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糖尿病治療的五架馬車：運動治療、飲食治療、自我監(jiān)測、藥物治療、健康教育。

1、飲食是基礎

簡單飲食口訣：1，2，3，4，5

每天1袋牛奶

每天200-250g碳水化合物

每天3個單位優(yōu)質(zhì)蛋白（1單位優(yōu)質(zhì)蛋白=豬肉1兩=魚2兩=雞蛋1個）

4句話：有粗有細、不甜不咸、少吃多餐、七八分飽

2、監(jiān)測是保障

國際和國內(nèi)的糖尿病相關指南均建議：所有糖尿病患者，尤其是注射胰島素和妊娠糖尿病者更應該加強血糖監(jiān)測。自我血糖監(jiān)測的時間要根據(jù)患者病情的實際需要來決定，可選擇一天中不同的時間點，包括餐前、餐后２h、睡前及夜間（一般為凌晨２～３點）、低血糖。

3、藥物是武器，藥物的劑量請遵醫(yī)囑，不可隨意自行調(diào)節(jié)。

（1）口服類主要有：

（2）注射類：

①注射胰島素：第1代：動物胰島素；第2代：人胰島素；第3代：胰島素類似物。

②注射GLP-1受體激動劑

4、運動是手段

成年2型糖尿病患者每周至少150分鐘中等強度的有氧運動，如散步、騎自行車、游泳等。

可分5次進行，每次30-60分鐘。

進行中等強度運動時心率應該達到最大心率的60%~70%。

自我感覺：周身發(fā)熱、微微出汗，但不是大汗淋漓，或心跳和呼吸加快，但不急促。

5、教育是核心

近期目標：通過控制高血糖和代謝紊亂來消除糖尿病癥狀和防止出現(xiàn)急性代謝并發(fā)癥。

遠期目標：通過良好的代謝控制達到預防慢性并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量和延長壽命的目的。

糖尿病作為一種慢性疾病，往往由于病情的長期性、治療的復雜性和并發(fā)癥的危害性使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等心理問題，而患者的情緒障礙越嚴重，幸福感就越低。研究表明，幸福療法可促進幸福感的出現(xiàn)，干預的形式有書寫表達法、日記療法和感恩干預。主要通過書寫的方式表達個人的感受和想法，以更好的促進情緒的調(diào)節(jié)。具體方法：記錄下最令自己感到高興、幸福和安慰的事情，以及對這些事情的想法和感受，并將記錄的事情分享給朋友、家人，讓積極的情緒互相傳染。

有科學研究顯示，幸福療法不僅能增強糖尿病患者的主觀幸福感，還能同時提升自我管理的水平，使血糖達標率提高約10%，加強糖尿病患者的自我管理，確保血糖達標以遠離糖尿病并發(fā)癥，獲得更高的生活質(zhì)量！

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