細菌。但正常人體的尿液是無菌的,排尿?qū)τ谀蚵范?,就是一次“清洗”。在尿量充足的情況下,尿道口的細菌很難侵入到尿道中,偶爾侵入了,也會被尿液沖刷掉,達不到繁殖的濃度,輕易不會發(fā)生尿路感染。
二、千萬不能憋尿人體的免疫系統(tǒng)對病原體有一定的清除能力,即使尿路發(fā)生了輕度感染,只要有大量尿液沖刷,降低尿道中病原體的濃度,是可能自愈的。但是那位小伙子做錯了一件事,導致了病情進一步發(fā)展,就是習慣性地憋尿。
尿路發(fā)生感染時,如果尿量不足,細菌就可能順著尿道進入膀胱,造成膀胱感染,男性還會造成前列腺感染。如果此時再憋尿,膀胱內(nèi)的壓力升高,就可能使細菌從輸尿管逆行進入腎臟,造成更嚴重的腎臟感染。
三、尿道感染之后怎么辦當尿路發(fā)生感染之后,首要任務(wù)是保證充足的尿量。正常人通常每天需要喝1500~1800ml的水,尿路感染者要喝2500~3000ml的水,保證足夠的尿量,以促進尿道中細菌、膿液的排出。輕度感染者通過多喝水、多排尿,再加上自身免疫系統(tǒng)的作用,就可以清除感染。
但是感染較重,已經(jīng)侵犯了前列腺、膀胱、甚至腎臟,就需要使用抗生素進行治療了。要注意的是,抗生素需在醫(yī)生的指導下使用,不得擅自使用。比如說喹諾酮類抗生素對尿路感染效果好,但是18歲以下青少年不能使用,否則會發(fā)生軟骨損傷,影響生長發(fā)育。用藥后可能出現(xiàn)光敏性皮炎,用藥期間需避免陽光直射。
如果使用頭孢類抗生素,又有過敏的可能性,需要在醫(yī)學監(jiān)控下使用,或是使用之前做皮試,使用頭孢藥物期間還要注意禁止飲用含酒精飲料,預(yù)防發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”等副作用。對于支原體、衣原體等病原體造成的感染,則需要使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進行治療。
也就是說,在尿路發(fā)生感染的時候,需要判斷造成感染是什么樣的病原體,才能選擇合適的抗生素,還要注意避免用藥時的風險,這些都需醫(yī)學干預(yù)才可以做到。所以在懷疑自己有尿路感染的時候,要先去看醫(yī)生,而不要自行用藥。
總結(jié)一下,對付疾病最好的方法就是預(yù)防疾病的發(fā)生。多喝水、保持尿量,就是預(yù)防尿路感染的最好方法。如果出現(xiàn)了尿路感染的癥狀,則需要找醫(yī)生進行診治,在醫(yī)生的指導下進行用藥治療。對用藥有疑惑或是在用藥過程中發(fā)現(xiàn)問題,要及時咨詢醫(yī)生或藥師。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識。