解救鼻子里的貓貓？那些容易受傷的鼻子

2024年6月的一場(chǎng)歐洲杯小組賽中，法國球星姆巴佩在一次爭(zhēng)頂頭球的過程中，不幸與奧地利后衛(wèi)凱文·丹索發(fā)生碰撞，鼻子直接撞到了對(duì)方的肩膀上。所有電視機(jī)前的法國球迷都看到了這揪心的一幕，姆巴佩的鼻梁明顯歪斜，鼻子血流不止。雖然，后續(xù)的比賽，鼻骨骨折的他仍堅(jiān)持帶著面部護(hù)具上場(chǎng)，可天才的狀態(tài)急轉(zhuǎn)直下，最終導(dǎo)致法國隊(duì)止步半決賽。

與姆巴佩有相同遭遇的體育明星不在少數(shù)，詹姆斯、科比等都曾在激烈比賽中鼻骨骨折。如果把身體的易損傷部位排個(gè)名的話，鼻子肯定也是名列前茅。而對(duì)于普通人來說也是如此，在日常生活中，無論是追逐嬉戲中不慎摔倒，還是運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上意外碰撞，我們的鼻子總是首當(dāng)其沖，成為最容易受傷的部位之一。為什么小小的鼻子如此脆弱？接下來，讓我們來一探究竟。

鼻子的構(gòu)造****與功能

從結(jié)構(gòu)上來說，鼻子大致可以分為外鼻、鼻腔和鼻竇三大部分，每一部分都有其獨(dú)特的功能。

外鼻，包括鼻梁、鼻翼和鼻尖，外形似椎體，也有“鼻錐體”之稱，是我們直觀能看到的鼻子部分。如果用手去捏一下外鼻，會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻子深部有軟有硬，這是因?yàn)橥獗鞘怯杀枪?、上頜骨額突、軟骨以及覆蓋其上的軟組織及皮膚所構(gòu)成。鼻梁的挺拔與否，很大程度上決定了面部的立體感，也決定了鼻子的美觀與否。外鼻的結(jié)構(gòu)就像是一頂帳篷，骨性結(jié)構(gòu)就是支架，軟組織與皮膚就如同菲薄的篷布。帳篷是無法承壓的，看似堅(jiān)挺的外鼻亦是如此，在面對(duì)外力沖擊時(shí)顯得尤其脆弱。特別是鼻梁部分，由于缺乏足夠的肌肉和脂肪緩沖，一旦受到撞擊，很容易發(fā)生骨折。

在外鼻內(nèi)部就是鼻腔，顧名思義，鼻腔就如同帳篷里面的空間。作為呼吸道的起始部分，鼻腔主要的功能是通氣，除此，鼻腔內(nèi)也有許多重要的結(jié)構(gòu)，承擔(dān)了如清潔過濾、嗅覺、調(diào)節(jié)濕度等諸多生理功能。在鼻腔的中間有一堵“墻”，這堵“墻”便是鼻中隔，鼻中隔將鼻腔一分為二。每側(cè)鼻腔內(nèi)還有類似山脊樣的突出部分，稱為鼻甲。可見，鼻腔內(nèi)并不是許多人想象的空無一物，而是遍布溝壑，曲徑通幽，這種結(jié)構(gòu)有利于讓空氣充分在鼻腔內(nèi)濕化，過濾。鼻腔前端的鼻毛像是第一道屏障，能夠阻擋空氣中的微塵。鼻腔內(nèi)的鼻黏膜能分泌各種鼻涕，在溫暖、加濕吸入空氣的同時(shí)，配合鼻黏膜上不停擺動(dòng)的纖毛，可以清除各種病原微生物。此外，鼻腔內(nèi)還分布著豐富的血管網(wǎng)，這使得鼻腔在受到刺激時(shí)容易出現(xiàn)充血、水腫，而且在受到外傷時(shí)特別容易大量出血。

鼻竇，位于鼻腔周圍，是由多塊骨頭圍成的空腔，包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。作為空腔，它們不僅減輕了頭顱的重量，使得人類能夠擁有更加靈活的頭頸部運(yùn)動(dòng)，還通過其如音箱一樣的共鳴作用，增強(qiáng)了聲音的音質(zhì)和響度。然而，鼻竇的開口較小，且與鼻腔相通，這使得鼻竇容易因?yàn)楸乔坏难装Y或感染而受到牽連，引發(fā)鼻竇炎等疾病。

