腦卒中偏癱怎么辦？如何護理

偏癱作為腦卒中常見的后遺癥，給患者的生活帶來了巨大的挑戰(zhàn)，患者一側肢體仿佛被按下了“暫停鍵”，無論是簡單的抬手，還是站立、走路都變得異常艱難，甚至還可能出現(xiàn)感覺障礙、吞咽困難等情況。掌握腦卒中偏癱的應對方法和護理要點對于患者的康復極其重要，下面，讓我們一同深入了解一下。

1、腦卒中偏癱患者的康復治療方法

1.1運動療法

（1）早期康復訓練

為防止肌肉萎縮、關節(jié)攣縮等的發(fā)生，在病人生命體征穩(wěn)定、病情允許的情況下，要盡早開始康復訓練，一般在發(fā)病后1到2周內即可進行床邊的簡單運動，如良肢位擺放。

（2）肌力訓練

訓練方法要根據(jù)病人實際的肌力情況決定，若患者肌力較弱，可先進行助力運動，如在治療師或家屬的幫助下進行肢體的屈伸、內收等訓練；肌力逐漸恢復后，可過渡到主動運動，如使用彈力帶、握力器等進行抗阻訓練。

（3）平衡與協(xié)調訓練

為改善病人肢體的協(xié)調功能，可讓患者進行手指對指、拋接球等練習，同時，為提高身體的平衡控制能力，可引導患者利用平衡板、平衡墊等設備進行站立、行走等訓練。

1.2作業(yè)治療

（1）日常生活活動能力訓練

可開展穿衣、進食、洗漱等訓練，以恢復患者的日常生活活動能力，進行穿衣訓練時，對于上肢功能較好的患者，可訓練其自行穿衣的技能；若患者上肢功能較差，可通過改造衣物、采用穿衣輔助桿等方法輔助患者穿衣。在進食訓練時，可將餐具加粗、加長，使之方便患者抓握，然后從使用餐具開始逐步練習。若患者吞咽比較困難，可將食物做成泥狀，讓其小口、緩慢的咽下，同時配合吞咽訓練，如讓患者吞咽口水、做空吞咽動作等。在訓練洗漱能力時，要協(xié)助患者進行洗臉、刷牙、洗手等訓練，為保障患者的安全，可在衛(wèi)生間安裝把手、防滑墊等設施。

（2）職業(yè)技能訓練

對于有職業(yè)需求且身體條件允許的患者，可進行一些簡單的職業(yè)技能訓練，如手工制作、電腦操作等，幫助患者恢復或提高工作能力，為回歸社會做準備。

1.3言語治療

對于出現(xiàn)言語障礙的患者，治療師會根據(jù)患者的言語情況，通過示范、模仿、練習等方法，對其進行語言理解、發(fā)音、口語表達等訓練，例如，從簡單的“a、o、e”的發(fā)音開始，過渡到用詞語、短句進行表達；用圖片、實物等訓練患者對語言的理解能力。

1.4認知功能訓練

部分腦卒中患者會出現(xiàn)注意力無法集中、思維能力下降、記憶力降低等情況，可通過讓患者回憶往事、背誦數(shù)字、玩圖片記憶游戲等方法，提高其記憶力；讓患者在規(guī)定時間內完成拼圖、閱讀等任務，訓練其注意力的集中性和持久性；讓患者做數(shù)字計算練習，訓練思維能力。

2、腦卒中偏癱患者的護理要點

2.1基礎護理

（1）皮膚護理

患者由于長期臥床、活動不便等原因，容易發(fā)生壓瘡，因此要定時為患者翻身，一般每2小時一次，同時，要注意讓患者的皮膚保持干燥清潔的狀態(tài)，尤其是大小便失禁的患者，護理人員要及時為其清洗會陰部和肛周皮膚，并涂抹護膚霜，以防皮膚破損。

（2）口腔護理

為預防口腔感染和口臭，每天至少要進行2次口腔護理，護理時，要按照口腔護理的操作規(guī)范，使用溫水或生理鹽水棉球，依次清潔牙齒、牙齦、口腔黏膜等部位，對于佩戴假牙的患者，可取下假牙進行清洗，并定期檢查假牙的佩戴情況。

（3）呼吸道護理

要鼓勵患者深呼吸、咳嗽，定期為患者拍背，以幫助患者咳出痰液，若患者痰液黏稠不易咳出，可在醫(yī)生的指導下給予霧化吸入，將痰液稀釋，此外，室內空氣要保持清新、濕潤的狀態(tài)，建議將溫度控制在22-24℃，濕度在50%-60%。

2.2飲食護理

（1）營養(yǎng)均衡

根據(jù)患者身體的實際情況和營養(yǎng)所需，精心擬定飲食計劃，可選擇雞蛋、玉米、紅薯、菠菜等食物，以保證蛋白質、維生素等營養(yǎng)元素的攝取，此外，可讓患者進食一定量的橄欖油、魚油等，滿足身體對脂肪的需求。

（2）飲食調整

對于吞咽困難的患者，要依據(jù)其吞咽能力對食物進行調整，輕度吞咽困難的病人可選擇粥、餛飩等；中度吞咽困難的患者，要將食物制成糊糊；重度吞咽困難的患者則需要鼻飼飲食。此外，要注意調整食物的溫度，以免太燙或太涼的食物刺激患者的口腔和胃腸道。

2.3心理護理

腦卒中偏癱患者由于身體功能的突然喪失，往往會出現(xiàn)自卑、憂慮等心理問題，家屬和護理人員要關注患者的心理狀態(tài)，多和病人交流，多鼓勵、安慰他們，幫助患者調適心情。同時，可組織患者參加康復病友會等活動，讓患者與其他康復患者互相鼓勵，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.4安全護理

（1）環(huán)境安全

保持患者居住環(huán)境寬敞、整齊、無障礙，地面要防滑，衛(wèi)生間要安裝扶手、淋浴椅等設施，方便患者使用；床邊要設置護欄，以防患者墜床；為防止患者過度伸展或彎腰取物，要將常用物品放在患者方便拿取的地方。

（2）活動安全

為避免患者摔倒，要有專人陪伴患者進行康復訓練或日?；顒?，對于使用助行器、輪椅等的患者，要教會患者這些器具正確的使用方法，并注意檢查器具的完好性和安全性。同時，為免衣服影響活動或導致摔倒，患者的衣服不要過緊、過長、過寬。

3、家庭康復與護理的注意事項

（1）保持耐心和信心

家庭康復與護理是一項長期工作，需要家庭成員保持足夠的耐心和信心，患者在康復過程中可能會遇到挫折或出現(xiàn)進展緩慢的情況，此時不要灰心喪氣，要多激勵患者，陪伴患者一起渡過難關。

（2）注意觀察病情變化

要密切觀察患者的病情變化，如肢體功能、精神狀態(tài)等，若發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肢體疼痛加劇、發(fā)熱等異常，要及時送患者到醫(yī)院就診。

（3）定期復查

為確保病人的康復進程順利進行，家屬要定期帶患者到醫(yī)院進行身體檢查、康復評估等復查。

總之，腦卒中偏癱給患者帶來了巨大的身體和心理痛苦，但通過科學的康復治療和全面的護理，可以有效改善患者的身體功能，提高生活自理能力和生活品質。希望每一位腦卒中偏癱患者都能在這場與病魔的抗爭中，憑借科學與關愛的力量，重新?lián)肀С錆M希望與活力的人生征程，讓生命再次綻放出絢爛光彩。

【圖片來源 百度】