頭面部燒傷后需要特別注意的事項(xiàng)

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人頭面部因?yàn)橛斜容^特別的生理解剖，頭面部皮下組織疏松、血管豐富，口、鼻、咽喉是呼吸道與外界直接交通的部位，所以頭面部燒傷后除了創(chuàng)面的處理外，特別要注意呼吸道的通暢。在燒傷早期水腫非常嚴(yán)重，頭圍明顯增大，甚至可以大于正常的1倍。如果水腫向內(nèi)擴(kuò)張，可以壓迫、阻塞咽喉部或呼吸道，造成呼吸道梗阻，呼吸困難，嚴(yán)重者導(dǎo)致窒息死亡。另外，頭面部燒傷時(shí)還要注意是否有煙霧或化學(xué)物質(zhì)的吸入，導(dǎo)致氣管、支氣管和肺泡損傷也就是吸入性損傷。引起呼吸困難，缺氧，嚴(yán)重者呼吸衰竭。

頭面部燒傷創(chuàng)面的處理有別于其他部位的燒傷，早期應(yīng)采用暴露或半暴露療法，即剃去頭發(fā)，局部清創(chuàng)，創(chuàng)面暴露，保持清潔和干燥?；蛴每咕o料外敷，外面不加紗布。以后根據(jù)創(chuàng)面的愈合情況、是否感染和創(chuàng)面深淺做進(jìn)一步處理。同時(shí)要觀察眼、鼻、耳是否有燒傷，眼結(jié)膜或角膜有損傷要及時(shí)滴抗菌眼藥水，抗菌眼藥膏封閉眼眼瞼。特別要注意的是耳燒傷。因?yàn)橥舛つw薄，皮下組織少，燒傷后常常累及耳軟骨，并發(fā)耳軟骨炎。耳燒傷一定要注意耳局部不能受壓，抗菌輔料外敷。

因此，頭面部燒傷后不能掉以輕心，一定要馬上，立刻去專業(yè)的醫(yī)院就診。

作者：上海電力醫(yī)院燒傷整形科主任

朱維平