食管是連接咽喉與胃部的一段管狀器官,在這里生長的惡性腫瘤就是食管癌。在惡性腫瘤死亡原因中,食管癌高居第四位。很多人都說食管癌是“吃”出來的,讓我們一起看看是怎么回事吧。
1、為什么會發(fā)生食管癌?
遺傳基因是先天因素,這決定一個人是否是食管癌的易感人群,而亞硝酸鹽類物質(zhì)的攝入,致癌真菌、微量元素失衡都是后天重要的致癌因素。其中亞硝胺類物質(zhì)是比較常見的致癌物,其廣泛存在于食物和生活用品中,如煙草、啤酒、腌制食品內(nèi)均含有不同程度的亞硝胺類物質(zhì)。致癌真菌主要是黃曲霉,它產(chǎn)生的黃曲霉毒素已被世界衛(wèi)生組織癌癥研究機構(gòu)劃定為一類天然存在的致癌物,多存在于變質(zhì)的高淀粉食物和發(fā)霉的木質(zhì)餐具中。還有鐵、碘、鋅、硒等70多種微量元素過多或過少均會降低人體對癌癥等疾病的抵抗能力。
2、食管癌的癥狀有哪些?
食管癌的癥狀較為隱秘,在早期通常表現(xiàn)為吞咽時偶爾會有哽咽感,食物通過緩慢,有停滯感或感覺有異物附著,在胸骨后劍突下有灼傷、針刺或牽拉摩擦的感覺。這些癥狀時輕時重,有時甚至在飲食后消失,但隨著病情的加重吞咽會越來越困難,最后連水和唾液都不能咽下,患者逐漸消瘦、脫水、乏力。若出現(xiàn)胸痛或背痛,即是晚期癥狀,而后根據(jù)癌細胞侵犯的部位會產(chǎn)生不同的臨床癥狀,如侵犯喉返神經(jīng)會出現(xiàn)聲音嘶啞。
3、如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌?
最新的《中國早期食管癌及癌前病變篩查專家共識意見》推薦40歲為食管癌篩查的起始年齡,一直到75歲或預期壽命小于5年終止篩查。對于符合篩查年齡,推薦合并下列任一項危險因素者為篩查目標人群:
(1)出生或長期居住于食管癌高發(fā)地區(qū)。
(2)一級親屬有食管癌病史。
(3)本人患有食管癌前疾病或癌前病變。
(4)本人有頭頸部腫瘤病史。
(5)合并其他食管癌高危因素:熱燙飲食、飲酒(≥15g/d)、吸煙、進食過快、室內(nèi)空氣污染、牙齒缺失等。食管癌極高發(fā)地區(qū),對于篩查目標人群推薦每5年一次內(nèi)鏡普查。對于其他地區(qū),推薦對目標人群進行食管癌風險分層初篩,對高危個體每5年進行一次內(nèi)鏡篩查。對篩查發(fā)現(xiàn)的低級別上皮內(nèi)瘤變(輕、中度異型增生),病變直徑大于1cm 或合并多重食管癌危險因素者建議每年進行一次內(nèi)鏡隨訪。其余患者可2-3年進行一次內(nèi)鏡隨訪。
4、預防食管癌的方法有哪些?
目前對于食管癌有多種治療方案可以提高患者生存率,但預防仍是最好的治療方法。警惕含亞硝胺類物質(zhì)的食物,遠離霉變食物,不過快飲食,不食用滾燙食物,增加新鮮蔬果攝入量,保持營養(yǎng)均衡,養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,提升免疫力,均可以有效預防食管癌。