01優(yōu)化透析方案
提高透析充分性,如增加透析頻率、延長(zhǎng)透析時(shí)間、選擇高通量血液透析濾過、血液透析聯(lián)合血液灌流等,更好地清除體內(nèi)的毒素和水分,減輕容量負(fù)荷,有助于血壓的控制。
對(duì)于合并有難治性高血壓的腎友,血液透析聯(lián)合血液灌流治療每2周1-2次,可使收縮壓、舒張壓、血漿腎素、血管緊張素Ⅱ和醛固酮水平均顯著降低,降壓藥物用量顯著減少。
02改善生活方式
透析腎友應(yīng)保持低鹽、低脂、低糖的飲食習(xí)慣,嚴(yán)格控制鈉鹽和水分的攝入,避免透析間期體重增加超過干體重的5%。
此外,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉不僅可以增強(qiáng)體質(zhì),還有助于改善血壓控制。透析腎友可以根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、慢跑、太極拳等。
03合理藥物治療
根據(jù)個(gè)人情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理聯(lián)合用藥,服藥需按時(shí)、按量,并長(zhǎng)期堅(jiān)持。同時(shí),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)居家血壓,如發(fā)現(xiàn)血壓控制不理想,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整用藥方案,切記不可自行隨意調(diào)整或停藥,以免導(dǎo)致血壓波動(dòng)過大。