酒足飯飽,然后點上煙、喝杯熱茶,在不少人眼里是種享受,然而幾十年來自都這樣生活的曾大叔(化名)卻因此查出食管癌。
吃東西時總感覺異樣,查出食管癌
“現(xiàn)實已無法改變,能做的盡量讓老人少點痛苦?!痹笫宓淖优鎸z測報告,悲痛之際,想方設(shè)法為父親做點實在事。
63歲的曾大叔近段時間時不時覺得胃部不適,以為是胃病什么的。漸漸地,食物下咽總感到有點異樣感,到半個月前,已明顯出現(xiàn)吞咽困難。
子女了解情況后,一聯(lián)想頓時慌了神,趕緊帶著父親前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),大叔食管中下段有隆起物,病理診斷為食管中分化鱗癌。
醫(yī)生說,當(dāng)?shù)厥彻馨┦中g(shù)仍是傳統(tǒng)術(shù)式,即得開“大刀”;子女則擔(dān)憂父親已是老年,且體質(zhì)偏弱,身體恐難以承受。
四處打聽后,曾大叔在家人陪同下來到浙江省人民醫(yī)院胸外科副主任(主持工作)王海濤主任醫(yī)師專家門診。
王海濤看過患者當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢查資料,告知可以施行胸腹腔鏡下的三切口微創(chuàng)食管癌根治術(shù)。聽說可以做微創(chuàng)手術(shù),患者及其家人十分欣慰。
在完善一系列術(shù)前評估后,王海濤、張劍主治醫(yī)師及吳志剛醫(yī)師等為大叔成功施行了手術(shù)。
常年煙酒燙茶,這樣的習(xí)慣要不得
“年輕時就像掉進酒缸里,一日兩餐都要有酒才能吃下飯?!睋?jù)了解,曾大叔無酒不歡近40年,還吸煙,喝茶則喜歡剛泡燙燙的就品……
作為地道的南方人,對腌制食品也毫無抵抗力。
王海濤解釋說,食管癌是一種與患者飲食習(xí)慣關(guān)系密切的惡性腫瘤,像酒精、煙草均為WHO明確的I類致癌物。飲酒時,酒精從口腔通過食道,最終進入胃腸道,經(jīng)年累月,食管和胃腸道相當(dāng)于“泡”在酒缸中,大大增加了癌變的幾率;長期抽煙也可能導(dǎo)致細(xì)胞在復(fù)制時產(chǎn)生偏差,從而導(dǎo)致惡性增生的發(fā)生。
“食管的表面覆蓋了黏膜,吃過燙的食物容易燙傷食管黏膜,雖然人體具有一定的自我修復(fù)功能,但如果長期進食過燙的食物,導(dǎo)致食管黏膜反復(fù)損傷再修復(fù),很可能導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)病變,從淺表性的炎癥、潰瘍發(fā)展到惡性病變,最終變成食管癌?!?/p>
王海濤表示,長期食用腌制食品,特別是有的腌制物里包含大量的亞硝酸鹽,會大大增加罹患食管癌、肝癌等惡性腫瘤的幾率。具體到上述這位患者,致癌因素可以說“一應(yīng)俱全”,于是食管癌自然而然上身了。
“想不到啊,幾十年的愛好居然是致癌因素!”聽了醫(yī)生分析,曾大叔很是吃驚與后悔。
注意食管癌的早期表現(xiàn)
王海濤介紹,食管癌在我國是個高發(fā)病率,高死亡率的癌腫,很多病人就診時疾病已發(fā)展到晚期,失去了最佳的治療時機。因此,需了解些食管癌的早期癥狀,并及時到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查。
一、食管內(nèi)異物感:早期食管癌局限于是食管的黏膜層或黏膜下層,有的患者可能會有一些隱匿性的或者非特異性的癥狀,如一過性的吞咽不暢。
二、食物通過緩慢和停滯感:發(fā)生部位以食管上、中段者較多,開始往往輕微,逐漸加重,并伴發(fā)其他癥狀。其機理可能主要為功能性改變,也可能是由于食管癌“癌變野”較廣,食管黏膜伴有程度不同的慢性炎癥所致。
三、咽部干燥與緊縮感:有的食管癌患者出現(xiàn)咽部干燥,在補充水分后仍然存在不適感,這可能是由于食管病變反向地引起咽食管括約肌收縮,而產(chǎn)生的一種異常感覺。
四、疼痛:表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或燒灼樣刺痛,多在咽下食物時出現(xiàn),食后減弱或消失,可能是由于病變致食管運動功能不協(xié)調(diào),賁門部括約肌發(fā)生強烈的痙攣性收縮所引起。
如何做好防范?王海濤建議,進食細(xì)嚼慢咽,不要進食過燙的食物,同時減少濃茶、咖啡、烈酒等刺激性飲食的攝入。減少腌制、熏烤食物的攝入??刂莆鼰熀惋嬀?。多吃新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)補充維生素。