艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)的簡稱,系由人免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)引起的慢性傳染病。艾滋病是我國法定上報乙類傳染病,具有傳播迅速、發(fā)病緩慢、病死率高的特點(diǎn)。目前臨床上尚無根治方式,加上病程較長,對患者傷害較大,受到醫(yī)療界重點(diǎn)關(guān)注。我國HIV流行態(tài)勢為感染率持續(xù)下降,綜合防治顯示出效果:傳播途徑以性接觸傳播為主,其次為注射吸毒,經(jīng)性接觸途徑感染艾滋病病毒人數(shù)明顯增加,疫情正在從高危人群向一般人群擴(kuò)散。
艾滋病的發(fā)病特點(diǎn)使很多人存有“恐艾”心理,如一個人被發(fā)現(xiàn)感染了艾滋病病毒,若這個信息一旦被傳播,那么他就會被別人另眼相看。雖然與艾滋病病毒感染者一起吃飯、擁抱等方式并不會被傳染,但當(dāng)前很多人對艾滋病病毒感染途徑還了解不足,所以現(xiàn)實(shí)中會遭受來自社會的冷眼與排斥,進(jìn)而這種情況又會對艾滋病感染者的心理造成嚴(yán)重的傷害。所以為避免并減少艾滋病的危害,“防”至關(guān)重要!
艾滋病的防控需要從下面三個方面采取措施:
1、控制傳染源。艾滋病的傳染源是HIV感染者或艾滋病病人,當(dāng)疑似被感染后要積極進(jìn)行主動檢測,即使沒有檢測出病毒,但并不代表未被感染,這是因?yàn)閺陌滩〔《靖腥緳C(jī)體有一個“窗口期”,這個時期血液中檢測不出艾滋病病毒,一般為4至12周左右。一般情況下,艾滋病檢測都會選擇抗體檢測,而病毒入侵身體之后到產(chǎn)生艾滋病抗體的最長時間可達(dá)六個月。因此若發(fā)生感染艾滋病的高危行為,比如與感染艾滋病的同性/異性性交、接受來源不明的輸血等,如果在第一次檢測為陰性,并不意味著自己一定沒有感染艾滋病病毒,六個月后再次復(fù)查血液中的艾滋病抗體是陰性,就是過了艾滋病的窗口期再檢查艾滋病抗體,如果結(jié)果還是陰性就可以排除。HIV感染者要經(jīng)過數(shù)年、甚至長達(dá)10年或更長的潛伏期后才會發(fā)展成艾滋病病人,因機(jī)體抵抗力極度下降會出現(xiàn)多種感染,如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結(jié)核、念珠菌、肺孢子蟲等多種病原體引起的各種機(jī)會性感染和惡性腫瘤。一旦發(fā)病就說明人體的免疫系統(tǒng)已經(jīng)嚴(yán)重受損,臨床治療難度也將大大提高,且至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物,但只要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,雖然艾滋病還無法治愈但在正規(guī)合理治療下也可以提高生命質(zhì)量,使機(jī)體生存期延長。
2、切斷傳播途徑。有文獻(xiàn)記載在2011年估計的4.8萬例新發(fā)感染中,81.6%是經(jīng)由性途徑傳播感染,包括52.2%的異性性傳播和29.4%的同性性傳播。18%是經(jīng)注射使用毒品感染,0.4%經(jīng)母嬰傳播感染,感染者中28.6%為女性。自愿采納有利于健康的性行為,建立健康的生活方式,高危人群病毒主動檢測和暴露后預(yù)防可以及早發(fā)現(xiàn)潛在的傳染源,從而達(dá)到切斷病毒繼續(xù)傳播,預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的目的。
3、保護(hù)易感人群。人群對艾滋病病毒普遍易感的,艾滋病至今沒有有效的疫苗和治愈方法。據(jù)統(tǒng)計全世界范圍內(nèi)新感染的人群中,約有2/3的人不滿24歲。我國報道的HIV 感染者中,10%的人年齡低于20歲。保護(hù)青少年人群免受感染至關(guān)重要!現(xiàn)實(shí)生活中,隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展,但由于缺乏健康的性行為理念而導(dǎo)致感染艾滋病病毒的風(fēng)險仍很大!所以在家庭和學(xué)校中家長和老師除對青少年開展科學(xué)的性知識、性道德法律和青少年自我保護(hù)相關(guān)知識教育外還要理解青少年的情感和心理發(fā)育,多溝通、積極引導(dǎo),使其樹立正確的性價值觀,開展安全人際交往健康教育,從而讓他們避免HIV感染,遠(yuǎn)離艾滋病的困擾。除此,還要營造全社會人人參與艾滋病防控的氛圍,人人擁有健康生活方式,增強(qiáng)個體自我保護(hù)意識,從而推動我國艾滋病防治工作順利進(jìn)行。
本文作者:北京市通州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院田淑惠