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手術(shù)后為何患者遲遲未出?揭秘麻醉恢復(fù)室

上海市第十人民醫(yī)院
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手術(shù)室外,焦急等待的家屬看到屏幕上顯示“XXX已轉(zhuǎn)恢復(fù)室”,難免會焦慮疑惑:恢復(fù)室是什么地方?干什么的?患者什么時候可以出來?是不是發(fā)生什么事情了?

其實患者在麻醉恢復(fù)室的觀察過程是手術(shù)麻醉必不可少的階段,為了緩解對未知的焦慮,今天就讓我們一起探秘麻醉恢復(fù)室。

患者為何要先轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室?

麻醉恢復(fù)室是麻醉科專為麻醉手術(shù)后患者提供復(fù)蘇和監(jiān)測的場所,配備先進的生命體征監(jiān)測設(shè)備和專業(yè)麻醉醫(yī)護人員,術(shù)后早期并發(fā)癥比如:術(shù)后疼痛、術(shù)后嘔吐、術(shù)后寒戰(zhàn)、術(shù)后頭暈嗜睡、術(shù)后躁動、術(shù)后出血等,在麻醉恢復(fù)室可以早期發(fā)現(xiàn)并處理,幫助患者平穩(wěn)度過術(shù)后最危險的時間。

可以說,麻醉恢復(fù)室是手術(shù)后安全最重要的保障區(qū),有效降低圍術(shù)期死亡率。

患者在睡覺 醫(yī)務(wù)人員在干嘛呢?

都說麻醉后人就像睡著了一樣,那麻醉恢復(fù)室里,醫(yī)務(wù)人員只是在看患者睡覺,等著醒過來嗎?當(dāng)然不是!

其實麻醉恢復(fù)室很像一個短時間的重癥監(jiān)護室,在麻醉恢復(fù)室觀察期間,醫(yī)護人員對患者的生命體征、意識狀態(tài)進行持續(xù)監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,立即進行緊急處理;而當(dāng)患者達到離開恢復(fù)室標(biāo)準(zhǔn)后,麻醉恢復(fù)室的醫(yī)護人員會將其送回病房。

以下是麻醉復(fù)蘇期

常見的不良反應(yīng)和處理方法——

(1)術(shù)后疼痛

這是麻醉恢復(fù)期最常見的術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)造成的組織損失,傷口引流管壓迫,傷口加壓包扎等引起,醫(yī)護人員會根據(jù)病人主訴、生命體征、表情變化判斷患者疼痛嚴重程度進行處理。

術(shù)后疼痛一般采用多模式鎮(zhèn)痛方法,包括全身用藥、心理疏導(dǎo)、疼痛宣教等。所以,術(shù)后如果感到疼痛,請立即告知醫(yī)護人員,無需忍耐。

(2)惡心嘔吐

某些類型手術(shù)如:咽喉部手術(shù),腹腔鏡手術(shù);長時間的禁食禁水;術(shù)前過度的緊張焦慮;麻醉藥物的副作用等,都可能引發(fā)惡性嘔吐。

如果出現(xiàn)惡心嘔吐,請立即將頭偏向一側(cè),以防止嘔吐物吸入氣管引起吸入性肺炎甚至窒息。醫(yī)護人員會根據(jù)患者術(shù)中使用的止吐藥物情況,合理使用止吐藥,并進行心理安撫,幫助患者放松呼吸,緩解惡心嘔吐的癥狀。

(3)寒戰(zhàn)和低體溫

在麻醉恢復(fù)室,經(jīng)常會出現(xiàn)患者發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫下降的情況,這是因為傷口長時間暴露和沖洗,或者靜脈大量輸入的液體等。麻醉恢復(fù)室的溫度比手術(shù)室高,一般保持在24度以上,因此無需過度擔(dān)心,醫(yī)護人員會采取各種措施,減輕寒戰(zhàn)的癥狀。

(4)頭暈 嗜睡

還有些患者會產(chǎn)生一種昏昏欲睡或者嗜睡狀態(tài),這是因為麻醉藥物作用沒有完全消退,此時極易出現(xiàn)呼吸抑制、打鼾等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。特別是肥胖、術(shù)前有鼾癥、睡眠呼吸暫停的患者,更需要醫(yī)護人員對此加強觀察。

在恢復(fù)室待多久才能回病房呢?

家屬和患者問的最多的就是“還要等多久?。俊?/p>

每個人的情況可能會有所不同,經(jīng)麻醉醫(yī)生評估完全達到以下三條出麻醉恢復(fù)室標(biāo)準(zhǔn)后,就能夠返回病房了。

(1)術(shù)后患者在麻醉恢復(fù)室至少已觀察60分鐘;

(2)生命體征平穩(wěn),意識狀態(tài)良好,能夠正常交流和配合指令;

(3)病人沒有出現(xiàn)與手術(shù)和麻醉相關(guān)的并發(fā)癥。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的世界里,手術(shù)就像一位神奇的魔法師,能幫助我們解決各種健康問題。如果把手術(shù)過程比作一次飛行,麻醉蘇醒期猶如飛機降落最后滑行的那瞬,是保障手術(shù)安全非常重要的環(huán)節(jié)。在飛機降落最關(guān)鍵的時候請放心,麻醉科的醫(yī)務(wù)人員會始終陪伴,用心守護!

作者:劉健,杜成秀

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2024-12-04