HIV又稱為人類免疫缺陷病毒,是導(dǎo)致艾滋病的唯一病原,該病毒侵入人體后會(huì)導(dǎo)致不同程度的免疫功能缺陷,引發(fā)全身性疾病。如未經(jīng)治療,晚期可并發(fā)嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染與器官功能衰竭,最終導(dǎo)致死亡。據(jù)中國疾控中心數(shù)據(jù),HIV普遍易感,年齡在15~49歲感染者占總發(fā)病者的80%。其中,大學(xué)生艾滋病防治值得重點(diǎn)關(guān)注。 HIV的構(gòu)成及致病機(jī)制、臨床表現(xiàn)
HIV呈類球形外觀,由核心結(jié)構(gòu)RNA、包膜、蛋白質(zhì)構(gòu)成,結(jié)構(gòu)簡單。可不要小覷這些簡單結(jié)構(gòu),它的攻擊力非常之強(qiáng)且無有效根治方法。原因是這些結(jié)構(gòu)能與人體細(xì)胞相結(jié)合,破壞免疫細(xì)胞(CD4+T淋巴細(xì)胞),削弱人體抵抗力,從而引發(fā)全身性疾病。
感染HIV后會(huì)經(jīng)歷急性期、無癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。病毒侵入人體后,24~48小時(shí)侵犯局部淋巴結(jié),導(dǎo)致免疫功能下降,引發(fā)急性感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀,持續(xù)1~3周。由于癥狀類似感冒,且體內(nèi)檢測不到HIV,常被誤診為普通感冒,于是這段有癥狀但是檢測不到病毒的階段稱為急性期。在此期間,存在一個(gè)特殊時(shí)期,即從病毒侵入人體到血液中檢測到病毒的時(shí)期,稱為窗口期。隨著免疫細(xì)胞的恢復(fù),機(jī)體逐漸恢復(fù)至正?;騺喗】禒顟B(tài),但病毒無法清除,轉(zhuǎn)為慢性感染,癥狀較輕,感染者可有淋巴結(jié)腫大等癥狀,不易引起重視,血象檢查僅發(fā)現(xiàn)存在緩慢的免疫細(xì)胞減少,機(jī)體存在傳染性,感染3~6個(gè)月后,體內(nèi)方可檢測出HIV。此期與常人無異,能持續(xù)2~20年,被稱為無癥狀期。若免疫細(xì)胞大量喪失,短期內(nèi)機(jī)體失去抵抗力,則出現(xiàn)免疫缺陷相關(guān)癥狀,主要包括:持續(xù)1個(gè)月以上的發(fā)熱(>38℃);腹瀉(多于3次/天);6個(gè)月內(nèi)體重下降>10%;部分感染者還可出現(xiàn)持續(xù)性3個(gè)月以上全身性淋巴結(jié)腫大,此階段癥狀嚴(yán)重,機(jī)體功能迅速衰弱,為艾滋病期,即晚期。
如何預(yù)防及應(yīng)對(duì)
HIV主要通過血液傳播、性傳播、母嬰垂直傳播三種方式向外界擴(kuò)散,其中以性傳播和血液傳播在大學(xué)生間最為常見。因此,應(yīng)采取以下預(yù)防措施:(1)潔身自愛,避免不潔的性生活,正確地使用安全措施;(2)生病時(shí)要到正規(guī)的醫(yī)院看病,避免使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械;(3)注意輸血安全,不使用非正規(guī)醫(yī)療單位來歷不明的血液;(4)要遠(yuǎn)離毒品,更不能共用注射器吸毒;(5)不共用可能會(huì)刺破皮膚的用具,避免接觸他人的體液、血液。但是,也無須驚慌,日常接觸、握手、共餐等行為均不會(huì)傳播HIV。HIV對(duì)外界抵抗力較弱,離體后難以存活,且對(duì)熱敏感,60℃以上即可迅速殺滅,乙醇、漂白粉等化學(xué)物質(zhì)亦可迅速滅活。
治療措施
HIV戰(zhàn)斗力極強(qiáng),單一抗病毒藥物無法有效對(duì)抗,因此科學(xué)家將現(xiàn)有的六大類專門針對(duì)HIV的藥物進(jìn)行組合,聯(lián)合抵抗HIV,而且還給這種方法起了一個(gè)非常好聽的名字——“雞尾酒療法”。該療法可將HIV抑制至極低水平。若治療及時(shí),按時(shí)服藥,患者想要延長一段時(shí)間壽命也是有可能的。若不幸感染HIV,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),切勿隱瞞病情,我國對(duì)此類患者信息嚴(yán)格保密,且抗HIV藥物免費(fèi)提供,可安心接受治療。此外還要做好防護(hù),提高認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)艾滋病教育和性知識(shí),才能更好地保護(hù)自己和他人,做到會(huì)“愛”才不會(huì)“艾”。
(文/濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心護(hù)理部 從程程 鄭紅敏)