可見，鼻子的結(jié)構(gòu)在精巧復(fù)雜與脆弱易傷之間達(dá)到了某種平衡。

鼻子受傷的常見類型

在了解了鼻子的結(jié)構(gòu)后，我們便不難理解為什么受傷的總是鼻子了。鼻子的受傷類型多樣，從輕微的擦傷到嚴(yán)重的骨折，都是耳鼻咽喉科急診的?？?。

鼻骨骨折：像姆巴佩一樣鼻骨骨折的情況，日常生活也并不少見，車禍、跌倒、運(yùn)動(dòng)撞擊等直接的外力作用都非常容易導(dǎo)致鼻骨骨折。鼻骨就如同房子的房梁一樣，也俗稱鼻梁，一旦骨折，輕者歪斜，重則塌陷。除了影響美觀外，鼻骨骨折有時(shí)也會(huì)連帶鼻中隔骨折，通俗的說就是不僅房梁塌了，連屋內(nèi)的隔墻也歪斜坍塌，可能會(huì)嚴(yán)重堵塞鼻腔，造成鼻腔通氣困難。

軟組織損傷：構(gòu)成外鼻支架的除了骨性結(jié)構(gòu)外，同時(shí)也有軟骨與軟組織等，這些結(jié)構(gòu)也特別容易在外力的作用下受到損傷。特別是鼻翼、鼻尖等部位的軟組織，一旦受傷，極易腫脹、淤青，嚴(yán)重者甚至進(jìn)一步出現(xiàn)感染。

鼻出血：由于鼻腔黏膜的血管特別豐富，輕微的外力或干燥環(huán)境都可能導(dǎo)致黏膜血管破裂出血，這種情況在青少年和老年人中尤為常見。青少年鼻出血常見于鼻中隔前端，這一位置鼻黏膜菲薄，有時(shí)候一擤鼻涕就容易黏膜破損；而老年人則多是血管擴(kuò)張引起，出血位置也靠后端，如果同時(shí)患有高血壓，一旦血管破裂，容易大量出血，難以自止。

異物進(jìn)入鼻腔：在熱門美劇《豪斯醫(yī)生》里就有這樣一個(gè)有趣的案例：一個(gè)三歲的小孩子，先后把警察、消防員、消防車的玩具模型塞進(jìn)鼻腔。后來豪斯醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)，鼻腔深部還有一個(gè)玩具小貓。原來，孩子先后塞進(jìn)警察等玩具，是希望讓他們幫忙解救困在鼻腔內(nèi)的小貓。鼻腔異物這種情況在幼兒中較為常見，兒童好奇心強(qiáng)，容易將小物件塞入鼻腔。由于鼻腔的特殊環(huán)境，如果異物長期滯留鼻腔，容易滋生細(xì)菌感染，進(jìn)一步引發(fā)廣泛的鼻竇感染。

各種鼻子損傷后的正確處理

下面介紹一些常見的鼻子創(chuàng)傷或者緊急情況下的處理原則，關(guān)鍵時(shí)刻可以派上用處。

首先，面對(duì)各種鼻子的外傷或者撞擊傷，觀察鼻子的出血情況、腫脹程度以及是否有明顯的畸形或錯(cuò)位，以便初步判斷傷勢(shì)。盡量避免用手直接觸摸或揉搓受傷的鼻子，以免引起二次損傷或者加重出血。避免對(duì)外鼻施加額外的壓力，如戴眼鏡的朋友，注意眼鏡對(duì)于鼻背的壓迫情況。如果沒有明顯的開放性傷口的話，可以用冰袋或冷毛巾敷在受傷的鼻子上，每次約15分鐘，每2-3小時(shí)重復(fù)一次。冰敷有助于收縮血管，減少出血和腫脹，同時(shí)也能緩解疼痛。急診也會(huì)經(jīng)常碰到有些朋友自作主張用一些紅花油等跌打損傷的藥劑擦拭，這種藥劑一般適合數(shù)日之后的恢復(fù)期使用，急性期損傷并不適合。

其次，對(duì)于鼻腔出血，可以適當(dāng)輕柔捏住鼻翼兩側(cè)，用干凈的紙巾或棉球盡可能填塞壓住鼻孔。切忌用力擤出鼻腔內(nèi)的血塊，容易導(dǎo)致本已初步止住的出血點(diǎn)，再次潰破出血。保持冷靜，不要驚慌失措，盡量低頭，切忌仰頭，避免血液向后流進(jìn)入咽喉。

當(dāng)然，如果懷疑有鼻骨骨折，或者持續(xù)出血不止等情況，還是應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

由此可見，我們的鼻子看似堅(jiān)挺，實(shí)則柔弱易傷。希望每一位讀者在看了這篇文章后，生活中注意保護(hù)鼻子，享受鼻子帶給我們自由呼吸的每一天！