“哎呦!哎呦!” 近日,70歲的李爺爺因胸口疼痛而不斷呻吟,情況危急之下,其家人趕忙將他送往湖南省中西醫(yī)結合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院)急診科進行救治。毛婷彧主治醫(yī)師在細心問診并為其詳細檢查之后,確診其為主動脈夾層(B型)。
毛婷彧主治醫(yī)師當即采取了控制血壓及心率等一系列有針對性的治療措施,使李爺爺的病情逐漸趨于平穩(wěn)。待病情平穩(wěn)后轉至心血管科作進一步治療,一周后李爺爺康復出院。
每年一到秋冬季節(jié),氣溫降低,心腦血管疾病的發(fā)病率就會增加,其中一種特別兇險的疾病就是主動脈夾層,因其在冬季尤為高發(fā),被稱為“冬季殺手”。
那這個“殺手”有多兇狠?
湖南省中西醫(yī)結合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院)急診科負責人龍華君主任醫(yī)師主動脈夾層是主動脈管壁的內膜出現了破口,血液由此進入動脈壁的中層,形成了夾層血腫。
血液進入夾層,導致主動脈夾層所累及的內臟及肢體缺血,最嚴重的是夾層的外層血管壁承受不了高壓沖擊而發(fā)生破裂,造成迅速死亡。該病是最復雜、最危險的心血管疾病之一。
發(fā)病后如果不經治療和處理,24小時內病死率為33%,48小時內死亡率達50%。由此可見是多么兇險!
這個“殺手”有哪些表現?
當身體出現以下癥狀的時候需要警惕主動脈夾層的出現:突發(fā)前胸、后背、腰或腹部的劇烈疼痛,且疼痛呈撕裂樣或刀割樣;大汗淋漓,有瀕死感等。
為何主動脈夾層好發(fā)于冬季?
因為在主動脈夾層的各種危險發(fā)病因素中,高血壓往往才是導致主動脈夾層最重要的元兇。寒冬到來,氣溫下降,血管壁收縮,血壓升高不易控制,所以冬至后,主動脈夾層就進入了高發(fā)期。
為預防主動脈夾層的出現,我們需要做好哪些方面?
**1.控制血壓。**高血壓的患者每天都要監(jiān)測血壓,最少兩次;遵醫(yī)囑按時服用降壓藥,如發(fā)現血壓控制不佳或者身體異常,及時就醫(yī);外出時務必隨身攜帶降壓藥物和硝酸甘油類藥物,以備應急;出現疑似癥狀,及時至醫(yī)院就診。
2.防治動脈硬化積極改善生活方式。戒煙限酒,控制熱量攝入,多吃果蔬,吃清淡少鹽膳食,適量運動。
**3.減少突然發(fā)力的動作。**老年人生活中應盡量避免做上半身突然性大幅度扭轉或拉伸等動作。比如,起床時動作要慢;東西掉在地上時,不要探著上身去撿,應該走近后蹲下再撿。
**4.保證充足的睡眠和好心情。**以免因睡眠不足出現血壓異常波動。還需要注意防寒保暖,避免劇烈運動、過度勞累和情緒激動,注意勞逸結合。
湖南省中西醫(yī)結合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院)急診科負責人龍華君主任醫(yī)師提醒:隨著冬季的到來,主動脈夾層進入高發(fā)期,所以,如果您感到胸、背部有刀割樣或撕裂樣疼痛,請一定要引起重視,立即到醫(yī)院就診,以免錯過治療時機。
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省中西醫(yī)結合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院) 急診科 毛婷彧
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(編輯ZS)