**一提到臨床試驗,很多患者都會產(chǎn)生這樣的擔(dān)憂,臨床試驗是不是拿病人當(dāng)“小白鼠”?NONONO。**其實,臨床試驗是醫(yī)學(xué)研究的一個非常重要的科學(xué)手段,許許多多新藥、新療法,都是通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,甚至漫長的臨床試驗驗證了安全性和有效性,才最終造福于廣大患者的。
參與藥物臨床試驗就是“小白鼠”?
1、臨床試驗的起源
1747年5月20日,蘇格蘭海軍軍醫(yī)詹姆斯·林德(James Lind)在索爾茲伯里號上選了12名患有壞血病并具有相似癥狀的船員開展了著名的“壞血病臨床試驗”,他將12名患有壞血病船員分為6組,每組2人,6個組接受不同的飲食補(bǔ)充互為對照,最終吃了柑橘和檸檬的2名船員癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。這是世界上第一個對照試驗,也成了現(xiàn)代臨床試驗的起源,開創(chuàng)了“臨床試驗”的先河。
2、揭開臨床試驗神秘面紗
臨床試驗是指任何在人體(病人或健康志愿者)上進(jìn)行的藥物或治療方法的系統(tǒng)性研究,旨在證實或揭示試驗藥物(或治療方法)的作用、不良反應(yīng),以及其在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄情況。主要目的是確定試驗藥物或治療方法的療效與安全性,為藥物或治療方法的最終上市提供依據(jù)。
在臨床試驗中,試驗參與者的權(quán)益保護(hù)是至關(guān)重要的。所有試驗參與者都是在充分了解試驗內(nèi)容、目的、獲益和風(fēng)險等之后(知情),自愿決定參加的(同意)(當(dāng)然也可以拒絕參加或隨時退出,這是試驗參與者應(yīng)有的權(quán)益)。
3、參加臨床試驗就是當(dāng)“小白鼠”?
所有的新藥在進(jìn)入藥物臨床試驗前,其實都已經(jīng)過數(shù)年的實驗室毒理、藥理、動物研究,已驗證該藥物具有一定安全性。
藥物臨床試驗的實施都應(yīng)遵守《赫爾辛基宣言》中的倫理道德原則,在任何時候保護(hù)受試者的安全和權(quán)益都是藥物臨床試驗的首要條件,同時還應(yīng)符合藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)及現(xiàn)行相關(guān)的管理法規(guī)。在整個臨床試驗過程中受試者都是被保護(hù)和尊重的對象,絕對不是任人宰割的“小白鼠”。
參加臨床試驗有什么獲益?
1、潛在的治療機(jī)會:
參加藥物臨床試驗的患者,有可能從新藥的臨床試驗中獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等,也就意味患者會得到免費接受最新治療方法的機(jī)會,尤其是給晚期患者帶來新的生機(jī)。
2、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:
絕大多數(shù)藥物臨床試驗為受試者提供了不同程度與研究相關(guān)的診斷治療費用減免或發(fā)放補(bǔ)貼,例如藥物免費,檢查免費,隨訪的交通補(bǔ)貼,營養(yǎng)補(bǔ)貼,以及試驗結(jié)束后的藥物贈送等。因此可減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3、規(guī)范治療:
參加藥物臨床試驗,可以接受規(guī)范的治療和隨訪,可以在研究期間獲得醫(yī)院和科室良好的醫(yī)療服務(wù),有利于提高療效。
4、貢獻(xiàn)科學(xué):
為醫(yī)學(xué)研究和藥物開發(fā)提供重要數(shù)據(jù),幫助未來的患者??梢哉f,沒有藥物臨床試驗,就沒有新藥的研發(fā)和產(chǎn)生。
參與臨床試驗可能存在什么風(fēng)險?
1、可能存在不良反應(yīng):
試驗過程中,研究人員會盡可能及時處理各種不良反應(yīng),申辦方、研究團(tuán)隊及倫理委員會都會盡最大努力提供相關(guān)的治療及幫助。當(dāng)毒性不可耐受或藥物無效時,患者就需要退出試驗治療,更換其他治療方案。
2、篩選失?。?/strong>
臨床試驗有嚴(yán)格的入選和排除標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生根據(jù)方案要求對患者進(jìn)行全面的檢查和評估,符合要求的患者才有機(jī)會參加臨床試驗。這也是保證試驗參與者安全的一道防線。
沒有臨床試驗,就沒有新藥的產(chǎn)生!現(xiàn)有一項名為“一項在乳腺癌患者中比較化療后不同時間皮下注射新瑞白?后的有效性和安全性——多中心、前瞻性、隨機(jī)、開放、平行、干預(yù)性真實世界研究”的研究正在平江縣第一人民醫(yī)院腫瘤科開展,詳情請咨詢腫瘤科醫(yī)生。
湖南醫(yī)聊特約作者:平江縣第一人民醫(yī)院 胡桂蓮
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(編輯Wx)