弓形蟲是一種胞內(nèi)寄生蟲,與布魯氏菌病一樣,凡是進入了細胞內(nèi),治療起來就非常麻煩,而且關(guān)系到胎兒的健康,因此準備懷孕的年輕的姑娘們,在懷孕前后均不推薦喂養(yǎng)寵物貓,接下來讓我們一起了解一下這種極易造成流產(chǎn)和死胎的胞寄生蟲吧!
一、什么是弓形蟲?
弓形蟲是一種單細胞的寄生蟲,它的學(xué)名為剛地弓形蟲(Toxoplasma gondii)。這種寄生蟲可以感染包括鳥類、哺乳動物等多種動物,當(dāng)然也包括人類。它在自然界中有復(fù)雜的生活周期,能夠在不同宿主之間傳播[1]。
(一)貓是弓形蟲的終宿主
弓形蟲在貓體內(nèi)能夠完成有性生殖階段。當(dāng)貓吞食了含有弓形蟲包囊的中間宿主(如老鼠、鳥類等)后,弓形蟲會在貓的小腸內(nèi)進行繁殖。在這個過程中,貓會排出大量的卵囊,這些卵囊會隨著貓的糞便排出體外。一個感染了弓形蟲的貓,每天可以排出數(shù)百萬個卵囊,而且這些卵囊在外界環(huán)境中具有較強的生存能力。它們在適宜的溫度和濕度條件下可以存活數(shù)月之久。例如,在潮濕的土壤或者陰暗的角落,卵囊能夠長時間保持活性。而孕婦如果不小心接觸到這些被污染的環(huán)境,比如在清理貓砂盆時,或者在戶外接觸到被貓糞便污染的土壤,就很容易感染弓形蟲。
圖源:Pixabay
(二)感染途徑難以完全避免
對于孕婦來說,即使平時很注意個人衛(wèi)生,也很難完全避免接觸到貓身上的弓形蟲。比如,貓在活動過程中,其毛發(fā)可能會沾染糞便中的卵囊,孕婦在撫摸貓的過程中就可能接觸到。而且貓喜歡到處走動,它可能會在沙發(fā)、床上等孕婦經(jīng)常接觸的地方活動,這樣就增加了孕婦接觸到弓形蟲的風(fēng)險。另外,貓砂盆是弓形蟲卵囊的一個集中地。如果家人沒有及時清理貓砂盆,或者清理過程中沒有采取正確的防護措施,如沒有戴手套和認真洗手,卵囊就可能傳播開來。而孕婦可能在不經(jīng)意間接觸到這些被污染的物品,從而感染弓形蟲。
(三)感染后的嚴重后果對胎兒不利
對于孕婦自身而言,初次感染弓形蟲可能會出現(xiàn)一些非特異性的癥狀,如輕微的發(fā)熱、疲倦、肌肉酸痛等。但這些癥狀很容易被忽視,因為在孕期身體本身就會出現(xiàn)各種小狀況。孕婦一旦感染弓形蟲,弓形蟲可以通過胎盤傳播給胎兒。如果胎兒在孕早期感染,很可能會出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎等嚴重后果。在孕中期和孕晚期感染,雖然胎兒能夠存活,但可能會出現(xiàn)先天性弓形蟲病。
如果孕婦在孕期感染了弓形蟲,特別是在孕早期,胎兒感染的風(fēng)險較高。一旦胎兒感染,可能會出現(xiàn)嚴重的先天性疾病。比如,胎兒可能會出現(xiàn)腦內(nèi)鈣化灶、腦部發(fā)育異常,如腦積水、小頭畸形等情況,引起胎兒眼部病變,如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,這種眼部疾病可能會造成視力下降、失明等后果,還可能會對胎兒的心臟、肝臟等其他器官造成損害,導(dǎo)致胎兒出生后身體機能發(fā)育遲緩等問題[2]。
所以,為了最大程度地降低風(fēng)險,建議孕媽遠離可能攜帶弓形蟲的貓貓狗狗。
[1]周寧,龔國忠.妊娠期弓形蟲感染的防治[J].家庭醫(yī)學(xué).2019,(07):16-17
[2]王玉立,王謝桐.弓形蟲母嬰傳播[J].中華產(chǎn)科急救電子雜志.2020,9(04):213-216
供稿單位:重慶科普作家協(xié)會
作者:重慶市永川區(qū)疾病預(yù)防控制中心蔣雪飛副主任醫(yī)師、彭丹檢驗技師、嚴靜醫(yī)師、鄒靜波主任技師
審核專家:李涵斌
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