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七旬老夫妻鬧離婚,原因竟是這難以啟齒的病……

浙江省科學(xué)技術(shù)協(xié)會
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李爺爺(化名)和羅奶奶(化名)相濡以沫走過了50多年,一直都是和和美美,沒想到今年金婚紀(jì)念日剛過,老伴竟然提出了離婚。

原來,60歲后,李爺爺患有前列腺增生,每晚起夜五六次,嚴(yán)重影響羅奶奶休息,倆老已分房睡好幾年。最近一兩年,李爺爺上廁所時(shí)間越來越長,小便后弄得衛(wèi)生間又臟又臭,矛盾更激烈了。

聽說前列腺增生有手術(shù)治療的辦法,子女們就帶李爺爺?shù)秸憬≈猩结t(yī)院泌尿外科找劉淵主任看病。

上廁所起夜次數(shù)太多,金婚老夫妻鬧離婚

經(jīng)過泌尿外科一系列細(xì)致的檢查,劉淵主任評估,李爺爺?shù)那傲邢僖呀?jīng)增大正常的兩三倍,如雞蛋大小,膀胱殘余尿量有100多毫升,屬于嚴(yán)重前列腺增生,藥物保守治療對他也收效甚微,應(yīng)該盡快手術(shù)。

沒想到,李爺爺堅(jiān)決反對:“手術(shù)傷元?dú)猓歼@么大年紀(jì)了還折騰啥,熬一熬就算了?!?/p>

羅奶奶很生氣:“都這樣了還覺得不嚴(yán)重,從不考慮我的感受,再這么下去,日子別過了!”

劉淵主任解釋,前列腺剜切術(shù)是非常成熟的泌尿外科常見手術(shù),相比其他手術(shù),有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)時(shí)間短、并發(fā)癥少的優(yōu)勢。并且,李爺爺70出頭還不算高齡,趁早手術(shù)恢復(fù)快,也可保護(hù)膀胱功能和腎功能不受損。“要是再拖下去,長期尿潴留會損害腎功能,最嚴(yán)重是會導(dǎo)致尿毒癥的?!?/p>

經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的耐心溝通,終于,李爺爺放下恐懼和緊張,同意手術(shù)了。劉淵主任花了一個(gè)多小時(shí),借助等離子技術(shù)精準(zhǔn)切除了李爺爺增生的前列腺組織,因?yàn)槭墙?jīng)尿道的,李爺爺身上也沒留下任何刀口,術(shù)后第二天就下床了。

導(dǎo)尿管拔掉后,李爺爺發(fā)現(xiàn),自己以前小便要等待個(gè)十幾秒,淋漓不盡,會滴到地上、鞋子上,現(xiàn)在這些癥狀一掃而光,就像恢復(fù)到年輕時(shí)的狀態(tài),也對劉主任充滿了感激。

“有些人會把前列腺剜切手術(shù)等同于前列腺癌根治術(shù),擔(dān)心術(shù)后尿失禁,其實(shí),隨著技術(shù)的改善,手術(shù)時(shí)只將前列腺增生部分完整切除,手術(shù)后尿失禁的概率非常低,能手術(shù)千萬不要拖?!眲Y說。

恐懼手術(shù)不肯治療,男子走上尿毒癥之路

每年冬天,天冷干燥,喝水少、排尿少了,是前列腺增生高發(fā)期。劉淵主任建議,老年男性患者更要多多關(guān)注前列腺健康,不要能心存僥幸,等發(fā)展成尿潴留、影響腎功能就晚了。

“男性會隨年齡的增長出現(xiàn)前列腺增生,這是生理性的,但會引起病理性的損害,例如膀胱功能下降、尿潴留、膀胱結(jié)石、腎積水、血尿、反復(fù)泌尿系感染、腎功能不全、斜疝等,通常尿頻、尿急就是前列腺增生的早期信號,起夜次數(shù)增多代表病情進(jìn)展。此外,除了尿頻尿急,前列腺增生還會出現(xiàn)尿無力、尿線變細(xì)等排尿梗阻癥狀,這是由于增生組織阻塞尿路所致,也要留心?!?/p>

劉淵主任特別提到,嚴(yán)重的前列腺增生,還會導(dǎo)致老年男性情緒抑郁、無法正常社交。

他回憶起從基層轉(zhuǎn)診過來的于大伯(化名),整個(gè)人非常消瘦,情緒低落,最顯眼的是肚子,大得像懷孕五個(gè)月。

“患者出現(xiàn)排尿異常很多年了,但是一直害怕手術(shù),還誤以為能解小便,就還沒到做手術(shù)的地步。其實(shí)是出現(xiàn)了充盈性尿失禁,每次便后膀胱里可能還有500毫升甚至更多小便?!本瓦@樣變成了慢性尿潴留,膀胱擴(kuò)大到近肚臍高度,腎功能損害也快要到血透的地步了。

多學(xué)科會診時(shí),劉淵查體發(fā)現(xiàn)于大伯肚子鼓鼓囊囊,建議插導(dǎo)尿管治療。“一放進(jìn)去,就導(dǎo)出了1500毫升尿液,是正常膀胱容量的三倍?!?/p>

不過可惜的是,因?yàn)橥现恢?,膀胱長期充盈,腎功能受損不可逆,于大伯在未來的幾年還是會走向尿毒癥?!叭绻茉?年-10年前接受手術(shù),結(jié)局就能改變。”

劉淵主任再次強(qiáng)調(diào),老年男性如果經(jīng)常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、尿無力、排尿困難等癥狀,需要警惕是否前列腺增生導(dǎo)致病理性損害。生活中,少吃高脂肪高膽固醇的食物,少吃辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,勞逸結(jié)合,不要久坐,也可以延緩前列腺增生進(jìn)展。

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